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本讲由北京中医药大学教授郝万山讲述少阴病。少阴病的病变部位：手少阴心，足少阴肾，及其经脉。少阴病的成因，一是外寒直中少阴（表里传）；二是太阴之邪传少阴（循经传）。生理基础：心为火脏，肾为水脏，肾又内藏元阴元阳。胸满，咽喉疼痛，少阴病是一组心肾阴阳俱衰，以肾阳虚衰为主的，具有全身性正气衰弱的证候。少阴病的证候分类有寒化和热化两大类。少阴病的治疗禁忌：禁汗，禁吐，禁下。少阴病的预后，对寒化证来说，看阳气的存亡。（伤寒论）

本篇讲述了《素问·痹论》，五脏痹。根据病邪的偏胜，“痹”可分为：行痹、痛痹和著痹；根据发病季节分为：筋痹、脉痹、肌痹、皮痹、骨痹；按病变部位分为五脏痹和六腑痹。因痹证日久不愈，复感风寒湿邪，使痹证从筋、脉、骨、肉、皮等发展至与其相合的内脏，致内脏受伤，而相应出现，肝痹、心痹、肾痹、脾痹、肺痹等。也可由于气血内虚，阴精亏损、或阳气不运，邪气乘虚而袭，积聚于胸腹所致。（内经）

这一讲主要介绍寒疝、宿食病证治。首先，接着上节课讲，介绍了“温下”法的代表方剂大黄附子汤的方义，接着重点讲寒疝发作时的典型症候。介绍三个方子：小建中汤、黄芪建中汤，加上大建中汤，在共同点上，第一，必须都是以中焦虚寒为病机要点；第二，三者都有脾胃虚寒；第三，都是以建立中气为主要治法；第四，三者均以饴糖为主药。（金匮要略）

本篇讲述了《灵枢•本脏》。《灵枢•本脏》指出：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”气血是人体生命活动的物质基础，全身各组织器官只有得到气血的温养和濡润才能完成正常的生理功能。经络是人体气血运行的通道，能将营养物质输布到全身各组织脏器，使脏腑组织得以营养，筋骨得以濡润，关节得以通利。（内经）

热入气分的两个证候类型。一个是热邪壅肺，另一个类型是痰热结胸。第三个类型是痰热阻肺，腑有热结。它是肺与大肠同病，腑是指大肠腑，大肠里面有燥屎热结。它的临床表现是：潮热便秘，痰涎壅滞，喘促不宁，舌苔黄腻或者黄滑，脉搏右寸实大。这个证候的发生往往是由于肺热，先有肺热灼液成痰，肺热它可以煎熬津液，把津液凝聚成痰，由于痰热壅滞在肺，就阻塞了气机，肺失宣降。（温病学）

芍药汤方义分析调气和血。配伍特点：体现调气和血；“通因通用”；反佐用法。辨证要点主要腹痛、里急后重、便脓血，赤白相兼，再加上舌象、脉象。随症加减要以热毒轻重的不同为主，有一定消食导滞的药结合。白头翁汤针对热毒较重，我们叫它热毒痢，或者疫毒痢，适合热毒较重，热毒深陷血分和暴发疫毒这种特点。症候分析，整体有发热，加上赤多白少，发作比较急，产生比较快了。功效集中在清热解毒凉血，临床运用热毒为主，既能清热解毒，又能透邪。（方剂学）

暑温病的病因就是暑邪，暑邪有夹湿不夹湿之分。夏季气候炎热，人体腠理开泄，暑温是新感温病，初起就见里热。这个里热不是单指阳明，可以发于肺，手太阴肺；可以发于足阳明胃；甚至于可以发于手厥阴心包，范围很广。总而言之，暑热很盛，夏季人体的腠理又开泄，由于汗出较多，正气又不足，暑邪很容易深入。暑温的发生，不管是暑热还是暑湿，统称都是暑温，它有明显的季节性，发生于夏暑当令之时。暑温病初起它的特点是气分高热，肺胃热炽。治疗用辛寒清气法。（温病学）

肾气丸的随证加减，肾阳不足较重，应该增加温肾补精；小便不利突出，加大利水力量；面色黧黑要结合调肝。运用方面，以水液代谢的障碍为主。使用注意，纯虚无邪这个方不适合使用。右归丸体现的配伍特点，阴中求阳，纯补无泻，针对纯虚无邪。阴阳双补针对阴阳两方亏损都较严重，代表方是地黄饮子，是2类方。主治证候分析，阴阳两虚，虚阳上浮，痰浊随之上逆，心窍闭阻，舌强不能言。固涩剂固涩药为主，证候分析为气血津精滑脱散失。分类有固表止汗，敛肺止咳，涩肠固脱，涩肠止泻，涩精止遗、固崩止带。（方剂学）

本篇讲述了《素问•生气通天论》，本节将人之阳气类比天之太阳。天之阳气，能使天体运行不息，蒸腾温养万物，使万物生长化收藏。人之阳气具有抗御外邪，护卫生命，促进机体生命活动的作用，五脏气机的运行，津液之气化，均赖阳气的温煦和推动。可见，阳气在人体的生命活动中起着主导的作用。这种重视阳气的观点影响后世医家，成为温补学派的理论渊源。明代医家张介宾在《类经附翼•求正录》中据此提出了“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”（《类经附翼•大宝论》）的著名论点。（内经）

本讲主要概述了补虚药，并介绍了一味药——人参。凡以补益人体气、血、阴、阳之不足，增强体质，提高抗病能力，消除虚弱证候为主要作用的药物，称为补虚药，又称补益药或补养药。补气药，又称益气药，就是能治疗气虚病症的药物。具有补肺气、益脾气的功效，适用于肺气虚及脾气虚等病症。人参：微温不甚燥，补气作用最强，尤其能大补元气，用治元气衰脱之危重证。为益气固脱要药。补脾肺之气，除治二脏气虚证外，还可以促时其化生、输布津液功能，因而表现出生津止渴。（中药学）