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本片全面系统地介绍了糖尿病监测的内容、方法和注意事项。糖尿病病人正确地进行自我监测是糖尿病治疗的基础,只有通过正确的病情监测才能为调整饮食、制定运动方案、改变胰岛素或口服药物治疗提供正确的参考。糖尿病的治疗目标是控制血糖使其尽量接近正常,进而减少糖尿病各种急慢性并发症的发生和发展,提高患者的生活质量。而达到这一目标的必要前提就是良好的病情监测。病情监测的最重要、最直接的方法就是血糖监测,尤其是自我血糖监测。
本片中,纪立农教授介绍了2型糖尿病的自然病程及β细胞功能减退的病生变化。片中讲解了2型糖尿病的病因及自然病程、衡量β细胞功能的量化参数及β细胞功能与胰岛素敏感性之间的动态关系等等。另外,片中还通过列举不同胰岛素敏感性人群糖尿病在25年间的积累发病率、AIRg及糖耐量的转归,以及2型糖尿病发生发展中的病理胜利演变对以上问题进行说明。
本片主要介绍了糖尿病治疗的相关知识。主讲人首先向观众讲解了糖尿病的分型,分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型和妊娠糖尿病,并分别讲解了每一类型的概念和产生的原因,另外还介绍了糖尿病慢性血管并发症及其危害。其次,重点介绍了糖尿病的治疗,包括治疗目标和治疗策略,其中治疗策略又分为营养治疗和药物治疗。最后,重点详细介绍了糖尿病药物治疗的相关药物,包括第二代磺酰脲类降糖药的种类和不良反应和非磺酰脲类降糖药。
胰岛素分泌与血糖有密切关系,血糖可以分为餐后血糖和空腹血糖,胰岛素也分为餐后胰岛素和空腹胰岛素。胰岛素分泌和代谢要掌握一些基本状态。了解胰岛素分泌还要掌握C-P的概念,它是用来评判胰岛素β细胞功能的。对Ⅱ型糖尿病进行单一药物治疗的效果比较差,由于Ⅱ型糖尿病在病程过程中,β细胞功能逐年减退,治疗的方案需要不断地进行调整。早期的联合治疗对强化血糖控制、延缓胰岛细胞功能衰竭至关重要,及早的进行联合胰岛素治疗是很必要的。
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