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本节讲生姜泻心汤证。生姜泻心汤证就是心下痞证第四个,水气痞。接下来讲的是甘草泻心汤证,这个证候是胃气虚又有客热上扰,对于甘草泻心汤的适应证来说,脾虚最重,脾虚下陷,这即胃虚客热上扰痞。然后具体讲心下痞证的第六个,胃虚痰阻痞。最后论述治利四法,这四种方子罗列出来分别指的是泻心汤类的燮理升降法,理中汤类,赤石脂禹余粮汤,涩肠固脱法。(伤寒论)
本片系统介绍了有创机械通气的模式及其在临床中的应用。片中首先通过一项前瞻性研究介绍了加强医疗病房(ICU)中机械通气的应用模式,阐述了选择机械通气各种模式的目的,详细介绍各种机械通气模式的运行机制、参数调节方法及其意义。同时介绍了呼吸力学监测参数的监测机制和临床意义,包括时间常数、吸气阻力等。然后解释了导致气道阻力增加的原因,指出压力支持通气模式是一个自主呼吸的模式,举例说明了压力支持通气的参数调节和作用机制。
本讲讲述了太阳蓄血证及其症候。太阳蓄血证:1.桃核承气汤证,一个是精神症状,其人如狂,这是因为血分瘀热循经上扰心神,使心主神志的功能失调所造成的。另外一个症状是少腹急结,这是由于瘀热结于少腹,瘀热结于下焦,使下腹部的气滞血结所造成的。2.“太阳病六七日表证仍在”,太阳病到六七天的时候,表邪仍然存在,底下的脉证发生了变化,“脉微而沉”,脉沉提示了邪气已经入里了。3.太阳蓄血证是瘀热互结的证候,太阳蓄血证是瘀热互结于下焦的证候。太阳表邪循经入里,和血结于下焦,于是就形成了太阳蓄血证。(伤寒论)
阴阳的基本概念是第一章中医学与中国古代哲学的第一部分内容,主要讲了气一元论和阴阳学说中阴阳的基本概念。这里具体阐述气的基本概念及医学含义,还有气一元论的基本内容,气一元论基本观点。而气一元论在中医学当中的应用,确立了中医学的医学观、自然观、生命观、健康观、疾病观和防治观和中医学的方法论。另外还阐述了阴阳学说的形成。以及阴阳在中医历代文献里面的本义和阴阳的引申义。(中医基础理论)
本讲北京中医药大学郝万山教授讲授了奔豚证。重点讲授了水气病的方证,谈到了苓桂术甘汤,苓桂枣甘汤,桂枝去桂加茯苓白术汤,苓桂剂的方子。苓桂术甘汤治疗的是心脾阳虚,下焦水邪上逆,它的适应证是“心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”。临床症状是心下悸,这是胃阳和水邪相搏的表现,是由于水邪阻遏中阳,使阳气不能外达而四肢厥冷,手足厥冷。此外,水气病还有一个方子是真武汤的适应证。(伤寒论)
诊断首先要分辨阴阳,然后看面部——望色,知道面部和五脏相对应的分布。其次还要视喘息、听声音。本片首先根据具体实例对上述问题进行分析,然后讲解了《藏气法时论》中的五行生克预测疾病及五脏所欲的问题,本片着重介绍了肝病的发展变化基本规律。(黄帝内经)
本讲主要讲述了太阳病证候的分类和治法。证候分三大类:本证、变证、类证。本证是发生在太阳经脉,在太阳所主的体表,在太阳膀胱腑的本经、本腑的病变。变证是太阳病误治或失治后,证候发生异常变化,不属于六经病。类证属于杂病,病程中症状类似于太阳病。本证又分为表证和腑证。邪气偏于浅表的,叫做太阳表证(有汗的叫太阳中风证,治法:桂枝汤;无汗的叫太阳伤寒证,治法:麻黄汤)。(伤寒论)
脾病的证候:病变范围——运化迟钝,水湿潴留,气血生化无源,清阳不升,气不摄血。病理:气虚为本,湿困为标。脾虚的常见原因:饮食、劳倦、思虑、隐痛。证候,脾气虚证:食少、腹胀、便溏。脾虚气陷证:特殊的表现就是下垂和气坠脾。阳虚证:脾虚证、气虚证、阳虚证。脾不统血证:脾气虚弱,气不摄血,而出现这种慢性出血证、虚寒性的慢性出血证。寒湿困脾证:湿阻困了脾的运化机能出现的一种证候。湿热蕴脾证:脾失健运,湿热证候。(中医诊断学)
本片介绍无创机械通气技术。片中首先通过介绍有创机械通气与无创机械通气的差异,阐述无创机械通气技术的概念。其次,详细介绍无创通气与有创通气的优劣比较,包括流量与压力的关系、监测报警系统、通气模式的种类等。再次,介绍了无创机械通气的分类及其各自作用机制。在介绍无创通气的模式中,详细介绍了常用BIPAP模式的作用机制。此外,还介绍了无创通气的应用指征、实施无创通气的基本条件和终止无创通气的标准。最后,本片详细介绍了无创通气技术的操作要领,包括准备工作、患者心理教育方法、参数调节等。
本讲首先讲膀胱的生理功能:一、贮存尿液。二、排泄尿液。下面讲三焦。三焦是上焦、中焦、下焦的合称,是六腑之一。第三强调讲述三焦的生理功能。三焦的生理功能一是通行元气;二是通行水道。最后讲三焦的生理特性。一是“上焦如雾”、“上焦主纳”、“上焦如羽、非轻不举”;二是“中焦如沤”、“中焦主化”、“中焦如衡、非平不安”;三是“下焦如沤”、“下焦主出”、“下焦如权、非重不沉”。(中医基础理论)
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