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本节接着讲大承气汤适应证的原文。大承气汤的适应症可以通过随后的临床现象，根据病人的临床症状，还可以根据病程（病史）来判断。实证的下一个证候是脾约证。“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。”在《伤寒论》中，以摸趺阳脉，也就是摸足背动脉来判断脾胃之气的盛衰。治疗用麻子仁丸。麻子仁丸是润肠通便的一张方子。（伤寒论）
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