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湿热病辨治的概述,首先分析它的病因,再讲它的特点。温病的辨证纲领有卫气营血和三焦。从临床表现来说,湿热病初起,因为它是湿和热两种邪气,湿为有形之邪,热乃薰蒸之气,热和湿都是弥漫性的,热在蒸动湿,所以它侵犯人体,即使在体表,很容易向里弥漫。不仅弥漫在上焦手太阴肺,而且容易侵犯中焦,从始至终以脾胃为中心。所以即使是初起,它也有脾胃的症状,因为湿邪容易困脾。(温病学)
本节主要讲病因(痰饮)。首先讲劳逸失度。过劳,在中医病因学里面分为:一、劳力过度;二、劳神过度;三、房劳过度。下面讲第三节病理产物:一、痰饮的概念;二、痰饮的病证学含义。无论是外感病因或者是内伤病因,都可以导致五脏系统调节水液代谢功能失调,而形成水液代谢产物,即痰饮;三、痰饮的致病特点:阻碍经络气血,阻滞气机,影响水液代谢,易于蒙蔽神明,症状复杂,变幻多端。(中医基础理论)
首先,我们讲暑邪的概念,暑邪独见于夏令。暑邪的性质和致病特点:暑性炎热、暑性升散、暑多夹湿。其次,湿邪,湿邪所导致的疾病称之为外湿病。湿邪的性质和致病特点:湿邪为阴邪、阻遏气机、损伤阳气、湿性重浊、湿性粘滞、湿性趋下。致病特点是易于伤及人体的下部。下面讲燥邪,燥邪的性质和致病特点:燥性干涩、易伤津液、燥易伤肺。六淫当中最后一个邪气叫火邪,火邪的性质和致病特点:火性燔灼、火性炎上、伤津耗气、生风和动血、易致肿疡、易扰心神。(中医基础理论)
本篇讲述《阴阳五行学说》。阴阳五行学说是古代哲学的重要内容,古代医学将其引用到医学领域,并与医学内容结合起来,成为《内经》理论体系的有机组成部分并贯穿于藏象经络、病因病机、诊治法则诸理论之中,既是中医研究和阐释人体规律的说理方法,又作为医学理论有效地指导临床诊断、治疗和防病保健。本篇主要介绍了阴阳的含义、作用、性质、关系,天人清阳浊阴的运动与代谢。(内经)
本讲我们来开始第十五篇的学习——《黄疸病》。该篇也是一个专著论述的篇章,内容涉及相当广泛,包含了黄疸病的脉、因、证、治。首先,将重点介绍关于本篇所论述的分类问题。接着,将具体介绍黄疸病因病机、分类和脉证。黄疸的分类为:谷疸、女劳疸、酒疸。(金匮要略)
本讲主要讲病因(七情、饮食失宜)。首先讲述七情致病的特点——怒则气下,恐则气下,它的突出特点表现为二便失禁,表现出来有趋下的特征。其次讲述内伤疾病的第二个原因,饮食失宜。一、饮食与健康的关系;二、讲饮食与疾病,一、饮食不节,二、不洁;三、饮食偏嗜。这一讲从病因的角度,进一步论证脾胃为后天之本,论证胃气的重要作用。从不同的角度都来强调人的脾胃消化功能在生命当中的作用,在治疗疾病过程中的指导意义。(中医基础理论)
本讲讲述了狐惑病的相关内容。狐惑病,一共是4个条文,两个内服的方剂,两个外用的方剂。4个条文,238字,却比土耳其的皮肤科医生白赛氏的报道早了十八个世纪,而且当时报道白赛氏时,只是口、眼、生殖器的外在临床表现,并没有提出病因,或者说病例的原因,也没有提出治法。现在,我们来看张仲景给我们提供的宝贵的原始资料。(金匮要略)
本节讲了素问的生气通天论(二)。继续讲病因病机,主要讲述“阳气失常,则受邪而病”。阳气失常,则感受外邪而出现各种病证。因为阳气有那样重要的作用,所以阳气失常,就受邪,感受外邪而形成多种疾病。还举了阳气失常容易产生、容易导致、容易受到外邪出现很多疾病的例子。人体的绝大多数病,甚至从它这个理论原则来说,所有的病都是与阳气失常有关。(黄帝内经)
今天要讲的是第五章《中风历节病脉证并治》。首先,讲一下概述。从它的合篇意义,本篇讲了两个病:中风病和历节病。这一讲主要分析的是中风病,包括中风病的概念、以及用脉象来推断病因、病机,最后讲了关于治疗方法的问题。不过由于当时的认识水平有限,和现代发展后的病因学还是有距离的。(金匮要略)
本讲主要在中医学理论指导之下,对临床资料、症状、体征进行分析。首先讲了病性和病因概念,病性辨证包括病因、六淫等。病因是原始致病因素。一、病性的内容:辨疾病的性质和辨病位。二、病性的意义:气虚、血虚、阳亢、痰、饮、瘀血等。三、辨六淫证候:风、寒、暑、湿、燥、火六淫,辨六淫的证候:1、风淫证(外风证):风邪侵袭了肤表、经络,体表等部位,卫外机能不正常。2、寒淫证:寒(邪)侵袭,阻遏或者损伤阳气而出现一种实寒证候3、暑淫证:感受暑热之邪耗气伤津,神、气机发生郁闭出现的证候。(中医诊断学)
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