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本节讲素问的脉要精微论(二)。主要讲了几点:一、讲述了诊断方法的问题,在诊断中要注意的一些问题,第一就是时间的问题,第二是脉的变化。在“理论阐释”中论述了切脉、察神、望色,以及审察脏腑的强弱和形体的盛衰。二、强调了四诊合参问题,及四诊合参的临床应用。三、论述了四诊决生死之法。(黄帝内经)
本讲主要讲述了两个方面的内容。第一部分讲的是望诊和切诊的问题。在“理论阐释”中第一点提出了疼痛是病因与病机的问题,并说了疼痛的病因主要是因为寒邪。在“临证指要”讲的是“邪客于脉外则血少,客于脉中则气不通”。第二部分讲的是《风论》内容。讨论了风邪引起各种病证,讲到了风病和时间的关系。(黄帝内经)
本片开始讲的是“春夏养阳,秋冬养阴”养生原则的临床应用的第二个问题,从三个方面来讲,第一,顺时用药;第二,参时调阴阳;第三,冬病夏治,夏病冬治。之后讨论的是人生的问题,人的生命形成的问题,第一,关于人体胚胎的生成的理论,第二,关于胎儿养护,护养与胎教的问题。再下来说的是长寿的特征和条件,这讲的就是个体。最后讨论的是人体生命各阶段及生理特点。(黄帝内经)
本篇讲述了《素问•生气通天论》,本节将人之阳气类比天之太阳。天之阳气,能使天体运行不息,蒸腾温养万物,使万物生长化收藏。人之阳气具有抗御外邪,护卫生命,促进机体生命活动的作用,五脏气机的运行,津液之气化,均赖阳气的温煦和推动。可见,阳气在人体的生命活动中起着主导的作用。这种重视阳气的观点影响后世医家,成为温补学派的理论渊源。明代医家张介宾在《类经附翼•求正录》中据此提出了“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳”(《类经附翼•大宝论》)的著名论点。(内经)
本篇讲述了《素问•太阴阳明论》,胃及脾脏作用。脾主运,胃主纳,二者虽然生理分工不同,但是它们之间的关系却密不可分。基于脾与胃的密切关系,言脾必然及胃,论胃也必然及脾,脾与胃常常合而论之。正是由于人体出生之后,其生长发育和生命活动的维持,主要依赖于水谷精气,而水谷精气的化生,有依赖于脾胃纳运的相互配合,二者缺一不可。(内经)
本片先讲了六腑之咳,并又提到了病传的问题。“理论阐释”中的第一点讲了咳的病因、病机问题。病因,一是风寒之邪从皮毛而入;二是内伤生冷饮食,内外合邪。第二点提到了咳病与感邪轻重的关系。第三点是咳与五脏的关系。“临证指要”第一点讲的是脏腑咳的辨证论治问题,脏腑咳的辨治。第二点说的咳与季节气候的关系。第三点是关于咳嗽“聚于胃,关于肺”的问题,以及这个理论对临床的启示。(黄帝内经)
本节主要讲素问·藏气法时论(二)及素问 标本论传论(一),主要讲了以下几点:一、讲述了毒药攻邪,食物养生的问题,讨论了药物与食疗配合应用与调治疾病。毒药攻邪,五谷养生。一是药、食共组一方,二是药、食分方,三是药、食分用。二、病传以及它的治疗先后问题。病有标本,刺有逆从。一般说先病的叫做本,后生之病、既发之病叫做标。(黄帝内经)
本讲主要讲述了《素闻•太阴阳明论》,对“脏腑各因其经,受气于阴阳”这句话进行了讨论。也就是说从五脏或者六腑以及十二经脉应该和足太阴脾经是相关的。经脉与脾经的联系只有胃经,而脏腑和脾经的联系也仅仅是胃、肠、脾本身。接下来论述了《灵柩•本输》,论述了脏腑的配合关系以六腑的作用。(内经)
本篇讲述了《素问•生气通天论》,论述了人与自然的密切关系,人体阴阳之气与自然界阴阳是相互通应的,生命的根本在于阴阳二气的协调统一。“传精神,服天气,而通神明”,提示养生必须在内精神专一,在外则必须顺应天地阴阳,保持人与自然的和谐,如此“则阳气固,虽有贼邪弗能害也。”若违背了这一规律,则内致脏腑阴阳气血失调,九窍功能障碍,外致肌肉壅阻而不滑利,卫气不固而腠理疏松,则邪气为害,正气削弱,疾病丛生而短折寿。(内经)
本片讲述并举例说明了十四种疼痛的症状与病机,主要讨论了十四种痛的病机与鉴别。首先讲述了各种不同的人对自己的病状的表述、传达问题。接着就按顺序具体分析了这十四种疼痛的病因与病机,在分析完病因和病机后,就可以作鉴别诊断了。(黄帝内经)
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