检索历史 清除

本讲王洪图教授继续上一节详细讲解了心、脾、肺、肾的特点和所需，以及相关疾病所愈、所生、所持、所死推论疾病是加重还是减轻，甚至是死亡，必须先明确五脏的脉象。五脏的脉象概括说是肝弦、心洪、肺毛、冬石，无论哪一种脉都应该带有冲和之象，如果没有了冲和之象，病势也就比较严重了，详见本片。（黄帝内经）

本讲主要讲述了藏气法时论、六微旨大论、阴阳五行等相关内容。“六”讲的是六气问题，“微旨”就是微妙的道理，“六微旨”讲的是五运六气微妙的道理。本讲主要围绕“亢则害，承乃至，治则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病”进行讲解，六气相互承袭、相互制约才是一种正常的状态，如果哪一气过亢，必使另一方偏衰，使系统失去了平衡，在自然界是灾害，在人体就是病态。（黄帝内经）

本节讲藏象概述中素问的灵兰秘典论。首先介绍了什么是藏象，藏象就是研究脏腑经脉形体官窍的形态结构、生理活动规律以及相互关系的理论，它是《内经》理论体系的核心。其次介绍了《灵兰秘典论》中的十二脏之相使，主要讲十二脏腑之间是如何相互使用、相互为用、相互联系的，重点介绍了心、肺、肝、胆、膻。（黄帝内经）

本节讲素问的灵兰秘典论（二）。脾胃者，仓廪之官：补助全身生理活动的需要；大肠者，传导之官：传导水谷糟粕；肾者，作强之官，伎巧出焉：具有生殖的功能，功能十分强大；三焦者，决渎之官：使人体水液正常的代谢；膀胱者，州都之官：存储津液，排除津液。用官职比喻十二个脏腑，强调整体协调这个问题。（黄帝内经）

本片主要讲述了《黄帝内经》中的灵兰秘典论（三）素问中的六节藏象论，主要讲述了它是以五脏为中心，联系诸腑、经脉、形体、官窍等的肝、心、脾、肺、肾五个系统的生理活动。这五个系统不仅都受天地四时阴阳的影响，同时互相之间也紧密联系，从而体现人体局部与整体的生理活动规律。藏象学说的内容包括五脏、六腑、奇恒之腑、经脉、形体、官窍、精气神等等有关“君主之官，不易受邪”的理论。（黄帝内经）

本片首先讲解了“天食人以五气，地食人以五味”，提出了万事万物都是阴阳二气组成的问题，同时也提出了由于阴阳之气的多少而有不同的命名的问题。本片是从各个脏腑和阴阳四时之间的联系来研究藏象的，把人体和自然的四时作为一个整体，让时间和空间联系起来。（黄帝内经）

本片首先指出了藏象是诊治疾病的理论基础，治必以诊断为基础，落实到病位上才能正确的实施。接下来讲解了《素问·五藏别论》，它是以五脏为中心进行研究的，五脏六腑、奇恒之腑、经络、气血津液、形体官窍是一个系列。重点讨论了以藏泄划分脏腑的标准。（黄帝内经）

本片依次讨论了以下几个问题：首先，说明了二便的重要性，从二便可观五脏；然后重点解释了“气口主五脏及察窍观神”。气口不是单纯的主肺病，它还主五脏之病，寸口在肺经上，既能反应肾之先天之气，又能了解脾胃后天之气，还能够了解神气。所以凡是能够摸到动脉跳动的地方，《内经》时代都曾做过诊脉使用过。（黄帝内经）

本片首先继续上节讲解了“心肺有病而鼻为之不利”的两个病例的治疗方法及具体药方，然后重点讲解了《经脉别论》：生病起于过用。人的居住环境和人的动静，还有人的强壮与衰弱，心理承受能力不一样，气血的运行也是不一样的，四时阴阳就不一样，过则为病。（黄帝内经）

本片继续讲解“生病起于过用”。一、四时气候的过用：四时气候失常容易使人发病，应当做适当的准备；二、精神神智过用：精神不能自我调和，又受到很多刺激，就会产生疾病；三、饮食五味过用：无论多么好的饮食，过量了、偏嗜了都会引起疾病；四、劳逸过用：太劳会伤人正气，太逸会引起气血不通；五、药物过用：药物有阴阳之偏，用以调节阴阳，但如果过度则同样会引起阴阳失调。（黄帝内经）