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因为《伤寒论》里边提到了温病，所以后世的医家一般都认为伤寒法就包括了治温病，《伤寒论》里边的所有治法也包括了温病在内，这个也是事实。其实应该说温病学的形成是在《伤寒论》的基础上，继承了《伤寒论》的学术思想，又前进了一大步，有所发展。温病学派真正形成和发展的时期是在明代和清代，明代的后期，特别是清代的中期，乾隆以后，温病学这时候真正地形成了，而且形成以后发展得很快。所以，我们把这个阶段叫做温病学的形成和发展阶段。（温病学）

吴又可的《温疫论》是第一部温病学的专著，他突破了《伤寒论》的框框，确立了温病特殊的治法，这是在温病（学）发展史上一个非常重要的阶段。但是因为他论述的范围非常窄，只论述了温病里的温疫这一类疾病，而且在温疫里他只论述了一个病，所以范围很窄。吴鞠通看到《温疫论》这本书。“观其议论宏阔，实有发前人所未发”，指他的学术观点，好多都是前人所没有提到的，这个评价是很高的。（温病学）

本讲继续讲述《温病学》的形成与发展。“叶论”，除了“华本”之外，还有一个版本叫做“唐本”，这个版本出于唐大烈之手。唐大烈字立三，号笠山，这是清代比叶天士晚的人，他编辑了一本书，叫《吴医汇讲》。吴是指江苏，因为它是古代的吴国。他是把江苏他那个时代的医生给学生讲课的讲稿，或者是他们平时写的论文，还有别人口述的一些东西，收集起来，大概前后有十年的时间，编辑这么一本书，叫做《吴医汇讲》，可以说这是最早的中医杂志。（温病学）

首先介绍一下卫气营血辨证。卫气营血辨证是清代的温病学家叶天士提出来的，这个辨证作为温病的辨证纲领，它有效地指导了临床实践。叶天士说：“大凡看法，卫之后方言气；营之后方言血”。“大凡看法”，就是一般来说，温病的辨证规律，是卫分证之后才是气分证，“营”分证之后才是血分证。“营”在这里，一个当“范围”讲，一个当“运行”讲，一个当“养份”讲，一字三用。（温病学）

风温的概念，是感受春季风热邪气，因为春天自然界气温上升，风又多，所以它就存在着风热邪气，由风热邪气所引起的外感热病就叫风温。发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数，以这些为主要临床特点。病因很简单，就是风热邪气，因为春天气候温暖多风，所以人容易感受风热邪气而发病，这个很简单。冬天气候反常，感受风热邪气，也可以发病。（温病学）

气实际上就是指一身之气，卫就是气，卫就是人体一身之气。它体现于保卫功能，对内温煦脏腑、调节体温，对外有抗邪能力，就是人体这方面功能的体现。里边是脏腑功能，到体表来就是卫气的功能，所以他“卫之后方言气”，卫在气之前，也有人总结出来，说卫为气之表。里边就是气病，在表就是卫病，卫的病变实际上就是气病。卫气营血辨证，涉及卫、气、营、血这么四类，它每一类的病理，以及由于这个病理变化所出现的临床表现，那就是证候。（温病学）

风热邪气袭表，导致肺的宣降功能失常，肺气就上逆，就出现咳。这个证候是以咳为主症，体温不一定很高，也可能就不发热，口微渴，也可能不渴，主要是咳。所以治疗拟宣降肺气，使肺气宣通了，它自然不上逆，咳自然就止了。方剂用桑菊饮，君药当然就是桑叶、菊花，臣药杏仁和桔梗。桑叶和菊花都很轻，质地轻，都是凉药，轻凉宣透，宣透热邪，就是宣肺，肺气宣通了，咳自然就止，所以用这两个药来疏表透邪，疏散表邪。（温病学）

综合起来看，三焦是一个气化的场所。场所是指饮食物（它包括饭和水）进入人体受纳、消化、吸收的环境。掌握三焦病的证候分类，才能对三焦的病变有一个明确的概念。上焦是指手太阴肺和手厥阴心包的病变。心包包括心，代表的是心。手太阴肺的病变有两个类型，一个类型是表证，邪袭肺卫，导致肺失宣降。按照卫气营血辨证和三焦辨证对温病进行辨证论治，效果是非常好的。中医治疗急性热病，从理论体系说很完善，从临床实践来检验，对急性热病的治疗效果也非常好。（温病学）

本讲主要讲述了温病学的形成与发展。唐大烈字立三，号笠山，这是清代比叶天士晚的人，他编辑了一本书，叫《吴医汇讲》。吴是指江苏，因为它是古代的吴国。清代的著名温病学家，叶、薛、吴、王四大家，叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英。叶天士嘛，无可争议，《临证指南医案》里面有大量温病的病例，另外有《温热论》，这个否定不了。吴鞠通有《温病条辨》。王孟英有《温热经纬》，有《重订随息居霍乱论》。（温病学）

热陷心包要清心凉营，用清宫汤。但是清宫汤没有豁痰开窍的作用,要开窍必须豁痰，所以要用“三宝”。“三宝”它共同的作用，都有清热解毒，开窍止痉的作用。热入心包有兼证，既有热入心包证又有阳明腑实证。既有高热神昏，痰热蒙蔽心包，又有大便不通。这种证型一般就不叫热陷心包了，很可能是由阳明腑实，燥屎不去，热邪不解，灼液成痰，蒙蔽心包。那是由阳明传过来的，那就不叫逆了，叫热入心包，是心包证但它不是逆传。也可能是逆传的，临床表现：身热神昏，舌蹇，肢厥，舌绛，苔黄燥，脉数，这是热陷心包的表现，心包证。（温病学）