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本片是青少年特发性脊柱侧凸手术治疗的第二部分,主要阐述后路矫形融合术的手术方式。该部分首先介绍后路ISOLA系统器械,包括椎弓根螺丝钉、椎弓根开路器、横突钩等。然后,以PUMCIIC3型病例手术录像的形式,详细介绍后路ISOLA矫形固定融合术的术前设计。在手术操作中详细介绍后路矫形融合术的操作要点,如何定位胸12肋骨、如何确定椎弓根的钉位点。还包括拧入椎弓根钉的注意事项、植入T5、T7椎弓根钩的要点、植入T9上椎板钩的要点和植入T5合抱钩的要点,以及如何进行模棒长度的测量。
这一讲讲了全身望诊的第三个部分:望形体。望形体就是通过审查我们观察对象的体质的强弱、胖瘦,体质类型,五体的异常表现,皮、肉、筋、骨、脉有什么特殊的表现等来诊察病情的一种方法。主要是三个方面:强弱胖瘦、体质类型、五体的异常表现。它的原理:诊察形体可以了解全身的情况,就是内盛则外强,内衰则外弱,内部决定了外部,从外可以测内,内部决定了体表。(中医诊断学)
疾病命名的诊断意义:把病的病因、形成的症状特征概括进去。疾病命名的形式:有很多种,各科的疾病命名形式可能不太一样。中医病名还有一个特点,就是非常精炼。有本质属性式的,有按形象喻意,特征组合式。重点讲几种病的命名:虚劳、郁病类、厥病类、瘅病类、胀著类病痹、痿、痈病,淋病,虫病、月经类病。常见病状类疾病:水肿类疾病、痛病类。中医病历书写的几个重要问题:第一个,主诉的确定和正确书写;第二个,现病史与既往史的划分;第三个,现病史的书写内容;第四个,病历中的“诊断”内容。(中医诊断学)
本篇讲述了《灵枢·百病始生》,一、腹部积证鉴别诊断的另几个类型;二、积的形成与类型;三、病生于内的病因及百病的治序要求。各种疾病的病因病机概括为四类,“一者始因气动而内有所成;二者不因气动而外有所成;三者始因气动而病生于内;四者不因气动而病生于外”。所谓“气动”,是指脏气的变乱,即把病变分作因气动和不因气动两类,而每类中又辨其为外感或内伤。这种分类方法将病因病机结合在一起,有别于三因学说,备受后世宣扬。(内经)
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