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本讲主要讲述了治燥剂的相关内容。凡以轻宣辛散或甘凉滋润药物为主组成,具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用,用以治疗燥证的方剂,统称治燥剂。治法有轻宣辛散和甘凉滋润两类。杏苏散这个方是治疗凉燥的一个代表方,病机是指它外感的凉燥证,都于秋天发生,为秋燥,容易伤肺,燥易伤肺。辨证要点:表证。配伍特点,用轻宣解表和温润化痰结合使用。“温、宣、化”是它治法的纲领,温是温散表邪;宣是宣肺止咳;化是化痰,温化寒痰。(方剂学)
羚角钩藤汤,是一类方、重点方。主治证候来讲,属于热盛动风证,舌绛、脉弦数是它主治证候的一个病机分析。用药组成来看以清肝热,凉肝熄风为主,临床运用于高热烦躁、手足抽搐。下一个方镇肝熄风汤,这是治内风的第二个方,是Ⅰ类方,主治类中风,是内风,不是外风,病机是肝肾阴虚,肝阳上亢,肝阳化风。治法方面要镇肝熄风,滋阴潜阳。配伍特点是标本兼顾,治标为主的,平肝熄风、镇肝熄风,这是又开了一条途径。(方剂学)
本讲主要讲述了方剂的组成和变化。运用配伍的方法归为五类:1、增强单味药物的药力;2、产生协同作用;3、整个配伍作用的归纳;4、扩大治疗范围;5、控制药物的毒副作用。中医传统方药运用中控制毒副作用的几种方法:1、多药相配、增效减毒;2、药量控制;3、炮制解毒;4、佐制药的配伍、反佐药的配伍;5、煎药方法的要求;6、道地药材的强调;7、剂型的限定;8、辨证要准确等。(方剂学)
方剂学在中医传统的理论体系中,它实际上是一个桥梁课。方剂学的任务是研究治法和方剂的理论及其临床应用的一门学科,掌握遣药组方的方法、技巧及其运用的一般规律。方剂和中药的关系以药成方,用中药组织成方剂。用方剂是治病的,是辨证论治过程当中很重要的一个使用的工具。关于方剂和配伍方面,目的有增强药理、扩大治疗范围、监制药物的烈性、毒性。君、臣、佐、使是一种配伍的基本形式,可以灵活运用的。配伍环境是很重要一个方面,配伍环境不同,它功效发挥方向不同,用量特点不同,功效发挥方向不同。(方剂学)
平胃散的治法要燥湿运脾,恢复脾胃的运化,通过燥湿解除湿邪的困滞。辨证要点,脘腹胀满、舌苔厚腻,主治证候是胃失和降,胃气上逆的呕吐,脾不运湿以后的泄泻,不换金正气散组成就平胃散加藿香和半夏,表里之湿兼去。藿香正气散,复合方剂,主治证候是一种表里同病,病机是表里同病,外来风寒之邪,内伤湿滞,湿邪阻滞中焦、升降失常,功用,解表化湿,理气和中。辨证要点是外感风寒证,呕吐泄泻。祛湿剂的清热祛湿,适用于湿热证,治湿热很重要宣畅。(方剂学)
健脾丸的主治证候病机是脾虚食积证,治疗方面,健脾消食。治法方面是消补兼施,补重于消,健脾是主要的。配伍特点消补兼施,补重于消;全方补而不滞,消不伤正。辨证要点,脘腹痞闷,脾虚加食积,食少难消,大便溏薄,苔腻微黄,脉虚弱。驱虫剂是以安蛔、驱虫药物为主,治疗人体消化道寄生虫病的方剂。用药方面多用驱虫药配合清热药,或者温里药。乌梅丸,Ⅰ类方,重点方。治疗脏寒蛔厥证。治疗要安蛔,温脏,补益气血。配伍特点安蛔;寒热并用,邪正兼顾。辨证要点腹痛时作、烦闷呕吐、手足逆冷。涌吐剂,Ⅲ类方。(方剂学)
学习中医,觉得很大的困难是量的问题。中医用量有三个基本原理:一个动量原理;一个用药公斤体重,静态的,是多少就多少;量值辨证。炮制方法和剂型,也是控制药物功效发挥的一个重要因素,煎服方法综合起来谈一下。在组织方剂当中还有一个十分重要环节就是配伍技巧,这是通过配伍控制药物功效发挥方向。最后讨论一点,这个教材各部分内容,组织编写中一些规律性。主治问题,主证实际上是确定病机最基本的要素。(方剂学)
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