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本篇讲述天人四时的整体关系和阴阳五行的应用及相互关系,及人体阴阳偏盛偏衰的表现和调解的方法。五行之间具有互相资生、互相制约的关系。阴阳代表事物中相互对立的两方面,它们之间即互相斗争、互为消长,又相互依存、互相为用。阴精和阳气的互相依存、互相为用是正常生命活动的保证。(内经)
本篇讲述人体阴阳偏盛偏衰的调节方法。人体阴阳二气处在平衡协调状态,不仅可使人体是一个有机整体,而且可保持人体与自然界的统一协调。因为疾病的发生,不外乎阴阳的失调,所以治疗疾病,就必须探求病变的根本,或本于阴,或本于阳。疾病的发生、发展,都是阴阳失去相对动态平衡的结果。阴阳失调所导致的偏盛偏衰,是病理变化的基本规律。(内经)
本篇讲述人体阴阳偏盛偏衰中人耳目、四肢功能不一的原因和治病法天地之理。阴阳之间的对立制约、互助互用并不是一成不变的,而是始终处于一种消长变化过程中的,阴阳在这种消长变化中达到动态的平衡。这种消长变化是绝对的,而动态平衡则是相对的。比如白天阳盛,人体的生理功能也以兴奋为主,而夜间阴盛,机体的生理功能相应的以抑制为主。从子夜到中午,阳气渐盛,人体的生理功能逐渐由抑制转向兴奋,即阴消阳长,而从中午到子夜,阳气渐衰,则人体的生理功能由兴奋渐变为抑制,这就是阳消阴长。(内经)
本篇讲述了《素问•六节脏象论》,“六节”指的就是岐伯所说的“天以六六为节”的意思。“脏象”,意思就是内在的脏器表现于外部的象。本篇讲“六节”的内容大大多于“脏象”,之所以这样安排,我想也是反复强调天地运气与人体脏腑气血的相应问题。本讲主要讲脏腑功能、命名、显象的部位与内容及五脏之气与四时的关系。(内经)
本篇讲述了《素问·六节藏象论》,藏象是诊治疾病的基本理论。本篇所论与《内经》全部有关藏象记载一样,主要是论证生理问题,但由于“知常达变”,因而可以提示医生有诊治各方面的基本认识。如因为心为“生之本,神之变(处)”、“通于夏气”,故遇有心神疾病,尤应谨慎,以防伤害生命之本。同时应该注意,心火炽盛之人,遇到夏季,其病有转危的可能。又知,肾脏为“封藏之本,精之处也”,“通于冬气”。因而精气不足和遗泄是肾病常见证侯,坚肾固精则是治法之一。若肾中阳气衰弱患者,其病情于冬季亦有加重危险。(内经)
本篇讲述了《素问•五脏别论》,脏腑藏泻的理论意义:五脏和六腑是藏象理论的主要应用,因此确定或划分什么是脏、什么是腹,是一个十分重要的理论问题。本篇提出奇恒之腹的理论意义,在于强调脑、髓、骨、脉、胆、女子胞在人体生命活动中的重要性,这一认识在千余年来医学实践尤其是现代临床实践中,已经得到了一定的证明。(内经)
本篇讲述了《灵枢•天年》,天年就是指人的自然寿命,天赋之年寿。本篇讨论了人的形成和生长衰老的生命自然过程,重点论述了人的寿夭,与血气的盛衰、脏器的强弱、皮肤致密、肌肉解利,以及气血调和、营卫运行不失其常等因素有关。因本篇论述了从出生到百岁这一段生命过程中人体生理上、体态上、性格等的变化,从而说明防止衰老以及摄生防病的重要意义,故以《天年》命名。(内经)
本篇讲述了《灵枢•五味》,五味虽次等相生,但后四味非直接由牛所出,因此以之喻五时同是佛说,其义不明,故天台大师举日光三照的譬喻,以阐明五时皆是佛说。天台宗广用五味作喻,有四义:(1)喻一代五时,如以上的说明;(2)喻毒发不定;(3)总喻凡夫与四教;(4)别喻四教的行位,即藏通别圆四教各具五味。约圆教而言,内凡相似位以义立小乘内凡位中四善根之名,初信如暖,二信至七信如顶,八、九、十信如忍及世第一法,更加住上作五位,以对五味。(内经)
本篇讲述了《灵枢•海论》,《灵枢•海论》说:“脑为髓之海,其输上在于盖,下在风府。”指出了脑上抵颅盖,下至风府穴。这一部位实际上包括大脑、小脑和脑干。风府穴以下脊骨内之髓,称脊髓。脊髓经顶后髓孔上通于脑,合称脑脊髓。明代李梃明确指出:“脑者髓之海,诸髓皆属于脑,故上至脑,下至尾骶,皆精髓升降之道路也。”(内经)
本篇讲述了《素问•太阴阳明论》,探讨了足太阴脾、足阳明胃的生理功能、病理变化,以及脾胃的相互关系,说明脾脏、脾经的作用,以及脾胃的关系,最后讨论脾病四肢不用,这里面和脾脏有关,也和脾经的转输有关,所以内容集中在太阴和阳明方面,故名“太阴阳明论”。主要内容包括:第一点太阴阳明生病而异的原因;第二点脾病四肢不用的机理;第三点脾不主时这个问题。(内经)
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