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第四讲：主要介绍了中医学理论体系的基本特点之恒动观念。恒动观念是中医学用运动的观点或者叫动态的观点来研究生命、健康和疾病等医学问题。辩证观念是指用矛盾的、整体的、运动的观点来看待生命、健康和疾病的发生、发展变化这样一种思想。辨证论治是辨证、论治的全称，是辨证和论治两个术语构成。辨证，要通过四诊合参，经过分析归纳得出结论，揭示出病因、病位、病性、病机、机体的抗病能力，为论治提供依据和前提。论治是在辨证的基础上根据中医的道理来组合方子。（中医基础理论）

本讲主要讲述了虚劳病的辨证和证治。接下来讲第五条原文。第五条，《讲义》上说，论述气血两虚的虚劳脉证，“男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然”，这些都是虚劳病的表现。证治方面，主要讲桂枝加龙骨牡蛎汤的方子。（金匮要略）

本讲接着上一次课把血弊病作一下小结，等于对上次原文分析，再作一下深入的理解。具体而言，讲述了历代对血弊病的认识，然后谈一下临床应用，证治等，这一篇第3个条文，则是讲虚劳病脉象的总纲。虚劳病，是“虚损、劳伤”的简称。接下来详细介绍虚劳病的辩证证治。（金匮要略）

这一讲继续讲的是属于寒热错杂的半夏泻心汤证。这个方证就是上有呕吐，下有肠鸣，中有心下痞，不去治上，也不去治下，而从中焦治起，是用半夏泻心汤。然后对小半夏汤证、生姜半夏汤证和干姜半夏散证进行了比较。接着对哕证的治疗进行了详细的讲解。（金匮要略）

病理产物的第二个：瘀血。第一讲瘀血的概念。第二讲瘀血的形成。第三讲瘀血的致病特点。瘀血停留在体内影响人体的气机升降，经脉的气血运行。通过这些指征来判定有没有瘀血存在：（一）疼痛。（二）肿块。（三）出血。（四）表现在望诊，望面、舌、肌肤方面。局部表现为青紫的颜色，表现有瘀点、瘀斑。结石，中医认为结石多与湿、与热有关，了解它的概念，了解它好发的部位，它的重要临床特征。（中医基础理论）

本讲讨论的是绪言的第二个问题：主要学术成就及贡献之二——创制了应用广泛、配伍严谨、疗效显著的治疗杂病的众多经方。王雪华教授讲述了她对杂病的临床辨证思维过程的理解，就是诊治杂病的辨证思维过程。她从七个方面，就是追溯病史、掌握脉证、分析病因、确定病位、分清属性、阐明病机、最后辨别证候，指导治疗，进行分析。（金匮要略）

本讲首先概括了上一讲的主要内容，并将继续分析实热证腹满。腹满症除了“按之痛为实”以外，舌苔黄是一个标志。另外，关于腹满减与不减的问题，要和虚寒性腹满作比较、鉴别。后面，讲了关于腹满寒、热、虚、实的辨别，以及实热证腹满的证治。（金匮要略）

本讲的主要内容是第十篇的概述部分，和第1条、第3条，虚寒证腹满。第十篇的篇名，叫《腹满寒疝宿食病脉证治》。腹满病、寒疝病、宿食病，讲了三个病。具体讲了腹满病，狭义的说，腹满是多种疾病过程中，以腹部胀满为主要症状的一类疾病，然后讲解虚寒性腹满的辨证有什么特点。（金匮要略）

这节讲温病与伤寒辨治的区别。他这句话是这么说的：“辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也”，语气非常重。什么意思呢？说温病和伤寒都是外感病，外感邪气对人体的损伤无非是营卫气血。所以温病和伤寒发病以后，都是营卫气血的损伤，寒也伤营，温也伤营，寒也伤血，温也伤血，伤寒温病都有营卫气血的损伤，这点是一样的。伤寒是寒邪伤营，它出现什么证候？怎么治疗？太阳病的寒伤营是什么表现呢？（温病学）

这节课开始介绍叶香岩《外感温热篇》，这是叶天士的一篇论文。这篇论文它是怎么来的呢？据说是叶天士当年带着学生游览太湖洞庭山，在游览的过程中，学生随他坐在船里面，他在讲，他的学生顾景文就在记笔记，是顾景文的笔记流传下来的。这篇文章没有经过叶天士亲手校订，就是一篇笔记。它的流传过程，最早的两个版本，一个版本是华岫云的《续选临证指南医案》，是1775年刻版问世，这个版本简称就叫“华本”。（温病学）