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上一次课讲的有关痉病的问题,对仲景原文的前后顺序,可以按照我们便于掌握原文精神给它重新编排。关于痉病的证治,因为它辨证上类于伤寒,所以,在表就是太阳证,入里就是阳明证。然后,今天重点讲湿病,也就是第二篇,应明确湿病的分类以及临床证候,治法。(金匮要略)
本讲北京中医药大学郝万山教授介绍了二十世纪末的世界医学交流讨论会的一个重要议题。会上大家一致认为“个体化的治疗方案”在当代依然是最先进的治疗方案,并一致认为创立个体化医疗方案的医学家是中国的张仲景,他的代表著作就是流传到今天的《伤寒论》和《金匮要略》。东汉末年,著名医学家张仲景勤求苦试、博采众方,系统总结汉代以前的医学成就,结合自己的医疗实践,撰写出了《伤寒杂病论》一书。(伤寒论)
本讲首先讲解审因论治的原则。然后讲第一章的第五个问题,是关于转归与预后的问题。最后用表格的形式把第一章讲的五个问题复习一下,特别是把原文的经典句式作为本篇的小结。另外讲了有关痉病的一些知识,包括痉病的四个特点:“痉为病,胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必啮齿,可与大承气汤”。(金匮要略)
本讲首先讲第十九条条文的中心意思,即头中寒湿,而且是鼻塞、头疼这样一个症状,它在病因上,是侧重寒湿。接着讲了有关外湿关节疼烦的一些方子,这几条全都是一类条文,20条到24条,五个条文,涉及了六张方子。这一讲重点介绍前4个条文,它们都是有关湿病证治的具体方子。(金匮要略)
上一次课,在“四诊举例”的内容中,我们讲到了第7条,有关四诊合参的内容。实际上,本书的第6条和第7条都是论述四诊合参的。我们在这里把第7条作为第二类条文给大家介绍,它是脉象与四时五色相结合的诊病方法。(金匮要略)
这一讲主要讲解第一篇第一条第二段:肝虚的治法。按照原文,“补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”,实际可以给它概括为“酸甘焦苦并用法”,或者叫“调补助益法”。第三段,用“虚实异治”把它作一个高度概括,对整本书的杂病治疗提出总的治则。(金匮要略)
张仲景的著作《伤寒论》和《金匮要略方论》两本书互为羽翼,堪称姊妹篇。这两本书都是祖国医药伟大宝库当中的四大经典著作的重要组成部分,是学习中医药学的必读之书。为了全面继承、发扬这一份宝贵遗产,开篇的绪言讲四个问题:第一,《金匮要略方论》的性质与沿革。第二,就是本书的基本内容和编写体例。第三,有关本书的主要学术成就及贡献。最后,讲一下学习目的和方法。这一讲则是对第一个问题作简要的说明。(金匮要略)
这一讲主要介绍了小便不利淋病证治。11条原文就提到了小便不利,然后说了三个方子。接着讲了各个方子的方义及临床应用。还谈到了糖尿病并发症的治疗,中医又是如何认识的。接着把第十三篇做一个小结,从概念、病因、病机、辩证证治方面进行复习。最后引出了第十四篇《水气病》。(金匮要略)
本讲主要讲述了“极寒伤经,极热伤络”的相关内容。寒邪为阴邪,经为里,属阴;热为阳邪,络也属阳,所以,它这个叫同气相求,或者叫以类相从。五邪中人”的规律和特征都是相对而言的,在临床上有一定的指导作用。接着讲到了病机和“四诊举例”的内容:望形态、望面色等。(金匮要略)
这一讲的主要内容是第四篇,是专论疟疾的,这是我们第一次看到独立成篇的一个篇章。本次讲解首先从虐病的概念出发,在《素问•疟论》、《素问•刺疟论》的基础上,提出虐病是一种继承和发展。作为疟疾,绝对不能仅从少阳的病位,或者是从膜原来考虑,才有“八法”的运用,即讲到了疟疾的证治。最后,我们用一张表,把本篇的内容做一下小结。(金匮要略)
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