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本篇讲述了《素问·四气调神大论》,四时阴阳的变化是万物生化之根本,经文“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”起画龙点睛作用,重点突出了未病先防。一是预防疾病的发生,如四时环境的适应,精神的保养,体格的锻炼,生活的规律等,都属于预防疾病的范畴。二是防止疾病的传变,如“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。(内经)
本讲讲述了《素问•生气通天论》,“生气通天”。生气:指生命之气,此指人体内的阴阳二气;通:相通;天,指自然界。本节重点阐述人体生命的根本在于阴阳二气的协调,而且人体阴阳之气与自然界阴阳是相互通应的,亦要达到协调统一。所以养生应顺应天地阴阳的变化,人生存于自然之中,与自然环境有如此息息相关之联系,故在此特别强调了养生必须以“生气通天”为要领。(内经)
本讲主要讲生气通天论及阳气的生理功能。一、阳气具有向上、向外的特点和抗邪卫外的作用,同时“阳气者,精则养神,柔则养筋”,提示阳气的温养作用,阳气旺盛可使人精神聪慧、饱满,筋脉柔软屈伸自如。二、阳气的昼夜阴阳消长规律。阳气在一昼夜中有生发、隆盛、虚衰的变化规律,人身阳气与自然界阴阳变化息息相关。提示人要随自然界的阴阳变化来调节生活起居,以保持阳气的充沛,防止疾病的发生。(内经)
本篇讲述了《素问•生气通天论》,主要讲阴阳之间的关系。(1)相互为用,相互依存:阴是内藏的精气,不断地起而供给阳气之用;阳气能保卫体表,抵御外邪,使机体固密,保护阴精的正常化生。临床可见“阳损及阴”,“阴损及阳”的病理变化。(2)互相制约:阴阳之间存在着相互制约关系,阴不胜阳则阳偏盛,阳不胜阴则阴偏盛。(3)阴平阳秘,精神乃治:阴阳之间的和谐协调,是万物自身运动所形成的最佳状态。(内经)
本篇讲述了《素问•生气通天论》,阴阳失和的病理:阴不胜其阳,则阳热偏胜,可出现“脉流薄疾,并乃狂”等病证。若阳不胜其阴,则阴用事,而见“五脏气争,九窍不通。”“若阳气亢极,则将导致阴阳离决,精气乃绝”的危重状况。阳气在阴阳平衡协调中的主导作用:阴阳之间的关系互相为用、互相依存。阴阳之间互相平衡协调是健康的保证,但在阴阳平衡协调过程中,阳气起着主导作用。故课文强调指出“阴阳之要,阳密乃固”、“阳强不能密,阴气乃绝”,这充分体现了《内经》重视阳气的学术思想。(内经)
本篇讲述了《素问·评热病论》,经文对阴阳交的病机、症状、预后进行了系统的论述,其中病机为重要方面。从症状分析:汗出辄复热,是正不胜邪所致;不能食,说明里热燔灼,劫伤胃阴;狂言失志,是由于肾精受损,阴精不足,热扰神明;脉躁疾,是阴不制阳,邪热充斥脉道。从预后看,热留伤精“其寿可立而倾也”,说明病情严重、凶险,预后不良。整个疾病过程紧紧围绕阳热邪盛,阴精不足,阴精正气不能制服阳热邪气这一病机来认识疾病的严重性,强调了阳邪与阴精双方的胜负存亡在温热病转归中所起的决定性作用。(内经)
辨阴阳易差后劳复病脉证并治。“阴阳易”指大病刚好,大邪去,但正气没完全恢复,余邪没完全消退,如果行房事,女病传于男叫“阴易”;男病传于女叫“阳易”,合起来就叫“阴阳易”。“阴阳易”证候,是毒热内盛、毒热上冲,又有阴精和精气大伤,正虚邪实。治疗用烧裈散。劳复是大病初愈,脏腑余热未了,阴阳气血未复,此时过劳;食复是大病初愈,饮食不当导致病情复发;治疗用枳实栀子豉汤。用小柴胡汤来治疗差后复发热。病后遗留下来的水湿用牡蛎泽泻散。病后吐大量的清稀的唾液,治疗用理中丸来温两太阴,化寒饮。(伤寒论)
外感热病,病后高热已退,但是余热未尽,形气两伤;治疗用竹叶石膏汤(和胃降逆止呕的作用)。“差后病篇”的最后一条,强调了病后应当节饮食的重要性。贯穿《伤寒论》始终的是保胃气、存津液。强调了保护人体的正气的重要性。《伤寒论》的主要内容小结。《伤寒论》以六经分证为纲领,把错综复杂的外感病分了六大类。六经病:太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病。(伤寒论)
本讲介绍了《内经》书名的由来,《内经》书名冠以“黄帝”,是一种崇古假托,也是汉代的时尚。它是经过整理而被认定的医学知识理论并被宫廷所收集。关于《素问》书名的含义,各家说法颇不一致。从各种说法来看《素问》正是从天地宇宙的宏观出发,运用精气学说和阴阳五行学说,解释和论证天人关系及人的生命活动规律和疾病的发生发展过程的,确有陈源问本之意,可谓名实相符。(内经)
本篇是从四时五脏阴阳的整体观还有《内经》理论体系的主要内容两方面介绍,四时五脏阴阳的整体观中介绍了两个点,分别是人体五脏功能系统的整体观和四时五脏阴阳系统的整体观。在《内经》理论体系的主要内容中介绍了两个学说。(一)阴阳五行学说:亦应用于中医学上,用来解释人体生理现象及病理变化的规律。简单来说,阴是指人体实质的物质,即体液,包括血液、津液、泪水、鼻水、内分泌,甚至男性的精液。至于阳,则指人体非实质的物质,即身体的机能和气。(内经)
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