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这一讲继续介绍瘀血证辨治。对于活血化瘀药,应该结合瘀血的具体部位选择用药。本讲着重讲解瘀血在胸胁、脘腹和少腹部位上的选药。接着进行了第十七篇《呕吐哕下利病》的讲解,下利包括泄泻和痢疾。介绍了呕吐的概念、成因和脉证,着重介绍了“胃反”。(金匮要略)
前面两节讲述了两种诊脉的部位,今天将要讲述仲景的“三部诊法”,这三个部位分别是:寸口脉、趺阳脉、太溪脉。这三个地方又各自掌管着人体的哪个部位呢?哪个部位又是把脉最理想的部位呢?我们这样区分又有什么理论依据呢?本节由著名教授朱文峰为我们作详细的介绍。(中医诊断学)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续介绍化瘀止血药茜草、蒲黄、五灵脂、血竭。茜草是其根入药,有止血、活血化瘀的功效,对于血热证,又有清热凉血的作用,茜草对于血分的这三种相关的功效,止血第一,活血化瘀其次,凉血更次。接下来,张教授重点讲授了温经止血药和活血化瘀药,具体介绍了炮姜、艾叶、灶心土、川芎等药物。(中药学)
这一讲对第十篇《腹满寒疝宿食病脉证治》进行了一次小结,并且开始讲解第十一篇《五脏风寒积聚病脉证并治》。首先讲解了几个药方,复习一下腹满病、寒疝病、宿食病的概念、病因病机、辨证施治,然后讲解第十一章的合篇意义。“五脏中风”,就是指的阳邪、热邪、实邪,它作用于人体所产生的病证。接着具体介绍了肝着的有关内容。(金匮要略)
本讲简要概述了理气剂的功用和越鞠躬、枳实薤白桂枝汤的功效。理气剂是治疗气的病变。分类有气的不足和气机运行失调两个方面。气的不足,气虚、气脱,气运行失调方面,有气陷、气逆和气滞。气虚要补气,气脱要益气固脱,气陷要升举。这一章方剂分为两部分,第一部分是行气,针对肝脾为主的气机郁滞。第二部分是降气,以肺胃的气机上逆为主的表现。(方剂学)
本讲成都中医药大学张廷模教授对凉血止血药、化瘀止血药进行了概述。张教授具体介绍了凉血止血药中常见的大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根,以及化瘀止血药中的三七。如大蓟、小蓟都是菊科的两种不同的药物,是典型的头状花,它们来源相近,在功效、性能、主治方面基本上是相同的,广泛用于多种血热妄行。(中药学)
暑温病的病因就是暑邪,暑邪有夹湿不夹湿之分。夏季气候炎热,人体腠理开泄,暑温是新感温病,初起就见里热。这个里热不是单指阳明,可以发于肺,手太阴肺;可以发于足阳明胃;甚至于可以发于手厥阴心包,范围很广。总而言之,暑热很盛,夏季人体的腠理又开泄,由于汗出较多,正气又不足,暑邪很容易深入。暑温的发生,不管是暑热还是暑湿,统称都是暑温,它有明显的季节性,发生于夏暑当令之时。暑温病初起它的特点是气分高热,肺胃热炽。治疗用辛寒清气法。(温病学)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续上讲介绍了剩下的两种攻下药:番泻叶和芦荟。接着重点讲述了润下药、峻下逐水药的含义、功效与主治、性能特点、配伍应用和使用注意。具体介绍了麻仁、郁李仁这两味润下药,以及甘遂、大戟这两味峻下逐水药。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授介绍了驱虫药和收敛止血药一些重要的药物。驱虫药介绍了鹤草芽、槟榔、雷丸、鹤虱、榧子的药效;收敛止血药介绍了仙鹤草、白及、棕榈炭、血余炭的药效。例如,鹤草芽出自于1972年《中华医学杂志》中东北地区的民间的一个关于仙鹤草的冬芽治疗绦虫有很好的疗效的报道。经多方考证,鹤草芽就是《神农本草经》的“牙子”,又叫狼牙,就长期使用的经典药材。鹤草芽对绦虫全身都有比较明显的作用,而且它还有一定的缓泻作用,有利于驱绦虫,所以鹤草芽被称为是驱绦虫的重要药物。(中药学)
朱教授在本章节中讲解了望诊的概述。观察病人形体、面色、舌体、舌苔,根据形色变化确定病位、病性,称为望诊。望诊分全身望诊和局部望诊,其中全身望诊分为望神、色、形、态四个大方面。局部望诊的内容包括:望头面、望五官、望躯体、望四肢、望二阴、望皮肤。然后朱教授讲解全身望诊中的望神,中医基础讲过神的概念,神有广义之神和狭义之神,狭义的神指的是神志,广义的神把它叫做神气,是整个生命活动的总体概况。(中医诊断学)
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