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本片先讲了病气传变及其机理,说到了外邪侵入人体首先侵入到皮肤,皮肤为人之表。接着谈到了“临证指要”的第一个问题,邪气所伤部位不同,症状表现各异。第二个问题,邪气留连,日久转化问题。最后讲到了积块病生成的病因与机理,它的临床表现主要就是肿块。(黄帝内经)
本讲主要讲述积块病生成病因与机理的“理论阐释”和“临证指要”。“理论阐释”中提到了病因和病机。病因,主要是寒邪外袭,七情不和,饮食失调,起居不节,用力过度。总结说了积的病机,主要是寒凝、气滞、血瘀、津液凝涩,积聚而不散,日久而成。“临证指要”提到两点,第一个是积的病因立论对预防癌症的积极意义,第二点是积的病机理论对临床的指导意义。接着讲的是内伤病的机理及治疗原则。(黄帝内经)
这一讲开始讲第二十二篇:妇科杂病。本讲主要从五大方面来讲第二十二篇概述。分别是:一、什么叫做(妇人)杂病;二、仲景为什么要重视肝脾;三、心肾不交,心肾失济(的问题);四、由“因虚、积冷、结气”怎么“至有历年”,造成了“血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚”;五、对三十六病,再做了一次介绍。(金匮要略)
这一讲对第十篇《腹满寒疝宿食病脉证治》进行了一次小结,并且开始讲解第十一篇《五脏风寒积聚病脉证并治》。首先讲解了几个药方,复习一下腹满病、寒疝病、宿食病的概念、病因病机、辨证施治,然后讲解第十一章的合篇意义。“五脏中风”,就是指的阳邪、热邪、实邪,它作用于人体所产生的病证。接着具体介绍了肝着的有关内容。(金匮要略)
和法归纳为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃三类。和法是一种学术探讨的内容所以写得很简单。温法:温法这里是指的温里祛寒。通过温里祛寒作用,就是说治疗里寒证的一类治法。针对寒邪的来源:外来之寒用法上温必兼散;内生之寒温必兼补。作为分类,要根据里寒伤损人体阳气,或者内在阳虚产生里寒,两种来源,寒邪引起阳气虚损的程度,或者阳气虚损程度引起的里寒程度不同来划分。(方剂学)
本篇讲述了《灵枢·百病始生》,一、腹部积证鉴别诊断的另几个类型;二、积的形成与类型;三、病生于内的病因及百病的治序要求。各种疾病的病因病机概括为四类,“一者始因气动而内有所成;二者不因气动而外有所成;三者始因气动而病生于内;四者不因气动而病生于外”。所谓“气动”,是指脏气的变乱,即把病变分作因气动和不因气动两类,而每类中又辨其为外感或内伤。这种分类方法将病因病机结合在一起,有别于三因学说,备受后世宣扬。(内经)
本篇讲述了《素问·举痛论》,气是脏腑经络组织功能活动的体现,同时又是构成和维持人体生命活动的最基本物质。气布散于全身,无处不有,无时不在,运行不息,不断地推动和激发脏腑经络组织器官的生理活动。气的活动正常,就是人体生理;气的活动失常,则为人体病理。《内经》主要以两种形式归纳气的失常,一是耗用太过致使气虚,二是病因干扰致使气机失调。(内经)
本讲主要讲述了泻下药概述和攻下药概述以及攻下药:大黄。泻下药含义:以泻下通便为主要功效,常用于治疗便秘证和其他里实积滞证的药物。攻下药的功效:通便、导滞、清导实热。具体讲解了攻下药——大黄。大黄,蓼科植物,叶片硕大,茎杆很长,根茎很粗。大黄被称为中药中的“无名英雄”。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续上讲的内容,介绍了攻下药大黄的具体功效和临床应用。大黄是最常用、最重要的苦寒攻下药,它的第一个功效是攻下积滞,排除热积,是治疗热积便秘的最重要的药,既有比较强的泻下通便的作用,又有良好的清热作用。芒硝作为一个泻下药,也是一个苦寒攻下药,含有苦味,其功效是软坚泻下。(中药学)
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