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本节讲藏象概述中素问的灵兰秘典论。首先介绍了什么是藏象,藏象就是研究脏腑经脉形体官窍的形态结构、生理活动规律以及相互关系的理论,它是《内经》理论体系的核心。其次介绍了《灵兰秘典论》中的十二脏之相使,主要讲十二脏腑之间是如何相互使用、相互为用、相互联系的,重点介绍了心、肺、肝、胆、膻。(黄帝内经)
本讲主要讲述了藏气法时论、六微旨大论、阴阳五行等相关内容。“六”讲的是六气问题,“微旨”就是微妙的道理,“六微旨”讲的是五运六气微妙的道理。本讲主要围绕“亢则害,承乃至,治则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病”进行讲解,六气相互承袭、相互制约才是一种正常的状态,如果哪一气过亢,必使另一方偏衰,使系统失去了平衡,在自然界是灾害,在人体就是病态。(黄帝内经)
本讲王洪图教授继续上一节详细讲解了心、脾、肺、肾的特点和所需,以及相关疾病所愈、所生、所持、所死推论疾病是加重还是减轻,甚至是死亡,必须先明确五脏的脉象。五脏的脉象概括说是肝弦、心洪、肺毛、冬石,无论哪一种脉都应该带有冲和之象,如果没有了冲和之象,病势也就比较严重了,详见本片。(黄帝内经)
本片首先指出了藏象是诊治疾病的理论基础,治必以诊断为基础,落实到病位上才能正确的实施。接下来讲解了《素问·五藏别论》,它是以五脏为中心进行研究的,五脏六腑、奇恒之腑、经络、气血津液、形体官窍是一个系列。重点讨论了以藏泄划分脏腑的标准。(黄帝内经)
本讲开始是关于“理论阐释”中的第三点,关于惊与恐的问题,它们之间是有区别的。接着在“临证指要”中又谈到了七情致病治重理气,治疗七情致病重在于理气调神性问题,其中还又提到了一个以情相胜的问题。之后讲述了《调经论》,主要讲述病机的部分。先讲述了有余不足及其调治的问题、有余不足及其调治的原则。最后强调了针刺方法,并说到了暗示的问题,用暗示的方法使得病人精神集中,提高疗效的问题。(黄帝内经)
这一讲的主要内容是第四篇,是专论疟疾的,这是我们第一次看到独立成篇的一个篇章。本次讲解首先从虐病的概念出发,在《素问•疟论》、《素问•刺疟论》的基础上,提出虐病是一种继承和发展。作为疟疾,绝对不能仅从少阳的病位,或者是从膜原来考虑,才有“八法”的运用,即讲到了疟疾的证治。最后,我们用一张表,把本篇的内容做一下小结。(金匮要略)
本篇讲述五味的属性、作用以及五味太过对人体的损害,病因的发生与致病两点。第一点药食气味既能充养人体的形体精气,但过度摄入则反能伤害形体精气,故经文又有“味伤形,气伤精”、“气伤于味”之说,是中医“生病起于过用”这一观点的反映。第二点具体指破坏人体机能相对平衡状态而引起疾病的原因。人体内部脏腑组织之间,以及人体与外界环境之间,都处在不断适应的过程中,从而维持相对的动态平衡,以保持人体正常的生理活动。(内经)
本节讲素问的灵兰秘典论(二)。脾胃者,仓廪之官:补助全身生理活动的需要;大肠者,传导之官:传导水谷糟粕;肾者,作强之官,伎巧出焉:具有生殖的功能,功能十分强大;三焦者,决渎之官:使人体水液正常的代谢;膀胱者,州都之官:存储津液,排除津液。用官职比喻十二个脏腑,强调整体协调这个问题。(黄帝内经)
本篇讲述药食气味的属性、作用及其与人体形、精、气的关系。第一点它们的关系中气有两义:一指人身之正气,如“形归气”、“气生形”、“精化为气,气伤于味”等。另一指食物和药物中作用与人体的成分,如“气归精”、“精食气”、“气伤精”等,所以必须分清其不同所指,才能正确理解本段经文的意义。第二点是从阴阳角度说明药食气味厚薄及其功效性能,对临床选药组方具有重要指导意义。(内经)
本节讲素问的太阴阳明论(二)。四肢所得水谷精微之气是来源于胃,但是胃不能直接把它送到四肢,还要通过脾的运化作用。脾把气血津液行于三阴经,胃把这些水谷精微之气运到三阳经,脾胃结合,四肢皆受精微之气的滋养。脾常把胃的精气昭著起来,运部全身,让它发挥很明显的作用。(黄帝内经)
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