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综合起来看，三焦是一个气化的场所。场所是指饮食物（它包括饭和水）进入人体受纳、消化、吸收的环境。掌握三焦病的证候分类，才能对三焦的病变有一个明确的概念。上焦是指手太阴肺和手厥阴心包的病变。心包包括心，代表的是心。手太阴肺的病变有两个类型，一个类型是表证，邪袭肺卫，导致肺失宣降。按照卫气营血辨证和三焦辨证对温病进行辨证论治，效果是非常好的。中医治疗急性热病，从理论体系说很完善，从临床实践来检验，对急性热病的治疗效果也非常好。（温病学）

这一讲分析斑、疹出现的临床意义。斑和疹的出现总归不是好现象，它说明病情重，热邪深入营分、血分了。但是从另一个角度来讲，在热性病里面能够出现斑、疹也不是坏事，它说明营分和血分的热邪它有外来的出路，是热邪在找出路。所以在发斑、发疹之前，要透没透之际，往往出现高热，烦躁，口渴，舌绛苔黄，脉数，里热憋在里面，发泄不出来，出现一派高热的表现。而斑、疹出了之后，往往热象就减轻了。（温病学）

症状是在病变过程中出现最多的。我们中医所说的症状包括症状和体征。因为体征是客观的，比方说发热，体温表可以量出来，很客观。但又比方说头痛，就很难客观检查，也可以说没办法检查，只能靠病人说，这是他的自我感觉，这是症状。但是中医分得不是那么严格，统称都叫症状，所以我们中医所说的常见症状，其中就包括体征。在温病中有些主要的关键症状出现，可以标志病情发展的阶段，所以很重要。（温病学）

有汗，一种类型，是时有汗出。这种时有汗出，特点是“汗出热减，继而复热”。汗的形态是“汗少而粘”，病人发热，持续发热。在发热的过程中，热势一要升高，就出汗，但是汗不多，少，而且特别粘，见于湿热病。它是湿热郁蒸的结果，是“热蒸湿动”，热邪在里边熏蒸，鼓动了湿邪，使湿邪向体表通过毛孔渗出来，就出汗。因为通过出汗，它可以散热，所以体温就稍微有点降低，“汗出热减”，但是也不降到正常。（温病学）

风温的概念，是感受春季风热邪气，因为春天自然界气温上升，风又多，所以它就存在着风热邪气，由风热邪气所引起的外感热病就叫风温。发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数，以这些为主要临床特点。病因很简单，就是风热邪气，因为春天气候温暖多风，所以人容易感受风热邪气而发病，这个很简单。冬天气候反常，感受风热邪气，也可以发病。（温病学）

银翘散方剂的组成，君药和臣药，银花、连翘剂量大，芥穗、豆豉剂量小，它们配合起来共同组成了辛凉之剂。它的作用都符合轻扬的原则，所以能够疏风、清热、透表，使邪从表入，还从表解，遏制了它向里传变的道路。这是主要成分，其它成分，薄荷，辛凉清热透表，它是辛凉药，能够清解表热，透解表邪。风热袭表的第二个类型是肺失宣降，还是表证，病变并不在肺脏，还是在表。因为体表有邪，使肺的宣发功能发生了障碍，它不能正常地宣发了而出现的症状。（温病学）

风热邪气袭表，导致肺的宣降功能失常，肺气就上逆，就出现咳。这个证候是以咳为主症，体温不一定很高，也可能就不发热，口微渴，也可能不渴，主要是咳。所以治疗拟宣降肺气，使肺气宣通了，它自然不上逆，咳自然就止了。方剂用桑菊饮，君药当然就是桑叶、菊花，臣药杏仁和桔梗。桑叶和菊花都很轻，质地轻，都是凉药，轻凉宣透，宣透热邪，就是宣肺，肺气宣通了，咳自然就止，所以用这两个药来疏表透邪，疏散表邪。（温病学）

热入气分的两个证候类型。一个是热邪壅肺，另一个类型是痰热结胸。第三个类型是痰热阻肺，腑有热结。它是肺与大肠同病，腑是指大肠腑，大肠里面有燥屎热结。它的临床表现是：潮热便秘，痰涎壅滞，喘促不宁，舌苔黄腻或者黄滑，脉搏右寸实大。这个证候的发生往往是由于肺热，先有肺热灼液成痰，肺热它可以煎熬津液，把津液凝聚成痰，由于痰热壅滞在肺，就阻塞了气机，肺失宣降。（温病学）

肺和胃的热邪，它没有郁在里面，是向外蒸，治疗就需要因势利导，使邪气向外。治疗用清热法，因为它高热大汗又伤津液，所以要保津液，不是以生津为主，是以保津为主，保护津液，清热就是保津。因为津液损伤是由热造成的，所以重在清热，热邪清了，津液就保存住了，叫清热保津。用辛寒清气法，辛寒药。吴鞠通说叫“达热出表”，并不是指表证，是使里面的热向外达，它自己本身就向外蒸，你再用药把它透出去，因势利导。代表方剂白虎汤，它的组成：石膏、知母、生甘草、白粳米。（温病学）

热陷心包要清心凉营，用清宫汤。但是清宫汤没有豁痰开窍的作用,要开窍必须豁痰，所以要用“三宝”。“三宝”它共同的作用，都有清热解毒，开窍止痉的作用。热入心包有兼证，既有热入心包证又有阳明腑实证。既有高热神昏，痰热蒙蔽心包，又有大便不通。这种证型一般就不叫热陷心包了，很可能是由阳明腑实，燥屎不去，热邪不解，灼液成痰，蒙蔽心包。那是由阳明传过来的，那就不叫逆了，叫热入心包，是心包证但它不是逆传。也可能是逆传的，临床表现：身热神昏，舌蹇，肢厥，舌绛，苔黄燥，脉数，这是热陷心包的表现，心包证。（温病学）