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本节首先讲小柴胡汤这张方子七个药组成特点和作用。小柴胡汤的服用和煎制方法。小柴胡汤方后附了随证加减的举例示范,《伤寒论》中,一共有七个方子附有加减化裁呢。小柴胡汤的适应证,治疗少阳经腑受邪,枢机不利的证候;治疗三阳同病,少阳邪气偏重的;治疗少阳不和兼有太阳病;治疗少阳不和兼有阳明不调。关于小柴胡汤的适应证,我们还有一条就是治疗阳微结。(伤寒论)
第一位药 附子。附子和前面祛风湿散寒药当中的川乌或者乌头来源于同一种植物。川乌头是种下去的母根,依附在母根旁边长出来的就叫做附子。依附在母根旁边,如子之附母。属于同一种植物,它的整个快跟就成为附子。但是商品药材中经常把它切片的,所以处方经常开的是附片。本节目下面接着介绍了:干姜、肉桂、吴茱萸等药物的产地来源、加工制作、药效、所治疗的疾病、优缺点等内容。(中药学)
通过案例分析辨证基础,疏泄闭藏的对立统一,也体现了月经机制的按期而来、适度而止这种规律性。附方以丹栀逍遥散是疏肝清热、调经的一个常用方,肝郁化火,清热凉血。黑逍遥散是肝郁、脾虚、血虚当中侧重在血虚症状突出,作为调理身体的,不是纯的呆补、补血,还是要有疏通。痛泻要方的主治证候的病机,是属于肝旺脾虚。方义分析当中特别注意这个防风的使用特点。在运用当中,辨证要点是痛和泻,健脾燥湿基础上,柔肝调和肝脾,避免肝脾不和、肝木克伐脾土。(方剂学)
这一讲开始讲第二十二篇:妇科杂病。本讲主要从五大方面来讲第二十二篇概述。分别是:一、什么叫做(妇人)杂病;二、仲景为什么要重视肝脾;三、心肾不交,心肾失济(的问题);四、由“因虚、积冷、结气”怎么“至有历年”,造成了“血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚”;五、对三十六病,再做了一次介绍。(金匮要略)
这一讲主要是对第十一章作一下小结。十一篇的主要内容侧重在五脏病的举例上,实际上,五脏病缺少肺脏的论述,并把邪哭的内容补充进来,所以也是五个病证。接下来讲第十二篇,《痰饮咳嗽病》篇,也是全书的一个重点篇章,而且,它包含的内容比较广泛。这一讲主要介绍饮病的知识,包括分类和临床表现等。(金匮要略)
本讲讲肝病第二个病理机制,叫肝火上炎。首先讲它的含义和病机特点。接着往下讲心气不足、心的阴血失调。心的阴血失调主要表现为心血虚、心阴虚两个方面。第三个问题讲心病和其他脏腑的关系。下面讲肺的病机,首先讲肺的病机特点,其次讲肺的基本病理变化,再次讲肺病与其他脏腑的关系。(中医基础理论)
本篇讲述药食气味的属性、作用及其与人体形、精、气的关系。第一点它们的关系中气有两义:一指人身之正气,如“形归气”、“气生形”、“精化为气,气伤于味”等。另一指食物和药物中作用与人体的成分,如“气归精”、“精食气”、“气伤精”等,所以必须分清其不同所指,才能正确理解本段经文的意义。第二点是从阴阳角度说明药食气味厚薄及其功效性能,对临床选药组方具有重要指导意义。(内经)
中药的应用:中药的配伍、用药禁忌、中药的剂量和中药的用法。第一节.中药的配伍。一.两味或者两味以上的药物组合使用,叫中药的配伍。配伍的目的;配伍的关系;怎样正确对待各种配伍关系。目的:增强作用,提高临床疗效;全面适应病情的需要;降低毒副反应。二.配伍关系。七情等于单行加上配伍关系。1.单行就是用单味药物治病,单行是一种配伍关系。2.相须是性能功效相类似的两种药物配伍使用,增强功效。3.相使:在性能功效方面某一些共性的两个药配伍,以一味药为主而另一味药为辅,辅药来提高主药的疗效。(中药学)
作为治法来讲,那就用小承气汤、小柴胡汤结合了。随证加减实际上就是小承气汤和小柴胡汤合方加减的一个过程。方义分析,是内泻热结体现轻下,和解少阳,和胃降逆的一种基本结构。证治要点,是在少阳阳明合病各取出一部分代表性。常用于治疗胆道疾患。在临床上的特点,缓解症状、减少痛苦、延长寿命。方蒿芩清胆是一个常用方,针对南方一带的湿热病较多。证候病机是少阳湿热痰浊。主治证候特点,病邪侧重于半里,寒热如疟。方义是清胆和胃,同时解除湿热、痰热,利湿化痰。(方剂学)
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