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湿温病的病因，是外感湿热邪气，平素内不能运水谷之湿，脾胃功能不好，最容易招致时令之湿，这是前提。湿温病的特点，初起以湿为主，热象不显，多表现为湿重于热，这是开始。侵犯人体，首先侵袭上焦，表现为湿遏卫气，表里同病。这是湿温病初起，因为湿是弥漫性的邪气，特别是湿和热相混，热再从里面蒸，很容易弥漫。（温病学）

这一讲主要介绍的是腹满、寒疝病证治。学习腹满时，对“温下”法的代表方剂大黄附子汤要有深刻的印象。附子粳米汤可以算是第二类，因为它对于虚寒性的腹满病，虚寒型的寒疝，都有治疗的意义。作为大黄附子汤，因为它是温下法的代表方剂，属于第二类，必须熟悉。接着讲了寒疝病，包括它发作时的典型证候等。（金匮要略）

热入气分的两个证候类型。一个是热邪壅肺，另一个类型是痰热结胸。第三个类型是痰热阻肺，腑有热结。它是肺与大肠同病，腑是指大肠腑，大肠里面有燥屎热结。它的临床表现是：潮热便秘，痰涎壅滞，喘促不宁，舌苔黄腻或者黄滑，脉搏右寸实大。这个证候的发生往往是由于肺热，先有肺热灼液成痰，肺热它可以煎熬津液，把津液凝聚成痰，由于痰热壅滞在肺，就阻塞了气机，肺失宣降。（温病学）

芍药汤方义分析调气和血。配伍特点：体现调气和血；“通因通用”；反佐用法。辨证要点主要腹痛、里急后重、便脓血，赤白相兼，再加上舌象、脉象。随症加减要以热毒轻重的不同为主，有一定消食导滞的药结合。白头翁汤针对热毒较重，我们叫它热毒痢，或者疫毒痢，适合热毒较重，热毒深陷血分和暴发疫毒这种特点。症候分析，整体有发热，加上赤多白少，发作比较急，产生比较快了。功效集中在清热解毒凉血，临床运用热毒为主，既能清热解毒，又能透邪。（方剂学）

本讲将介绍有关肺瘘病、肺痈病的一些内容，以及具体的证治。肺痿病还有一个什么症状呢？“口中反有浊唾涎沫”。而肺痈病又有什么特征呢？张仲景说：“若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血”，逐句来进行分析。又应该怎样鉴别肺瘘和肺痈呢？请听本讲王雪华教授的详细讲述。（金匮要略）

六味地黄丸，配伍结构体现肝肾同治，以滋肾阴补肝血，填精补髓为主。辨证要点，腰膝酸软，头晕目眩，代表了基本的肾虚。适合治疗老年痴呆这一类。左归丸是Ⅲ类方，在六味地黄丸组成的基础上，去掉三泻，增加了补益的力量，是一种纯补不泻，只宜短期服用，稍有好转就要增加制约它滋腻的药物，使它补而不滞。大补阴丸是基础方，针对阴虚火旺。临床表现，肝肾阴虚，阴不制阳，导致虚热内生，形成虚火上炎，配伍结构填精补髓、滋肾填精为主，配合降虚火，退虚热。（方剂学）

暑温病的病因就是暑邪，暑邪有夹湿不夹湿之分。夏季气候炎热，人体腠理开泄，暑温是新感温病，初起就见里热。这个里热不是单指阳明，可以发于肺，手太阴肺；可以发于足阳明胃；甚至于可以发于手厥阴心包，范围很广。总而言之，暑热很盛，夏季人体的腠理又开泄，由于汗出较多，正气又不足，暑邪很容易深入。暑温的发生，不管是暑热还是暑湿，统称都是暑温，它有明显的季节性，发生于夏暑当令之时。暑温病初起它的特点是气分高热，肺胃热炽。治疗用辛寒清气法。（温病学）

温病学派可以说自从叶天士的《外感温热篇》问世之后，就正式的形成了。它形成之后，又有了很大的发展，其中最具代表性的就是吴鞠通的著作《温病条辨》。作者叫吴瑭，字叫配珩，号鞠通，他生于1758～1836年间，江苏淮阴人。他的著作比较多，除了《温病条辨》之外，还有《医医病书》、《吴鞠通医案》。《温病条辨》一共有六卷。卷首不算，下边是卷一、卷二、卷三、卷四、卷五、卷六，一共是六卷，加上卷首，实际上是七卷。（温病学）

问饮食口味，第三个症状是消谷善饥，或者说是多食易饥。第四种，饥不欲食，有饥饿感，但是不想吃。第五种是讲的偏嗜食物或者异物。第六个，食量的变化。口味是讲口里面异常的味觉或者是气味，气味是闻到的，异常的味觉是病人自己的感觉。病人的口里面的感觉可以有这样一些表现：口淡、口甜、口里面一种黏滞的感觉、口酸、口苦、口涩、口咸。（中医诊断学）

肾气丸的随证加减，肾阳不足较重，应该增加温肾补精；小便不利突出，加大利水力量；面色黧黑要结合调肝。运用方面，以水液代谢的障碍为主。使用注意，纯虚无邪这个方不适合使用。右归丸体现的配伍特点，阴中求阳，纯补无泻，针对纯虚无邪。阴阳双补针对阴阳两方亏损都较严重，代表方是地黄饮子，是2类方。主治证候分析，阴阳两虚，虚阳上浮，痰浊随之上逆，心窍闭阻，舌强不能言。固涩剂固涩药为主，证候分析为气血津精滑脱散失。分类有固表止汗，敛肺止咳，涩肠固脱，涩肠止泻，涩精止遗、固崩止带。（方剂学）