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本讲成都中医药大学张廷模教授继续上讲介绍了一些补阴药的功效和相应的临床应用。例如麦冬、天冬、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。接下来,对收涩药和止汗药进行了概述,并简单介绍了麻黄根、浮小麦这两味止汗药。(中药学)
本节首先详细论述茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连轺赤小豆汤这三种方剂分别在什么病症下使用能产生效果。在湿热发黄的后面,有一些和发黄相鉴别的证候。阳明的血热证。“阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。”这是阳明经脉血分有热。阳明病的辨证论治的辨证,辨中风、辨中寒。辨虚证和实证。郑声见于虚证,谵语见于实证。阳明病篇的最后一条,“阳明病,法多汗”,阳明病主要是里热里实的证候。阳明里热里实证,以多汗为主要特征。学习阳明病,主要学它热证和实证。(伤寒论)
麻黄附子细辛汤的主治证候病机分析,从病机来看是阳虚外感风寒。从治法来讲,是助阳解表。这是个基础方,体现了针对基础病机的一种基本结构,一个臣药为两个君药服务是特点。证治要点,恶寒重,发热轻,神疲欲寐,脉沉。随证加减方面,以心肾阳虚为重,寒要温补结合,既要除湿止痛,又要散风寒。附方过去当正方,二类方,助阳和益气,解表发散风寒。是从经方当中变化出来的再造散。(方剂学)
这一讲开始讲第十六篇:《惊悸吐衄》。“惊”是一个证,“悸”也是一个证,合起来就是惊悸病。瘀血,这也属血证范畴。而胸满是属于瘀血病的一个兼证。实际上,惊悸病可以是功能性的,也有是器质性的病变。合篇的意义,显而易见,是出于这些疾病与心和血脉的关系比较密切,所以合篇论述。(金匮要略)
本讲的主要内容是对支饮病进行病案分析。有关支饮的方子,主方是小青龙汤。具体分析了第37条到第41条,对各个方子进行了方义分析。最后,我们对第十二篇《痰饮咳嗽病》篇做一个全篇小结,包括有关对本篇的按语的部分。学习十二篇,首先从理论依据上,对水液代谢的问题,脾主运化的功能,复习了《内经》中的相关内容。(金匮要略)
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