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本讲主要讲述病证,首先是关于疾病的概念的问题。本片专门讨论热病问题,首先讲到的就是伤寒。伤寒无论狭义还是广义,都是由于外感邪气引起的,都是发热症状,也就是热病,这是“理论阐释”的第一个方面。第二方面是关于热病的预后问题,讲了六经热病症状以及治疗法则,又提出了饮食护理问题。(黄帝内经)
《温病学》它是研究温病的病因病机、发生发展规律及预防与辨证论治的一门学科。也就是说,它研究的是温病。简单地说,温病就是外感热病,是一门临床课,因为它是对温病进行辨证论治的一门学科。但是,它里面还有很多内容是属于基础学科的内容。所以,我们现在把它放在临床课之前,基础课之后,讲完了基础课以后,讲伤寒、温病,然后进入临床。现在是把它作为一门基础临床课来讲。(温病学)
温病的概念,其中包括了温病的概念、特点、范围、分类、温病和伤寒的关系、温病和温疫的关系。温病是外感四时温热邪气所引起的,以发热为主要临床特征的,多种急性热病的总称。它的内涵,本身是急性热病。这里边有几个区别,外延要引申,首先强调它是外感病,不是内伤杂病,因为对疾病大的分类,分为外感和内伤两种,首先它是外感病,不是内伤杂病,排除了一大类。在外感病里边,又有伤寒和温病两大类,伤寒是外感寒邪,温病是外感温热邪气,这就排除了伤寒,它是除伤寒之外的外感病。(温病学)
症状是在病变过程中出现最多的。我们中医所说的症状包括症状和体征。因为体征是客观的,比方说发热,体温表可以量出来,很客观。但又比方说头痛,就很难客观检查,也可以说没办法检查,只能靠病人说,这是他的自我感觉,这是症状。但是中医分得不是那么严格,统称都叫症状,所以我们中医所说的常见症状,其中就包括体征。在温病中有些主要的关键症状出现,可以标志病情发展的阶段,所以很重要。(温病学)
止嗽散方义分析略偏一点温性,归类归在治风剂。用药来讲温润和平,配伍的特点是温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正。辨证的要点是痰不多的要和肺热咳嗽、阴虚咳嗽相区别。随证加减,因为它治诸般咳嗽,所以要根据具体性质的差异来加减。辛凉解表是针对外感风热或者风温初起。归纳一下温热病邪侵犯人体的特点有:证发病急、传变快;容易搏结气血,蕴结成毒;侵犯人体有两个途径,一个皮毛,一个口鼻,指呼吸道,传染性明显;由于它是温邪,容易伤津耗气;多兼夹秽浊之气,具有传染性。(方剂学)
问寒热:就是询问病人有没有怕冷和发热的感觉,问诊主要是问病人自觉的症状、自我的感觉。寒分为恶风、恶寒和畏寒三种。“热”是指的自觉全身或者是局部的发热。寒热的类型分为恶寒发热,恶寒重而发热轻,发热轻而恶风和发热重而恶寒轻四种。恶寒重而发热轻是有时候感到怕冷,发热轻而恶风有时候感到发热。去衣则寒,加衣则热。对于恶寒发热,主要掌握,它是涉及到邪正双方,要从邪和正双方来理解;寒热并见是表证的重要依据;某些里热证可以寒热并见。(中医诊断学)
本讲主要介绍以下几个内容:1、“新病恶寒”。新病恶寒,就是突然起的,不是经常性的。2、“久病畏寒”。3、“但热不寒”,就是只怕冷没有发热的感觉,这是一种寒证的特征。这又分为三种:第一个壮热,第二个是潮热,第三个身热不扬,这是发热的三种情况。4、寒热来往是恶寒发热交替发作,界线分明。又可分为两类,一个是寒热往来无定时。另一个是寒热往来有定时。寒热类型分为:寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来四类。(中医诊断学)
本片主要介绍了儿童发热的概念、发病的原因以及防治的方法。造成发热的最常见的病因是病毒,当受感染的细胞开始繁殖病毒时,人体就会做出升高体温的反应来控制感染的扩大。另外,片中还介绍了给儿童测量体温的方法、儿童发生抽风的处理、治疗发热的药物、防止脱水和降温的方法,以及医生对发热患儿的检查。
社区获得性肺炎指在医院外获得的肺炎,简称CAP。美国每年有300万人患病,住院治疗死亡率为30%。中国肺炎患者主要为老年人,患病率为85%。社区获得肺炎的诊断依据是咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,出现脓性痰、发热等。
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