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本讲继续由北京中医药大学郝万山教授讲少阴寒化证，阴盛戴阳证。白通汤主之。大热证(大寒证)，用大寒药(大热药)，人体拒而不受叫做“格拒”。防止格拒是热药凉服，冷药热服，也可加反佐的药。利不止，厥逆无脉，干呕，烦者，白通加猪胆汁汤主之。少阴寒化证第四个证候，阳虚水泛证。真武汤主之，适应证：1、四肢沉重疼痛；2、心下悸；3、咳；4、或吐、或利；5、头眩、头晕目眩、走路颤巍、拿筷子抖擞；6、小便不利或小便利。归纳为肿、悸、咳、吐、利、眩、动、尿不利。（伤寒论）

本讲继续讲少阴寒化证，第六和第七证。那把六、寒逆剧吐证，(少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者)，是少阴类证，治用吴茱萸汤。吴茱萸汤是温胃散寒，降逆止呕。七、下利滑脱证，肾气虚、关门不固、下利滑脱，同时脾气虚、脾阳虚，不能摄血，于是出现大便脓血，桃花汤适应证的最突出症状。腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。桃花汤由赤石脂、干姜和粳米所组成。温涩固脱法。对于下利滑脱、脱肛、子宫脱垂，用针刺百会的方法，或者艾灸百会的方法来治疗。（伤寒论）

少阴寒化证预后，邪气盛为主的可能会自愈，真阳衰微的是不能够自愈的。少阴病，下利，恶寒而踡卧；若利自止，手足温，是可以治疗的。阴寒内盛而没有阳气恢复，没法治了。少阴六死证。少阴热化证原因：病人素体少阴阴虚而阳盛，外邪从阳化热；少阴热化证的证候：一、黄连阿胶汤证,主证“心中烦，不得卧”，主要是阴虚火旺，心肾不交。二、阴虚水热互结证，猪苓汤适应证，小便不利、渴欲饮水、心烦不得眠。太少两感是太阳和少阴同时感寒而发病，可用麻黄细辛附子汤，麻黄附子甘草汤，四逆汤治疗。（伤寒论）

少阴急下三证：因阳明燥热内盛，下伤真阴所致。急下阳明以救少阴。可下之，或者说急下之，宜大承气汤或大柴胡汤。少阴阳郁证是少阴阳气内郁，不能外达四末，手脚发凉.治疗方是四逆散,本方是治疗肝胃（脾）气滞的基本方剂，运用范围极广。少阴伤津动血证:下厥上竭。阳气虚下，而见到厥冷，阴血脱于上，而见到阴血的枯竭。少阴咽痛证，治疗方猪肤汤、甘草汤.（伤寒论）

本讲首先讲授了少阴咽痛证的证候。苦酒汤证。咽中伤，生疮，不能语言，苦酒汤主之，清热涤痰，敛疮消肿。此方服法上非常特殊。半夏散及汤。厥阴病篇，病变部位，涉及到肝与心包。接着介绍了厥阴病的成因，主要有1.外邪直接侵犯厥阴经脏；2.邪由他经（太阳之邪、少阴之邪）传来。厥阴肝脏，藏血，主疏泄，寄相火。厥阴病的证候分类和治法：1.邪由少阴传来，叫做脏厥；2.外寒伤厥阴之经，临床表现就是手足厥寒，脉细欲绝。治疗用当归四逆汤；3.寒邪郁遏厥阴相火。厥阴病的治法，是寒者热之，热者寒之，寒热错杂者，则寒热兼治。（伤寒论）

用寒热错杂作为厥阴病的提纲，才能代表厥阴病的两极转化、错综复杂的特点。厥阴病的提纲证候：消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之利不止；厥阴郁火上冲的表现，成因是寒邪郁遏厥阴相火；用乌梅丸治疗。厥阴病的上热下寒证 脏厥是整个内脏的真阳和相火都衰竭所造成的厥冷，不仅四肢厥冷，全身皮肤都凉了。蛔厥具备的临床特点：吐蛔史、时烦时止、手足厥冷。乌梅丸有滋阴泻热，温阳通降，安蛔止痛的效果；既可治蛔厥，又可治上热下寒，蛔虫中阻的证候，还可治久利。（伤寒论）

寒热错杂证（上热下寒证）虚寒性的下利：由于寒邪阻隔在中焦，上热不得下达而出现了胃热气逆的呕吐，形成了上热下寒证，用干姜黄芩黄连人参汤来治疗，寒热并用，攻补兼施，偏于苦降止呕；泻心汤类，半夏泻心汤，生姜泻心汤，甘草泻心汤偏于和中消痞；麻黄升麻汤偏于辛散祛邪；乌梅丸偏于酸收祛蛔。辨厥热胜复证：当厥阴阳气的恢复如果是时进时退的话，那就出现了厥热胜复证，或叫厥热进退证。厥阴阳复太过的证候：汗出，咽中痛；喉痹；大便脓血；身发痈脓。（伤寒论）

本讲北京中医药大学郝万山教授介绍了二十世纪末的世界医学交流讨论会的一个重要议题。会上大家一致认为“个体化的治疗方案”在当代依然是最先进的治疗方案，并一致认为创立个体化医疗方案的医学家是中国的张仲景，他的代表著作就是流传到今天的《伤寒论》和《金匮要略》。东汉末年，著名医学家张仲景勤求苦试、博采众方，系统总结汉代以前的医学成就，结合自己的医疗实践，撰写出了《伤寒杂病论》一书。（伤寒论）

本讲北京中医药大学郝万山教授讲述了《伤寒杂病论》社会背景和学术背景两方面。东汉末年，战争、天灾不断，大量长期的传染病大面积流行。人吃人的社会背景，张仲景有机会获得大量临床实践体会和实践经验，有机会收集当时医家和百姓防治传染病的大量经验和方法。从学术背景的角度说，他熔“经方”和“医经”为一炉，创立了理法方药相结合的，有理论、治则、治法、有方子、有药物组成，创立了理法方药相结合的辨证论治体系。王叔和把《伤寒论杂病论》整理成《伤寒论》。（伤寒论）

本讲主要讲述了《伤寒论》的内容和贡献。概念：广义“伤寒”是指一切外感病的总称。人体感受寒邪就可以叫做狭义的伤寒；“伤寒”，专指伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的一种传染病，它和中医所说的“伤寒”含义是不一样的。“论”体裁是一种综述，是收集了众多医家探讨治疗外感病和治疗杂病的这种经验的集合。（伤寒论）