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温经汤,一类方,是妇科冲任虚寒、瘀血阻滞这类证候的常用方,用的范围比较宽,病机是冲任虚寒造成的寒凝气滞血瘀,虚、寒、瘀、热四者相互关系是病机分析的基础,治疗方面温经散寒、养血祛瘀。配伍特点是温经祛瘀并用,温中寓通,温中寓补,温中寓清。生化汤,一类方,血虚、血瘀、受寒是病机构成的基本因素,治法方面,它是养血治其本,化瘀治其标,配伍上养血活血兼顾的。失笑散,二类方,主治瘀血停滞,瘀血阻滞,活血祛瘀、散结止痛结合,活血止痛的疗效比较确实。(方剂学)
苏子降气汤体现了上下同治,标本兼顾,治上治标为主,它的表证很轻。临床辨证要点咳喘痰多稀白,胸膈满闷,呼多吸少,苔白滑,脉滑,是治疗上实下虚咳喘的常用方。降气的第二个方定喘汤,一类方,痰热壅肺,临床治疗表里同病,外有风寒,内有痰热的常用方。配伍特点:散收合方,宣降协同。运用方面,哮喘咳唾,痰多色黄,微恶风寒,苔,舌苔黄腻,脉滑数。(方剂学)
本讲主要讲解用于行气和降气的方子:半夏厚朴汤、天台乌药散、暖肝煎、苏子降气丸。第三个方半夏厚朴汤,一类方,是治疗梅核气的一个常用方,病机是痰气互结,治法方面要结合降逆。下面一个方,天台乌药散,二类方,治疗寒疝腹痛,偏于实证、寒证的,这是个常用方,运用方面行气止痛和清利湿热相结合。下一个方暖肝煎,二类方,证候有肝肾不足,寒滞肝脉。治疗方面,标本兼顾,阴阳双补,温补结合。(方剂学)
方剂的组成和变化,必须重视的重要环节是确定治法,严密的组方基本结构,熟练的药物配伍技巧。配伍是有组织和有序列的把药物组织、搭配成一个方剂的过程。用药物通过配伍组合成方剂,具有一种相辅相成或者相反相成,所产生的综合作用,使全方成一个有机整体,符合辨证论治,针对病机、体现治法的这个基本要求。(方剂学)
轻宣外燥第三个方清燥救肺汤,重点方、Ⅰ类方,是治疗外感温燥卫气同病,卫分气分同病,气阴两伤的常用方。治疗温燥伤肺造成气阴两伤证。病机特点是邪实正虚。治法要清燥热,润肺养阴和益气相结合,气阴兼顾。配伍特点是清、宣、润、降四法并用。辨证要点,身热明显,咳严重兼喘。治疗内燥的代表方和常用方总体治法叫滋阴润燥,适用病证脏腑津液耗伤。(方剂学)
易黄汤辨证要点,是描述了湿热带下的一个特点。安神剂适应病证,主要治疗心神不安。临床表现失眠,剧烈地心烦兼有心悸,甚至于怔忡。朱砂安神丸是二类方,症候分析心火亢盛引起心神不安,主要表现失眠、烦躁,伴随有心悸、怔忡,治法方面体现,镇心、清热、养阴。配伍特点是,偏盛之火治标,补阴治本是次要的,是急则治标。运用当中是心火偏亢为主,病程较短的,阴伤不太明显的,这个方短期用可以。(方剂学)
本讲主要讲述了治风剂的相关内容。凡是以辛散祛风或熄风止痉药为主组成的,具有疏散外风或者平熄内风作用,治疗风病的方剂统称为治风剂。第一节疏散外风。第一张方川芎茶调散是代表性方剂,是常用方,主治证候是外感风邪头痛。既有外来风邪,又造成头部气血逆乱。配伍特点是集众多辛散疏风药为一方。运用方面辨证要点以头痛为主,兼有外风特点。下面一个方大秦艽汤,是疏散外风的一个方。中医病机说风邪初中经络证,要疏风清热。下一个方是小活络丹,祛风除湿,化痰通络,活血止痛,祛除病理产物是它主要的功用,适合于痹证日久。(方剂学)
牵正散,Ⅱ类方,主治风邪中于头面经络,广泛地应用在颜面神经麻痹,以及三叉神经痛、偏头痛这些病当中。下一个方消风散,Ⅱ类方。是主治疮疥、瘾疹,病机分析,针对风湿热郁滞肌表造成的风疹、湿疹。治法方面,要疏风除湿,清热养血。整个治风分为两大部分了,一个疏散外风,一个平熄内风。我们最常见的热极生风,内风第一类,热极生风,要凉肝熄风,代表方羚角钩藤汤;第二类肝阳化风,只有平肝熄风;第三类,阴虚风动,是温病的后期,要滋阴熄风。(方剂学)
小蓟饮子是Ⅱ类方,病机是热结下焦,主治血淋和尿血,治法方面是凉血止血、利水通淋,配伍特点:止血、化瘀,兼有活血、清利养阴。下一个槐花散是Ⅱ类方,主治风热湿毒壅遏在肠道,既凉血清热,又清除湿热,配伍特点是寓行气于止血之中,寄疏风于清肠之内。最后一个方是黄土汤,是Ⅰ类方。主治证候分析是脾阳虚不统血,功用体现以温阳健脾为主的,同时有养血止血,配伍特点是寒热并用,标本兼顾,刚柔相济。黄土汤,归脾汤(心脾两虚),都是临床常用于脾不统血的代表性方剂,使用范围不同。(方剂学)
养阴清肺汤,治疗主证是白喉,功用是养阴清肺,利咽解毒,组成有八味药,配伍特点,体现了邪正兼顾的。病机急性扁桃体炎,急性咽喉炎,鼻咽癌放疗、化疗以后。百合固金汤,一类方,治疗肺肾阴虚、虚火上炎证的重点方剂。主治证候是咳喘;咽喉的燥痛。病机是肺肾阴虚、虚火灼津伤络。治疗要滋养肺肾,止咳化痰。配伍特点滋肾保肺兼凉血止血,宣肺化痰。(方剂学)
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