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本讲主要讲述了表里先后治则和虚烦证。表里先后缓急的治疗原则:1.第一种情况是表证兼里实。2.第二种情况是表证兼里虚,要先补里后解表。3.第三种情况,表里同病,但是一种情况是表里证的病机关系密切,还有一种情况,这个里证不是大虚大实证。表里同病提示的先后缓急治则可分为三大方面:前两个方面,我们归纳了“实人伤寒发其汗,虚人伤寒建其中”这样的一个原则。热证:热证的第一个证候是栀子豉汤证。(伤寒论)
清虚热药:清虚热,用于阴虚内热证和温热病后期血分的热邪深藏,兼有清除热邪治疗在里实热证,配伍补阴药用于阴虚内热。青蒿,功效:退虚热,解暑,截疟;主治:温热病后期,阴虚发热,内清兼有的湿热外散暑热邪气,可治疗外感暑热,治疗疟疾;注意:不宜久煎,治疗疟疾,生品最好。地骨皮,功效:退虚热,清肺火,凉血;主治:阴虚火旺、虚火牙痛和消渴,必须配伍补阴药使用。白薇,退虚热,清肺热,凉血,清热解毒,利尿通淋。银柴胡,退虚热,用于阴虚发热。除疳热,用于小儿疳积。胡黄连,退虚热,除疳热,用于小儿脾疳。(中药学)
心音,中医过去都是用按诊,诊虚里,现在是借助听诊器来听虚里的声音,主要是听声音的快慢,有没有杂音,看看有没有心的病变。胃肠异常主要是讲呕吐,打嗝,嗳气,肠鸣。为什么会出现呕吐?什么会造成呕吐?打嗝、嗳气、肠鸣它们又各是怎么回事呢?出现这种情况又将会发生什么病变呢?肠鸣为什么有时候多,有时候少呢?嗅气味又分为几种?出现这种气味又是什么病变呢?本节由著名教授朱文峰为我们做详细的介绍。(中医诊断学)
本讲主要讲述了病理脉象:虚、实、洪、细脉。一、虚脉特征:凡是没有力的,都属于虚脉的范围。最常见的虚脉就是气血不足,血虚和气虚;二、实脉特征:实脉是有力脉的总称。临床意义:主实证。无力脉是主虚证,有力脉是主实证;三、洪脉:脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状如波涛汹涌。它的机理是由于阳热过盛所导致的相类脉:有大脉和长脉;三、细脉。脉象特点细小;脉细如线。(中医诊断学)
本讲主要是讲虚实辨证、阴阳辨证。虚和实主要是辨别邪正盛衰的纲领,邪气和正气二者之间关系。一、实证的含义:外邪,或是病中阴阳气血失调,产生了病理产物,或是有外邪的侵袭,证候表现为邪正斗争很剧烈和体内有实邪内阻。二、虚证的含义:讲的正气虚弱、不足、虚衰所表现的各种虚弱证候。其特点为是正气的不足为主要方面。其证候表现也和实证一样,实证有很多的邪气的不同、在部位的不同。(中医诊断学)
八纲之间不是各自独立,而是必须要联在一起。八纲之间的关系有这样几个:一是证候相兼,这又分为广义的证候相兼和狭义的证候相兼;而是二是证候的错杂、寒热错杂、虚实夹杂;三是证候真假。(中医诊断学)
八纲症候间关系:一、证候的转化:1表里出入:由表入里和由里出表;2寒热转化:寒证化热、热证转寒;3虚实转化:实证转虚,虚证转实。二、转化和真假的比较:重阴必阳是讲的阴到了极点,两个阴加在一起,必然转成阳,这是讲的真热。重阳必阴是讲的阳证转成了阴证,是真寒。八纲辨证的意义。(中医诊断学)
本讲主要讲了湿淫证、燥淫证、火热证、阴阳虚损证等症候。一、湿淫证的含义是湿能够阻滞气机,气机运化就要受到一定的障碍所出现的证候。其表现为:重、浊、闷、腻、缓。致病特点为:重浊、粘滞、弥漫、趋下、阻碍气机、缠绵等。二、燥淫证是指:气候干燥,耗伤了津液所引起的证候。其表现为:燥甚则干。分析:燥邪从火。内燥:内在的津液、血液、阴液的亏虚,辨证依据是和外界的气候有关系。三、火热证是指:阳盛则热。证候表现:火热邪毒,阳热内盛的一种实热证。(中医诊断学)
气血辩证是根据它的临床表现,按照中医的气血理论来看看病情有没有气和血的亏损,或运行障碍、生发障碍的证候存在,如果符合气虚、血虚、气滞、血瘀等等符合它的表现、有这种证候存在,我们就说它是气血的证候。它分为多种证候和多种病型。本讲将为大家一一讲解。(中医诊断学)
本讲主要讲了血瘀证、血热证、血寒证、气血同病等证候。一、血瘀证:血液运行不畅或有瘀血停留而出现的症候。二、血热证:火热内迫于血分、血液。三、血寒证:寒邪客于血脉而血行不畅。四、气血同病:气和血、虚和实夹杂在一起的一个复合证。常见证型:1、气滞血瘀证:既有血瘀又有气滞的证候表现。2、气虚血瘀证:气不能运血就出现气虚血瘀。3、气血两虚:气不能控制血液运行。4、气随血脱证:突然失血、亡血,亡血很快也可能就出现气脱。(中医诊断学)
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