检索历史 清除

本讲开始讲第三篇，篇名叫《百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》。首先，讲一下概述。合篇，归纳起来说，有这么四点：第一，这三种疾病在病情上比较复杂，变化多端；第二，症状相似；第三，在病因上均与热病有关；第四，在治疗上，不同于外感热病的六经辨证，是属于杂病的范畴。（金匮要略）

本篇讲述了《灵枢•本神》，神与脏腑的关系，伤神的病因及伤神的预防。神是指人体的全部生命活动及在此基础上产生出来的最为高级的机能，其功能的完成要由多个脏器参与，心作为“君主之官”，是脏腑的核心，与神志活动关系最为密切，神虽分属五脏，与胆相关，但统主于心。1、在人的精神活动中，心和脑各自发挥了不同的重要作用，但心对脑具有强大的影响力，心不仅为脑的功能活动提供充足的血液营养，心磁比脑磁强百倍，心脏磁场可以干扰、调控脑磁场而达到调控人的精神意识和思维活动的目的。（内经）

我们接着讲肝主疏泄的具体生理作用的第三点，能够维持气血运行。第四，肝主疏泄功能参与人体内的水液代谢调节，就是调节水液代谢的作用。第五，调节生殖机能。男性的生殖机能和女性的生殖机能，肝脏都参与调节。肝主藏血是指肝具有贮藏血液，防止出血和调节血量的作用。肝主藏血的具体生理作用，有贮藏血液、调节血量、肝能摄血。肝喜条达而恶抑郁，肝为刚脏，体阴用阳。（中医基础理论）

本讲主要讲解虚劳病的辨证和证治。接下来讲第五条原文。第五条，《讲义》上说，论述气血两虚的虚劳脉证，“男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然”，这些都是虚劳病的表现。证治方面，主要讲桂枝加龙骨牡蛎汤的方子。（金匮要略）

第27讲：形体官窍（脉、皮、肉）形体官窍是人体躯干、四肢、头面等组织结构或器官的统称。首先讲脉。脉属于“五体”之一，是气血运行的通道。脉的生理功能有：运行气血、约束气血、反映全身的信息。第二，我们讲脉与脏腑的关系。第三讲皮。皮是皮肤的简称，它的生理功能有：护卫肌体、调节津液代谢、调节体温、调节呼吸。皮与脏腑的关系。肺主皮毛，皮毛保护肺功能。第四，讲肉。肉又称肌肉，肉的生理功能有主司运动、保护内脏。肉与脏腑的关系。（中医基础理论）

本篇讲述了《灵枢•五癃津液别》，津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液等，习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。津液以水分为主体，含有大量的营养物质，津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。（内经）

基本病机：邪正盛衰。讲基本病机。病理机制的第一个规律：邪正盛衰。一、虚实的概念。二、虚实最基本的病理机制，三个规律：（一）病理错杂：实中夹虚，虚中夹实；（二）虚实的转化；（三）病理真假：真虚假实，真实假虚。（中医基础理论）

本讲主要讲述了泻下药概述和攻下药概述以及攻下药：大黄。泻下药含义：以泻下通便为主要功效，常用于治疗便秘证和其他里实积滞证的药物。攻下药的功效：通便、导滞、清导实热。具体讲解了攻下药——大黄。大黄，蓼科植物，叶片硕大，茎杆很长，根茎很粗。大黄被称为中药中的“无名英雄”。（中药学）

问寒热：就是询问病人有没有怕冷和发热的感觉，问诊主要是问病人自觉的症状、自我的感觉。寒分为恶风、恶寒和畏寒三种。“热”是指的自觉全身或者是局部的发热。寒热的类型分为恶寒发热，恶寒重而发热轻，发热轻而恶风和发热重而恶寒轻四种。恶寒重而发热轻是有时候感到怕冷，发热轻而恶风有时候感到发热。去衣则寒，加衣则热。对于恶寒发热，主要掌握，它是涉及到邪正双方，要从邪和正双方来理解；寒热并见是表证的重要依据；某些里热证可以寒热并见。（中医诊断学）

体质（续）。这一节我们讲了体质的形成因素，重点讲述了先天因素和后天因素在体质形成中的作用。根据中医学的阴阳说，即阴阳的两分法，大致把人的正常体质分为阴阳平和质和偏阴质、偏阳质。本讲还讲述了体质在病因、病机和治疗中的具体运用，对某些病因的易感性，对某些病证的易感性。对某些病因和病证的易感性，决定体质的阴阳属性。（中医基础理论）