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本片首先讲述了脉象的逆从四时和反四时。接着提到了妊娠脉的诊断问题和切脉的问题。后又说到了五色分属五脏,观察面部色泽的变化以诊病,用来判断疾病,提到了望面色诊病之理及其重要性,并做了小结。最后讲述新的一章,因势利导治则问题,并举例说明了它的运用。(黄帝内经)
本讲王洪图教授继续上一节详细讲解了心、脾、肺、肾的特点和所需,以及相关疾病所愈、所生、所持、所死推论疾病是加重还是减轻,甚至是死亡,必须先明确五脏的脉象。五脏的脉象概括说是肝弦、心洪、肺毛、冬石,无论哪一种脉都应该带有冲和之象,如果没有了冲和之象,病势也就比较严重了,详见本片。(黄帝内经)
上一次课,在“四诊举例”的内容中,我们讲到了第7条,有关四诊合参的内容。实际上,本书的第6条和第7条都是论述四诊合参的。我们在这里把第7条作为第二类条文给大家介绍,它是脉象与四时五色相结合的诊病方法。(金匮要略)
本篇讲述了《素问·脉要精微论》,四诊合参的临床应用。四诊合参是将四诊而得的全部临床资料,以中医的整体观,进行综合分析,由表及里、辨别疑似、去伪存真、洞察本质、理清关系,从而做出正确的诊断。有些病的病情复杂,会出现脉证不合或阴盛格阳、阳盛格阴、真寒假热、真热假寒、真实假虚、真虚假实诸证,临床时需充分运用四诊合参,仔细分析,或舍证从脉,或舍脉从证。以去伪存真、抓住疾病本质。(内经)
本篇讲述《素问·平人气象论》,“平人气象论”,就是论述没有病的正常人的状态。因为古人把天地万物的变化都归结为气的运动,所以在人来说,亦用“气象”判断一个人是死是活,主要是看其有没有“气”。而对于人体来说,本篇的“平人气象”则是从呼吸和脉象上来考虑,更主要是从脉象上考虑。(内经)
本篇讲述了《素问·平人气象论》,本段主要论述以脉律来判断平脉、病脉、死脉的诊脉方法,是诊脉的基本要求。脉理精深微妙,不易掌握,脉象不仅有不易体察的四时权衡规矩沉浮之纲,又有历代二十四、二十八、三十等各家之说,故前贤为使习医者切脉辨病能入门执要,提出了当先习知脉之大纲。有谓脉有四纲者,或曰浮、沉、迟、数、或曰迟、数、大、小。(内经)
本篇讲述了《素问·平人气象论》。本讲主要分为四大部分:1、辨脉诊病;2、尺寸诊互参诊察疾病;3、以证辨病;4、脉逆四时、脉从四时及脉证相反。(内经)
本篇讲述了《素问·平人气象论》。脉象是脉动应指的形象。脉象的产生与心脏的波动,心气的盛衰,脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以,心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。同时,血液循行脉道之中,流布全身,运行不息,除心脏的主导作用外,还必须有各脏器的协调配合:肺朝百脉,肺气敷布,血液方能布散;脾统血,为气血生化之源,血液靠脾气的充养和统摄得以运行;肝藏血,主疏泄以调节血量;肾藏精,精能生血,又能化气,肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。(内经)
本讲主要讲述了脉诊的发展简史,一 脉诊概述。首先要明确几个概念(1)脉:是讲气血运行的通道(2)是脉搏或者叫做脉气:通过心脏的跳动脉搏才会跳动(3)脉象:讲脉动应指的形象(4)脉诊:脉诊或者叫做诊脉,这是医生通过摸病人的脉象以后来判断疾病的一种诊断方法。诊脉的原理:1心和脉是形成脉象的主要脏器;2气和血是脉象形成的物质基础;3其他脏腑与脉象形成也有关系。诊脉的部位:1三部九候诊法,也叫做遍诊法;2人迎寸口诊法。(中医诊断学)
本讲主要讲述了正常脉象和病理脉象的相关知识。一、正常脉象。正常脉象也叫做平脉、常脉或者是缓脉。正常脉我们称之为有胃、有神、有根。个体因素的影响:六阴脉、六阳脉、斜飞脉、反关脉外界因素的影响。二、病理脉象。常见病脉是浮脉,它的脉象特点:轻取易得,重按稍减浮脉的临床意义说明是表证,表证的浮脉是正气趋向于表、抗邪外出的表现,而表证里面要分表寒、表热,那就看浮紧、浮数,这样来进行区分。(中医诊断学)
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