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这一讲继续讲的是属于寒热错杂的半夏泻心汤证。这个方证就是上有呕吐，下有肠鸣，中有心下痞，不去治上，也不去治下，而从中焦治起，是用半夏泻心汤。然后对小半夏汤证、生姜半夏汤证和干姜半夏散证进行了比较。接着对哕证的治疗进行了详细的讲解。（金匮要略）
厥阴湿热下利,湿热下迫大肠，表现为里急后重、大便脓血、腹中疼痛、渴欲饮水。湿邪本身重浊粘滞造成了下重，用白头翁汤治疗。燥热下迫所造成的下利，有燥屎，用小承气汤来泻下。下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。里虚寒的下利又兼有太阳表证（身疼痛），温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。辨呕哕。吐涎沫是：少阴肾阳虚饮邪不化；脾阳虚饮邪不化；肝胃两寒饮邪不化。（伤寒论）
“哕”指的是呃逆、呃忒，病机是中焦虚寒，虚气上逆，用吴茱萸汤治疗胃家虚寒的呃逆证。有形邪气的阻滞使膈气不降，膈气上逆而出现了呃逆。五苓散、真武汤、猪苓汤治疗水邪阻滞，水结所造成的膈气上逆的呃逆。小承气汤治疗燥实内结造成呃逆不止。厥阴病的预后的好坏，主要和邪气的来路、和全身的状况有关，阴病见阳脉者生，阴病见阳证者生。厥阴病篇56条是有条理的，有两极转化，错综复杂的特点。（伤寒论）
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