检索历史 清除

本篇讲述五味的属性、作用以及五味太过对人体的损害，病因的发生与致病两点。第一点药食气味既能充养人体的形体精气，但过度摄入则反能伤害形体精气，故经文又有“味伤形，气伤精”、“气伤于味”之说，是中医“生病起于过用”这一观点的反映。第二点具体指破坏人体机能相对平衡状态而引起疾病的原因。人体内部脏腑组织之间，以及人体与外界环境之间，都处在不断适应的过程中，从而维持相对的动态平衡，以保持人体正常的生理活动。（内经）

本讲首先从天人合一的角度讲解了养生的问题，也就是说把人也作为一个小天来看待，人和天是相应的。天有八纪，地有五里，有这个神明为之纲纪，能有生长收藏这样周而复始的变化。人应当效仿天地，“上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏”。其次讲解了诊治疾病必求阴阳，看到微小的变化就知道它显著的东西，以及早期治疗。（黄帝内经）

本节讲了素问的生气通天论（二）。继续讲病因病机，主要讲述“阳气失常，则受邪而病”。阳气失常，则感受外邪而出现各种病证。因为阳气有那样重要的作用，所以阳气失常，就受邪，感受外邪而形成多种疾病。还举了阳气失常容易产生、容易导致、容易受到外邪出现很多疾病的例子。人体的绝大多数病，甚至从它这个理论原则来说，所有的病都是与阳气失常有关。（黄帝内经）

本节讲了素问的玉机真藏论（二），继续上片所说的逆传和顺传开始讲。主要讲了几点：一、逆传，这样传变病情加重，往往可以出现死亡。顺传，五脏是相互联系的，有一定的次序，由此及彼，互相之间是有一定的次序的。二、讲了疾病传变问题，顺传和逆传的问题，“理论阐释”讲了五脏疾病的传变方式。三、讲了病有“以次传”和“不以次传”的问题。四、讲到了逆传、顺传、外邪从表入里传，都是有一定规律的，我们可以预测疾病的发展，判断其预后，乃至于病势加重的时间。（黄帝内经）

本片继续讲解“生病起于过用”。一、四时气候的过用：四时气候失常容易使人发病，应当做适当的准备；二、精神神智过用：精神不能自我调和，又受到很多刺激，就会产生疾病；三、饮食五味过用：无论多么好的饮食，过量了、偏嗜了都会引起疾病；四、劳逸过用：太劳会伤人正气，太逸会引起气血不通；五、药物过用：药物有阴阳之偏，用以调节阴阳，但如果过度则同样会引起阴阳失调。（黄帝内经）

本片首先继续上节讲解了“心肺有病而鼻为之不利”的两个病例的治疗方法及具体药方，然后重点讲解了《经脉别论》：生病起于过用。人的居住环境和人的动静，还有人的强壮与衰弱，心理承受能力不一样，气血的运行也是不一样的，四时阴阳就不一样，过则为病。（黄帝内经）

本片主要讲述了《黄帝内经》中的灵兰秘典论（三）素问中的六节藏象论，主要讲述了它是以五脏为中心，联系诸腑、经脉、形体、官窍等的肝、心、脾、肺、肾五个系统的生理活动。这五个系统不仅都受天地四时阴阳的影响，同时互相之间也紧密联系，从而体现人体局部与整体的生理活动规律。藏象学说的内容包括五脏、六腑、奇恒之腑、经脉、形体、官窍、精气神等等有关“君主之官，不易受邪”的理论。（黄帝内经）

本讲中讲述的病机部分其实也是和六气密切联系的，也就是风寒暑湿燥火六气密切相关的。从内容上讲，本片主要就是讲“六气病机”。先是讲述了“六气病机”与病机十九条的关系，说“六气病机”的立论，同样可以适用于关于脏腑病机的认识，以及有关其他病机方面的认识。之后又按顺序分别讲述了六气的病机。（黄帝内经）

上一讲最后讲到了过于酸、过于甘引起的一些疾病，这里看看味过于苦。本讲所讲述的“理论阐释”的第一点就说到了五味是生命不可缺少的，但如果五味不适当了，就可以伤害五脏。“临证指要”中就说到了五味理论的临床意义。后又对《生气通天论》做了总结，讲了人体的生命之气与自然之气相通应，突出了阳气在生命中的重要作用。最后又介绍了下《玉机真藏论》的篇名，概括了一下病气逆顺传变，或者说是病气的逆传和顺传。（黄帝内经）

本片讲病因病机。病因就是生病的原因。在病因分类上，分为阴阳两类，但在学习病因理论的时候要注意病因的相对性。病机，就是要探讨疾病发生发展变化规律。本片是病因病机的第一节，生气就是生阳之气，或说就是生命之气。有一个“理论阐释”，谈的就是关于“生气通天”的问题，说要把人体和自然环境作为一体来看待；接着又讲述了阳气的重要作用，提出了一个重阳思想。（黄帝内经）