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本节讲素问的评热病论(三)及咳论(一),继续说肾风的病机。强调了“邪之所凑,其气必虚”,并提到了它的临床意义。谈到了肾风、风水的治疗。最后讨论了咳的病因、病机、症状、分类及治疗,说到了五脏六腑之病都令人咳嗽,但每一脏腑之咳又有不同。(黄帝内经)
本讲继续讲述了六经热病的两个方面的主要症状,第一是各经脉循行部位表现出的症状,第二是按经脉循行结合脏腑功能来讨论的症状问题。接着在“临证指要”中根据六经病的特点,提出了一些具体的治疗措施。之后又说到根据节气划分的温病、暑病,并要从两方面来理解,一是均有伏邪所致,二是温病、暑病皆伤寒之类。最后对暑病治疗的基本法则,以及阴阳交的症状、病机的做了简单介绍。(黄帝内经)
本片先讲述了阴阳交的几个危险的症状,谈到了阴阳交的病机特点问题。接着讲到了风厥的病因、病机与治法,风厥病因是太阳受风,风为阳邪,其性开泄,所以多汗。然后又讲到了劳风病的病因、病位、临床表现及其预后,劳风病是因为劳累而表虚,外受风邪所成的病。最后介绍了肾风的症状与病机。(黄帝内经)
本讲主要讲述积块病生成病因与机理的“理论阐释”和“临证指要”。“理论阐释”中提到了病因和病机。病因,主要是寒邪外袭,七情不和,饮食失调,起居不节,用力过度。总结说了积的病机,主要是寒凝、气滞、血瘀、津液凝涩,积聚而不散,日久而成。“临证指要”提到两点,第一个是积的病因立论对预防癌症的积极意义,第二点是积的病机理论对临床的指导意义。接着讲的是内伤病的机理及治疗原则。(黄帝内经)
本篇讲述了《素问·咳论》,咳的病因病机。本篇认为咳嗽的病因为风寒之邪,其受邪途经从皮毛而入,而伤生冷饮食。风寒外袭,“皮毛先受邪气”,而“皮毛者,肺之合也”邪气由表及里内舍其合以伤肺;胃伤生冷,其寒“从肺脉上至于肺,则肺寒”。肺为娇脏,不耐寒热,“形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行”(《灵枢·邪气脏腑病形》)发为咳嗽。十分明确地提出了“内外合邪”的致病观和肺胃是成咳之源的病机,为咳病的治疗和预防提供了理论依据。(内经)
本片进一步讨论了痿证的病机、病因问题。先说了五脏热产生了五痿,后又说到一种情绪,精神因素作为一种致病因素导致了痿证。接着又说了肉痿的病因和病机问题,骨痿的病因病机。最后讲了痿病的治法以及冲脉的问题,说到了冲脉的作用。(黄帝内经)
本篇介绍了《内经》理论体系主要内容中的七个方面。经络学说,研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。病因病机学说,关于人体疾病产生的原因和疾病发生、变化机理的学说。疾病学说,论异常的生命活动,有两部分内容:病因病机、论疾病的概念、分类及其临床表现,及病证。诊法学说,论疾病的诊断方法,包括疾病的诊断原理、诊察方法与判断法则。论治,主要阐述治疗原则和治疗方法。(内经)
本篇讲述了《素问·评热病论》,经文对阴阳交的病机、症状、预后进行了系统的论述,其中病机为重要方面。从症状分析:汗出辄复热,是正不胜邪所致;不能食,说明里热燔灼,劫伤胃阴;狂言失志,是由于肾精受损,阴精不足,热扰神明;脉躁疾,是阴不制阳,邪热充斥脉道。从预后看,热留伤精“其寿可立而倾也”,说明病情严重、凶险,预后不良。整个疾病过程紧紧围绕阳热邪盛,阴精不足,阴精正气不能制服阳热邪气这一病机来认识疾病的严重性,强调了阳邪与阴精双方的胜负存亡在温热病转归中所起的决定性作用。(内经)
本片前一部分讲了关于痿病的治疗问题,独取阳明。在“理论阐释”中第一个问题是痿病的概念及其与痹的关系。第二个问题是痿病的病因、病机。第三个问题是痿病的辨证分类。痿病的治疗一是独取阳明,二是辨证治疗,三是因时制宜。后一部分讲的是《水胀》,先例举了几个水胀的病名,又说到怎样诊断肤胀,它有什么证候、临床表现以及鼓胀与它们的区别。(黄帝内经)
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