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本片继续上片的四季养生要领,主要讲述秋冬季节的养生原则,接着讲到了顺应四时特点的养生和临床应用的问题。最后提到了“治未病”的问题,讲的就是预防、未病先防,并提到了指导养生防病和保健锻炼的问题。(黄帝内经)
本片开始讲的是“春夏养阳,秋冬养阴”养生原则的临床应用的第二个问题,从三个方面来讲,第一,顺时用药;第二,参时调阴阳;第三,冬病夏治,夏病冬治。之后讨论的是人生的问题,人的生命形成的问题,第一,关于人体胚胎的生成的理论,第二,关于胎儿养护,护养与胎教的问题。再下来说的是长寿的特征和条件,这讲的就是个体。最后讨论的是人体生命各阶段及生理特点。(黄帝内经)
本片首先讲了神的分类与概念。神的分类:一、精神,主要指病人的精神,也包括医生的神气,即喜怒哀忧恐等。二、生命活动的体现。三、指人的精神意识思维情志。两精相搏,阴阳两精相互结合就产生了神,有了神才有了生命,所以两精相搏谓之神。诊断时切脉要切神,听声音也是听神,看眼色,看眼神都要考虑神。(黄帝内经)
本讲主要讲述了神志受伤及其临床表现。主要包括以下几个方面:惊恐、受惊,思虑;滑精、阳痿、早泄;悲伤;喜乐过度,不能藏神;昏迷惑乱,失去调理;失控,控制不了自己的情绪;皮毛憔悴,脱肉;心烦意乱、心胸烦闷,四肢无力;健忘;诊治时通过观察病人之态来了解精神魂魄的存亡程度。(黄帝内经)
本讲主要讲述了五脏所藏及其病证。脾胃病,五脏不安;心气虚会出现悲伤的症状;肺气虚,呼吸不畅通;肾虚,手足厥冷或厥热;对于神和形体的关系,提出四个问题:一、神与形的关系;二、神分属五脏;三、神寄予脑髓;四、神与胆相关;后部分介绍了《营卫生会》,除了讲营卫生会合之外,还谈到了老年人白天没精神,晚上睡不着的问题。(黄帝内经)
本讲讲述了狐惑病的相关内容。狐惑病,一共是4个条文,两个内服的方剂,两个外用的方剂。4个条文,238字,却比土耳其的皮肤科医生白赛氏的报道早了十八个世纪,而且当时报道白赛氏时,只是口、眼、生殖器的外在临床表现,并没有提出病因,或者说病例的原因,也没有提出治法。现在,我们来看张仲景给我们提供的宝贵的原始资料。(金匮要略)
本讲主要讲述了温病的诊断和如何辨别常见症状。神志异常第一种类型是神昏谵语,神昏谵语主要见于营分证和血分证。它分两种类型,一种类型是躁扰,一种类型只谵语不躁扰。躁扰也有轻和重,如果热入营分,它是时有谵语躁扰,以心烦不寐为主,时有谵语。如果热入血分,血热扰心,那就是昏、谵、躁、狂,非常地狂躁。如果痰热蒙蔽心包,因为它有热扰,所以有谵语,但是它又有痰浊蒙蔽,热痰蒙蔽在心包之外,所以它只谵语不狂躁。(温病学)
本讲主要讲述了固表止汗的牡蛎散、敛肺止汗的九仙散、涩肠固脱的真人养脏汤、四神丸。牡蛎散是Ⅰ类方,在固表止汗方面很有代表性,适用于体虚,卫外不固,属于阴液不能内守导致的自汗、盗汗。辨证要点体现出首先汗出,自汗、盗汗都可以。敛肺止的代表方九仙散是Ⅲ类方。涩肠固脱适用病证是属于脾胃一般到虚寒,脾胃阳气不足,脾胃虚寒泻痢日久。主要反映在局部的一种肠滑失禁。真人养脏汤是Ⅱ类方,病机分析脾肾虚寒,以脾阳虚为主。(方剂学)
易黄汤辨证要点,是描述了湿热带下的一个特点。安神剂适应病证,主要治疗心神不安。临床表现失眠,剧烈地心烦兼有心悸,甚至于怔忡。朱砂安神丸是二类方,症候分析心火亢盛引起心神不安,主要表现失眠、烦躁,伴随有心悸、怔忡,治法方面体现,镇心、清热、养阴。配伍特点是,偏盛之火治标,补阴治本是次要的,是急则治标。运用当中是心火偏亢为主,病程较短的,阴伤不太明显的,这个方短期用可以。(方剂学)
本篇讲述了《灵枢•营卫生会》,营卫生成、特点、运行。营卫皆为水谷精气所化,“清者为营,浊者为卫”,由于其气的性质不同,所以营卫的运行路线和规律也各有不相同。营气的运行:“营在脉中”,昼夜运行于人身五十周次,终而复始。其具体的循行路线为:“故气从太阴出,注手阳明,上行至肝,从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究于畜门。(内经)
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