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本讲首先介绍麻黄汤在运用当中辨证要点和使用注意的两个方面。其次讲五张附方,麻黄加术汤、麻杏苡甘(汤)、大青龙汤、华盖散、三拗汤。重点讨论后面三张。学习桂枝汤的意义:是一种祛邪调正相结合治法的典型代表;是调和营卫、调和阴阳的基础方。桂枝汤的主治证候分析和桂枝汤的功用以及方解,桂枝汤证这种产生的病汗,以及服桂枝汤以后,通过这个药汗祛邪调正这个机理,和病汗、药汗的临床区别。(方剂学)
本讲主要讲述了有辛温解表功效的桂枝汤和九味羌活汤。我们从两方面来理解桂枝汤,外证得之——解肌和营卫,内证得之——化气调阴阳。麻黄汤和桂枝汤的比较,主要体现在它病机特点、临床证候特点、功用特点、用药特点几个方面。我们在这一讲详细讨论桂枝汤的随证加减、辨证要点、附方的使用。其次介绍九味羌活汤学习的典型性意义,它是羌防剂治疗外感风寒湿邪的代表方,从方的角度体现分经论治理论,是最典型的代表方。最后我们具体讨论九味羌活汤的证候分析、证候的特点和方义分析。(方剂学)
九味羌活汤的配伍特点以升散药为主,又结合部分清热药和分经论治的思想。此方在运用当中辨证的要点:恶寒发热,头痛无汗。随证加减要围绕风寒夹湿、痹证、内热这几个方面的轻重灵活用药。重点讨论怎么正确对待产生于两个不同时代的羌防剂和麻桂剂的运用。香苏散是二类方,是一种理气解表的一个基础方。香苏散的主治证候仍然是外感风寒。功用除了疏散风寒,还理气和中。主要配伍结构要注意香附、苏叶的配伍。辨证要点在外感风寒表实证的基础上,针对它见证可能出现哪些情况再来调整加减。(方剂学)
小青龙汤和止嗽散都是属于一类方。小青龙汤的主治证候的病机分析是外感风寒表实,引动了内在的寒饮证。方义分析为发汗解表、散寒、温肺化饮。姜(干姜)、辛(细辛)、味(五味子)的组合,体现出很重要的一个基本结构。从运用方面来看辨证要点,主要是恶寒发热无汗,咳喘痰多而稀。随证加减就是围病机的几个方面特点,表寒的轻重,结合《伤寒》方里的一些用药特点来进行。附方有一张比较重要的是射干麻黄汤,主要是作为附方对比正方来掌握它功用主治的特点就行了。(方剂学)
本讲成都中医药大学张廷模教授对化痰药进行了概述,讲述了化痰药的含义、功效与主治、性能特点、配伍应用以及使用注意等。接着介绍了化痰药中的半夏这种药材。在临床上咳嗽气喘痰多往往同时出现,从药物角度来说,化痰药有不少兼有止咳平喘的作用,有的止咳平喘药也有化痰的作用。在中医学中,痰是属于人体的水液代谢失常,这种水液停留在人体的局部,进一步变得比较浓稠而产生的一种病理产物。化痰就是祛痰、消痰。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授详细介绍了天南星、禹白附、白芥子、皂荚、旋覆花、白前、桔梗、前胡等化痰药。例如天南星在化痰方面的基本功效就是燥湿化痰,其温燥的性质和毒烈的性质都强于半夏,但它的止咳祛痰的作用并不优于半夏。但对于导痰汤来讲,天南星就更加合适。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续介绍清热化痰药。首先介绍了川贝母。川贝母的植物来源是多基源的,像川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母四个不同的种。在本草学中,传统从《神农本草经》开始用的贝母主要指的就是这几个品种。川贝母是一个清化热痰的药,对于肺,主要表现为清肺祛痰,可用于肺热咳嗽。此外,张教授还具体介绍了浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、竹黄、昆布、海藻灯等药物。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授对止咳平喘药进行了概述。止咳平喘药第一能够止咳,用于咳嗽;第二能平喘,用于喘息,这类药物绝大多数两者功效都兼具。接着张教授具体介绍了止咳平喘药中常见的苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬花、马兜铃等药物的基本功效、基本主治。(中药学)
本讲主要介绍止咳平喘的中药。1、蔷薇科植物枇杷的叶片枇杷叶可以入药,全年均可采收,其叶面有绒毛,需刷去或微炒以免刺激喉咙。枇杷叶功效:清胃止呕、止咳平喘、化痰、清肺热,适用于肺热的咳喘痰多、肺燥等病症。2、桑白皮是桑树根剥下的皮,因此又叫桑根白皮,主要功效是清肺平喘,用于治疗肺热的喘咳、水肿、小便不利等。3、葶苈子主要来源于十字花科的独行菜或播娘蒿,功效是泻肺平喘,用于治疗痰水壅盛等喘咳实证和全身浮肿等实证。(中药学)
本讲主要讲述了安神药的概述和几种常用的安神药:酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤。安神药概念:以宁心安神为主要作用,常用于治疗心神不宁之证的药物。主治的症候就是心神不宁证。(中药学)
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