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本讲继续讲解第十七篇的呕吐病的成因和治疗，虚寒呕吐的药方详解，肝胃虚寒的吴茱萸汤。接着讲解了四逆汤证。“呕有脉弱，小便复利，身有微热，见厥着，难治，四逆汤主之”。黄芩加半夏生姜汤，治疗热利兼干呕的情况。（金匮要略）

少阴急下三证：因阳明燥热内盛，下伤真阴所致。急下阳明以救少阴。可下之，或者说急下之，宜大承气汤或大柴胡汤。少阴阳郁证是少阴阳气内郁，不能外达四末，手脚发凉.治疗方是四逆散,本方是治疗肝胃（脾）气滞的基本方剂，运用范围极广。少阴伤津动血证:下厥上竭。阳气虚下，而见到厥冷，阴血脱于上，而见到阴血的枯竭。少阴咽痛证，治疗方猪肤汤、甘草汤.（伤寒论）

因为气分证它是一个阶段，所以这里按照气分证这个顺序来讲。第十条讲的是湿热病，首先讲湿热里结阳明胃肠这个问题，同时和伤寒的阳明病作鉴别。（温病学）

厥阴湿热下利,湿热下迫大肠，表现为里急后重、大便脓血、腹中疼痛、渴欲饮水。湿邪本身重浊粘滞造成了下重，用白头翁汤治疗。燥热下迫所造成的下利，有燥屎，用小承气汤来泻下。下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。里虚寒的下利又兼有太阳表证（身疼痛），温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。辨呕哕。吐涎沫是：少阴肾阳虚饮邪不化；脾阳虚饮邪不化；肝胃两寒饮邪不化。（伤寒论）

本讲主要讲述了暑温病的后遗症证治。暑温病应该说已经痊愈了，热也退了，但是，这个后遗症很顽固，甚至于可以导致终生的残疾。他的临床表现：有的是心悸烦躁，有的是手足颤动，神情呆钝，默默不语。甚至于痴呆，失语，失明，耳聋，或者是手足拘挛，肢体强直，胳膊、腿强直性的瘫痪。原因是痰瘀阻络。（温病学）

这一讲主要介绍寒疝、宿食病证治。首先，接着上节课讲，介绍了“温下”法的代表方剂大黄附子汤的方义，接着重点讲寒疝发作时的典型症候。介绍三个方子：小建中汤、黄芪建中汤，加上大建中汤，在共同点上，第一，必须都是以中焦虚寒为病机要点；第二，三者都有脾胃虚寒；第三，都是以建立中气为主要治法；第四，三者均以饴糖为主药。（金匮要略）

本讲主要介绍肾着、脾约、心伤等，以及五脏病举例。肾着，其中的“着”字是留滞附着之义。16条专论“肾着”的证治。接着分析肾着的病因、病机以及临床特征。仲景在对其进行鉴别诊断时，说了几个“反”字。脾约，因为和《伤寒论》重复，不做讲解。心伤，是器质性病变，而“邪哭”，实际上就指的是功能性的病变了。下面强调了五脏的辨证方法，以及以五脏来进行疾病辨证分类的方法。（金匮要略）

本讲讨论的是绪言的第二个问题：主要学术成就及贡献之二——创制了应用广泛、配伍严谨、疗效显著的治疗杂病的众多经方。王雪华教授讲述了她对杂病的临床辨证思维过程的理解，就是诊治杂病的辨证思维过程。她从七个方面，就是追溯病史、掌握脉证、分析病因、确定病位、分清属性、阐明病机、最后辨别证候，指导治疗，进行分析。（金匮要略）

本讲首先概括了上一讲的主要内容，并将继续分析实热证腹满。腹满症除了“按之痛为实”以外，舌苔黄是一个标志。另外，关于腹满减与不减的问题，要和虚寒性腹满作比较、鉴别。后面，讲了关于腹满寒、热、虚、实的辨别，以及实热证腹满的证治。（金匮要略）

这一讲主要介绍的是腹满、寒疝病证治。学习腹满时，对“温下”法的代表方剂大黄附子汤要有深刻的印象。附子粳米汤可以算是第二类，因为它对于虚寒性的腹满病，虚寒型的寒疝，都有治疗的意义。作为大黄附子汤，因为它是温下法的代表方剂，属于第二类，必须熟悉。接着讲了寒疝病，包括它发作时的典型证候等。（金匮要略）