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问二便,首先问大便。观察是否泄泻,也有的叫腹泻。看便质是否异常,便质是否发生改变。问排便感的异常,就是排大便是否有一种异常的感觉(肛门灼热、里急后重、排便不爽、大便失禁)。其次问小便,要注意,正常的小便,成人白天可能就是三到五次。异常的小便,要注意有这样几种情况,尿次的异常,小便的次数发生了改变;尿量的异常,小便的量发生了改变;排尿感觉的异常。我们重点只有三个,尿量、尿次、尿色。(中医诊断学)
问经带就是问妇女的月经和带下,月经和带下是妇科里面最常见的一些病理现象。第一是问月经,月经是指发育成熟的女子有规律的周期性的胞宫腔出血现象。问月经要问经期、经色、经量、经质,并且还要注意询问有没有闭经和痛经这样的表现,末次月经是哪一天,初潮或者绝经的时间是什么时候。带下是阴道内出现的一种蛋清一样的分泌物,没有臭气,它对阴道起润滑作用。询问的时候要问带下的量、色、质和气味有什么变化。(中医诊断学)
本讲主要介绍中医诊断的基本原理、基本内容,讲了病、证、症的关系。中医诊断学的三大原理:一是从外揣内;二是见微知著;三是以常衡变。中医诊断的原则也是三点,一个整体审察、第二个四诊合参,第三个是病证结合。(中医诊断学)
本讲座中湖南中医药大学朱文峰教授讲解的关于问现在症的相关问题。所谓现在症,就是就诊时的全部痛苦和不适,以及与病情相关的全身情况,是重要的病情资料。问现在症的内容包括:一问寒热二问汗,三问疼痛四睡眠,五问头身不适感,六问耳目七咳喘,八问饮食九问便,十问精性经带变。问诊的方法归纳为:“抓准主诉问深全”,“主症有关紧相连”,“再作检查病情辨”。问现在症的要求是:要问的详细;要有主次;要知名意,要辨病位;要释病机。(中医诊断学)
问寒热:就是询问病人有没有怕冷和发热的感觉,问诊主要是问病人自觉的症状、自我的感觉。寒分为恶风、恶寒和畏寒三种。“热”是指的自觉全身或者是局部的发热。寒热的类型分为恶寒发热,恶寒重而发热轻,发热轻而恶风和发热重而恶寒轻四种。恶寒重而发热轻是有时候感到怕冷,发热轻而恶风有时候感到发热。去衣则寒,加衣则热。对于恶寒发热,主要掌握,它是涉及到邪正双方,要从邪和正双方来理解;寒热并见是表证的重要依据;某些里热证可以寒热并见。(中医诊断学)
本讲主要介绍以下几个内容:1、“新病恶寒”。新病恶寒,就是突然起的,不是经常性的。2、“久病畏寒”。3、“但热不寒”,就是只怕冷没有发热的感觉,这是一种寒证的特征。这又分为三种:第一个壮热,第二个是潮热,第三个身热不扬,这是发热的三种情况。4、寒热来往是恶寒发热交替发作,界线分明。又可分为两类,一个是寒热往来无定时。另一个是寒热往来有定时。寒热类型分为:寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来四类。(中医诊断学)
本片介绍了卵巢良性肿瘤的手术治疗相关内容。片中首先简单介绍了卵巢的实用解剖和生理功能,其中着重讲解了正常卵巢的解剖位置、颜色和形态,以及卵巢的血液供应、韧带固定形式和组织学结构。其次介绍了良性卵巢肿瘤的分类,即卵巢生殖细胞肿瘤(如成熟畸胎瘤)和卵巢上皮性肿瘤(如浆液性囊腺瘤)。同时对卵巢良性肿瘤的大体病理学和显微镜下病理学特点进行了说明。
本片介绍无创机械通气技术。片中首先通过介绍有创机械通气与无创机械通气的差异,阐述无创机械通气技术的概念。其次,详细介绍无创通气与有创通气的优劣比较,包括流量与压力的关系、监测报警系统、通气模式的种类等。再次,介绍了无创机械通气的分类及其各自作用机制。在介绍无创通气的模式中,详细介绍了常用BIPAP模式的作用机制。此外,还介绍了无创通气的应用指征、实施无创通气的基本条件和终止无创通气的标准。最后,本片详细介绍了无创通气技术的操作要领,包括准备工作、患者心理教育方法、参数调节等。
本片系统阐述了子宫脱垂的手术治疗,重点讲解经阴道子宫切除加阴道前、后壁修补术,强调了在临床治疗工作中应对患者的病情进行综合评估,选择最为简单、有效的治疗方法。片中首先对子宫的应用解剖进行了概述,重点介绍子宫的支持组织结构,包括子宫圆韧带、阔韧带等。然后讲解子宫脱垂导致周围解剖结构改变的情况。最后介绍了子宫脱垂治疗方法的选择标准、手术目的和手术方式。
本片从心理健康的概念入手,由北京大学精神卫生研究所教授丛中来为我们讲述了如何保持心理健康。由于生物—心理—社会这种新的医学模式的应用,所以对于健康而言除了躯体健康之外,还包括心理健康的内容,只有这两部分相结合,我们才能算拥有真正的健康。在我国大约有1600万人患有精神障碍,每年有26万人自杀,并且大约有25%的大学生存在心理卫生问题,对我国社会造成了极其严重的影响,所以如何保持心理健康就显得异常重要。
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