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体格检查是临床医师和医学生必须掌握的基本功。能否全面、有序、规范、熟练、正确地进行体格检查是衡量医师临床基本技能的标准之一。体格检查手法操作在《诊断学》中虽有文字阐述,但具体实施差异甚大。为了提高《诊断学》教学质量和培养临床医师的需要,我们根据《卫生部高等医学院校诊断学教学咨询委员会讨论意见》,结合教学经验,制定并录制了本《规范》。
本片介绍急性非静脉曲张性上消化道出血的诊治进展。该片首先介绍了急性非静脉曲张上消化道出血的定义、病因学以及流行病学的特点。然后详细阐述了临床医生最关注的五个问题:一、上消化道出血的流行病学研究进展。分别用国内、外数据分析上消化道出血的发病率、病死率和发病原因。二、正确评估出血严重程度,实行个体化分级治疗方案。详细介绍了轻、中、重度的分级标准以及相应的治疗方案。三、早期实施内镜检查,根据病变特征选择治疗方法。四、抑制胃酸分泌,维持胃内一定的PH值是关键。五、积极治疗原发病,预防再出血。
本片介绍了孕妇在分娩前需要注意的各种事项。妇女妊娠要尽可能选在个人身体状况最佳的时候,并要注意怀孕时的生活方式。胎儿生长需要的营养物质是首先需要关注的问题,要做到均衡饮食,即碳水化合物、蛋白质和脂肪间的平衡,如肉类、奶、鱼等食物,在妊娠时要多补充。另外,还要补充各种微量元素,如铁、钙、各种维生素等。除此之外,孕妇还要维持体重正常的增长,过高或过低都对胎儿有影响。另一方面,孕妇还可以进行定期的身体锻炼,一般建议进行如散步等和缓的运动方式。
本片主要介绍了贫血的成因、症状和治疗方法。贫血是一种血液病,能减少细胞的氧气供应。患者的主要症状包括疲劳、气短、头痛、虚弱。血液是由含有矿物质的液体、盐、血小板、白细胞和红细胞几部分组成,其中血红蛋白是红细胞的重要组成部分,血红蛋白异常是造成大多数贫血的常见原因。血液化验和骨髓检查是判断贫血类型的重要手段。另外,矿物铁是制造血红蛋白的重要物质,很多贫血是因为缺铁造成的。除了铁以外制造红细胞还需要叶酸和维生素B12,这些元素都可以从肉食中摄取。
本节目从肺及肺叶的投影入手,详细的讲述了肺部体格检查的步骤:视诊、触诊、叩诊和听诊。肺部体格检查是全身体格检查中的一个重要组成部分,所以我们要对肺部体格检查给予足够的重视。肺部体格检查应按照视诊、触诊、叩诊和听诊的步骤来进行。
本片介绍裂隙灯显微镜的检查方法。首先介绍了裂隙灯显微镜的发展历史、临床适用范围及临床意义。然后从以下四个方面进行介绍:一、裂隙灯显微镜的构造和功能。二、使用前的准备,包括检查环境的准备、向患者解释检查目的等准备工作。三、使用方法和技巧。该部分是本片重点介绍的内容,即弥漫光照明法、直接焦点照明法、间接照明法、后映照法、角膜缘分光照明法和镜面反射法。四、典型病例举例。
本片介绍了宫颈病变的情况和巴氏检查。片中首先通过示意图和相关图片展示了妇女宫颈的生理构造和可能发生的异常。巴氏检查可以检查出宫颈细胞有没有癌前的变化,它的应用使得世界范围内的宫颈癌出现了显著下降。巴氏检查又叫巴氏涂片,片中详细讲解了检查的具体方法和步骤。从涂片上观察到的异常细胞分为轻度、中度和重度。如果在宫颈癌浸润前或在非典型增生时发现病变,则病症100%都能治好。
在现代社会大量的高科技成果被不断的引入到临床诊断,拓宽了医务人员对疾病认识的广度和深度,提高了医务人员对疾病的诊治能力。与此同时也产生了某些负作用,造成医护人员忽视病人的病史、基本查体工作、基本技能的积累等。直接的后果就是使临床误诊率升高,从而延误病人病情,错过了疾病的最佳治疗时期。
本片主要介绍了消化性溃疡的成因,对人体的影响和治疗的方法。溃疡的确切成因还不清楚,但可以肯定的是一定要有酸才能引起。胃和十二指肠都会分泌消化食物的酸,消化性溃疡就发生在这个部分。精神压力会导致溃疡的复发和加剧疼痛,但目前没有任何证据可以证实这个问题。溃疡的主要症状有胀气、疼痛和烧心。部分严重溃疡患者感觉不到疼痛,这很可能已经引发了穿孔和出血等并发症。这些并发症的症状显示为黑便,疲劳和头晕。严重的溃疡出血和穿孔需要手术治疗。
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