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本讲主要讲解胸痹病和心痛病的证治。首先,接着上一讲的内容讲解胸痹病的证治,先来比较一下茯苓杏仁甘草汤证与橘枳姜汤证的异同点。在病机的相同点上,都属于饮阻气滞,所不同的是,我们所讲的病位的差异。下面讲了有关心痛病的两张方子,这两张方子,全是方名和方药组成完全吻合的。(金匮要略)
桂枝茯苓丸,治疗瘀血阻滞胞宫,用于妇人妊娠又兼有瘀血阻滞,导致胎动不安,缓消癥块,祛除瘀血,既保胎,又引血归经,不致溢出脉外,癥块是痰瘀的结合,这张方是活血化瘀,结合消痰利水,来缓消癥块。配伍特点,寒温并用。运用是少腹有癥块,出血血色紫黑晦暗,腹痛拒按。理血剂第二节是出血,肝不藏血,血热,和实证有关,脾不统血和虚证有关。(方剂学)
本讲中成都中医药大学张廷模教授介绍了用于疮痈肿的清热解毒药的药材,具体介绍了鱼腥草、蒲公英、紫花地丁、土茯苓、熊胆、野菊花、红藤、败酱草这一组药材。根据传统的用药经验,这组药材主要是用于疮痈。疮痈常在体表或者体内,初期以红肿、热痛为主要临床表现,中医认为是热毒郁结在局部,有一定的淤血阻滞的病证。(中药学)
本讲接着上一讲的内容继续介绍了:4.相畏,有毒的药对于解毒的药而言就称为相畏。5.相杀:解毒的药对于被解的有毒的药而言。6.相恶是降低治疗效应,减弱治疗效果。7.相反就是两个药合用后,产生或增强了毒副反应。六种情况后果有四种,增效、减毒、减效、增毒。三.正确对待配伍关系的原则:充分利用增效的;有毒副反应时要考虑相畏相杀,来降低毒副反应;避免使用相恶相反的配伍关系。(中药学)
薏苡仁和茯苓一样,都具有利水渗湿和健脾这两个方面的功效。所以它可以广泛用于很多水湿病证和脾虚证,尤其是对于水湿内盛兼有脾虚的也是比较适合的,为什么只说茯苓是利水渗湿的要药而不说薏苡仁是利水渗湿的要药呢?原因有二:第一是在利水渗湿和健脾这两个功效方面茯苓都应该是优于薏苡仁;另外薏苡仁的药性在生用的时候,它是微微的偏寒的,它类似于泽泻,还是比较适合于湿热证。(中药学)
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