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这一讲主要了综述黄汗证治与现代研究。本来作为水气病的分类，四水之后有“黄汗”，我们一直放到最后来讲“黄汗”，就是因为，“黄汗”在历代的认识上有争议。但是，为了启发大家对“黄汗”的深入研究，首先讲一下有关的条文。最后，对《水气病》篇作一下小结。（金匮要略）

气血两燔，热毒充斥。就是说它比气血两燔要重得多，一般出现在疫病里面，温热性的疫病。由于邪气很盛，正气又不衰，热毒充斥上下表里内外，从头到脚，从脏腑到肌肉、皮毛，上下内外，这叫热毒充斥。充斥三焦，周身内外，表里皆热。它的临床表现：壮热口渴、四肢厥逆，高热、口渴，手脚凉。咽痛唇肿，嘴唇肿起了，甚至于面肿，面部都肿，咽部肿痛，咽痛唇肿。头痛如劈样。骨节烦疼，全身各个部位的骨节疼，关节疼痛。（温病学）

用寒热错杂作为厥阴病的提纲，才能代表厥阴病的两极转化、错综复杂的特点。厥阴病的提纲证候：消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之利不止；厥阴郁火上冲的表现，成因是寒邪郁遏厥阴相火；用乌梅丸治疗。厥阴病的上热下寒证 脏厥是整个内脏的真阳和相火都衰竭所造成的厥冷，不仅四肢厥冷，全身皮肤都凉了。蛔厥具备的临床特点：吐蛔史、时烦时止、手足厥冷。乌梅丸有滋阴泻热，温阳通降，安蛔止痛的效果；既可治蛔厥，又可治上热下寒，蛔虫中阻的证候，还可治久利。（伤寒论）

本篇讲述了《素问·六节藏象论》，藏象是诊治疾病的基本理论。本篇所论与《内经》全部有关藏象记载一样，主要是论证生理问题，但由于“知常达变”，因而可以提示医生有诊治各方面的基本认识。如因为心为“生之本，神之变（处）”、“通于夏气”，故遇有心神疾病，尤应谨慎，以防伤害生命之本。同时应该注意，心火炽盛之人，遇到夏季，其病有转危的可能。又知，肾脏为“封藏之本，精之处也”，“通于冬气”。因而精气不足和遗泄是肾病常见证侯，坚肾固精则是治法之一。若肾中阳气衰弱患者，其病情于冬季亦有加重危险。（内经）

阳明气分证，主要表现为湿热阻滞在胃肠，阳明胃肠，而又夹有饮食积滞。证候的特点，是有外感的湿热邪气困阻了脾胃，导致胃的消磨功能不健全，脾的运化功能不健全，形成了饮食积滞，饮食积滞也是邪气，是病理产物，所以积滞和湿热阻滞在胃肠。临床表现：身热，胸腹灼热，恶心呕吐，大便溏滞不爽，色黄赤如酱，夹不消化食物，舌苔黄腻或者是垢腻，脉濡数。湿和热都很突出，但是以热为主，还是热重。（温病学）

本讲成都中医药大学张廷模教授继续上讲的内容，介绍了其它几种峻下逐水药——芫花、牵牛子、商陆、巴豆。例如，芫花是用其开放的花入药，基本功效是逐水退肿泻饮，临床上也用于水肿、痰饮。常和甘遂、大戟配伍研成散剂。（中药学）

竹叶石膏汤是个常用方，根据白虎汤加减变化而来的，针对了白虎汤证这种气分大热，伤津耗气同时引起胃气不和。病机分析有三个方面特点：余热未清，气分之热的后期；明显的气阴两伤，短气神疲；胃气不和，气逆欲呕。随症加减，清气分热的同时，考虑到气和津液受到损伤，同时兼顾胃气上逆。清补结合是这个方的配伍特点，辨证要点气短神疲，多汗，烦渴喜饮，气逆欲呕，胃气上逆，加上舌象、脉象。（方剂学）

大头瘟的辨证论治：因为大头瘟就一个证候，初起就是卫气同病，它也没有什么发展，所以咱们就介绍这一个证候的辨证论治。它的临床表现：初起憎寒壮热，头面红肿，甚则目不能开，或伴咽喉疼痛，继则恶寒渐罢而热势益增，口渴引饮，烦躁不安，头面焮肿，咽喉疼痛加剧，舌红苔黄燥，脉数有力。大头瘟是指丹毒，它的表现突出，初起憎寒壮热，因为感受的是风热时毒，它比一般的风热邪气致病力要强，病情要重，所以它初起虽然在卫分，它也入气分，是卫气同病。（温病学）

本讲主要讲述了病理脉象的诊断方法和诊断过程。闻诊实际包括听声音和嗅气味两部分。一、听声音。1.发音高、宏亮、声音很低、重浊；2.喑哑和失音：（1）新病的喑哑或者是失音；（2）久病的失音、喑哑；3.鼻鼾；4.呻吟；5惊呼；6.喷嚏；7.哈欠；8.叹息。二、语言。1.谵语；2.郑声；3.独语：失神、这个神乱里面就有这一种表现；4.错语；5.狂言：属于阳证；6.言謇。（中医诊断学）

本讲主要讲述了固表止汗的牡蛎散、敛肺止汗的九仙散、涩肠固脱的真人养脏汤、四神丸。牡蛎散是Ⅰ类方，在固表止汗方面很有代表性，适用于体虚，卫外不固，属于阴液不能内守导致的自汗、盗汗。辨证要点体现出首先汗出，自汗、盗汗都可以。敛肺止的代表方九仙散是Ⅲ类方。涩肠固脱适用病证是属于脾胃一般到虚寒，脾胃阳气不足，脾胃虚寒泻痢日久。主要反映在局部的一种肠滑失禁。真人养脏汤是Ⅱ类方，病机分析脾肾虚寒，以脾阳虚为主。（方剂学）