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湿温病的病因，是外感湿热邪气，平素内不能运水谷之湿，脾胃功能不好，最容易招致时令之湿，这是前提。湿温病的特点，初起以湿为主，热象不显，多表现为湿重于热，这是开始。侵犯人体，首先侵袭上焦，表现为湿遏卫气，表里同病。这是湿温病初起，因为湿是弥漫性的邪气，特别是湿和热相混，热再从里面蒸，很容易弥漫。（温病学）

热入气分的两个证候类型。一个是热邪壅肺，另一个类型是痰热结胸。第三个类型是痰热阻肺，腑有热结。它是肺与大肠同病，腑是指大肠腑，大肠里面有燥屎热结。它的临床表现是：潮热便秘，痰涎壅滞，喘促不宁，舌苔黄腻或者黄滑，脉搏右寸实大。这个证候的发生往往是由于肺热，先有肺热灼液成痰，肺热它可以煎熬津液，把津液凝聚成痰，由于痰热壅滞在肺，就阻塞了气机，肺失宣降。（温病学）

温病学派可以说自从叶天士的《外感温热篇》问世之后，就正式的形成了。它形成之后，又有了很大的发展，其中最具代表性的就是吴鞠通的著作《温病条辨》。作者叫吴瑭，字叫配珩，号鞠通，他生于1758～1836年间，江苏淮阴人。他的著作比较多，除了《温病条辨》之外，还有《医医病书》、《吴鞠通医案》。《温病条辨》一共有六卷。卷首不算，下边是卷一、卷二、卷三、卷四、卷五、卷六，一共是六卷，加上卷首，实际上是七卷。（温病学）

本讲主要讲述了温病的辩证——三焦辩证。营分证，热灼营阴、口反不甚渴，除此之外，还可以见到斑点隐隐，一般来说这个症状是不出现的，但出现也正常，也不奇怪。斑点隐隐是指有小的、散在的、隐隐约约的出血点，皮下出血。它是肌肉部位的小的血脉破了，因为营分证它部位还浅，病情还轻，没有那么严重，所以有小的络脉破裂，小的出血点，而且这个点状是隐隐约约、很少、散在的。这就提示你，热邪已经要入血了。（温病学）

本节主要讲述各个阶段各种证候类型的辨证论治。邪在肺卫：温燥初起，燥热邪气侵袭肺卫，导致卫分的表证。临床表现：发热微恶风寒，头痛，呛咳，痰少而粘，或者是咯痰带血，咽干鼻燥，口渴，舌红苔薄白，或者薄黄，右脉数大。发热，燥热邪气侵袭，表有邪，正气调动到体表抗邪，正邪相争，功能抗奋，所以体温升高。邪在气分：邪在气分的范围很广，凡是不在表，又不入营、血，都属于气分。（温病学）

阳明气分证，主要表现为湿热阻滞在胃肠，阳明胃肠，而又夹有饮食积滞。证候的特点，是有外感的湿热邪气困阻了脾胃，导致胃的消磨功能不健全，脾的运化功能不健全，形成了饮食积滞，饮食积滞也是邪气，是病理产物，所以积滞和湿热阻滞在胃肠。临床表现：身热，胸腹灼热，恶心呕吐，大便溏滞不爽，色黄赤如酱，夹不消化食物，舌苔黄腻或者是垢腻，脉濡数。湿和热都很突出，但是以热为主，还是热重。（温病学）

大头瘟的辨证论治：因为大头瘟就一个证候，初起就是卫气同病，它也没有什么发展，所以咱们就介绍这一个证候的辨证论治。它的临床表现：初起憎寒壮热，头面红肿，甚则目不能开，或伴咽喉疼痛，继则恶寒渐罢而热势益增，口渴引饮，烦躁不安，头面焮肿，咽喉疼痛加剧，舌红苔黄燥，脉数有力。大头瘟是指丹毒，它的表现突出，初起憎寒壮热，因为感受的是风热时毒，它比一般的风热邪气致病力要强，病情要重，所以它初起虽然在卫分，它也入气分，是卫气同病。（温病学）

这节讲温病与伤寒辨治的区别。他这句话是这么说的：“辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也”，语气非常重。什么意思呢？说温病和伤寒都是外感病，外感邪气对人体的损伤无非是营卫气血。所以温病和伤寒发病以后，都是营卫气血的损伤，寒也伤营，温也伤营，寒也伤血，温也伤血，伤寒温病都有营卫气血的损伤，这点是一样的。伤寒是寒邪伤营，它出现什么证候？怎么治疗？太阳病的寒伤营是什么表现呢？（温病学）

温病治法的第五类，通下法。通下法很简单，属于八法里面的下法，它是用通下的药物通导积滞或者是瘀血，使腑气通畅，邪气外解的方法。具体临床运用，在温病里面有这么四类。第一类，通腑泄热。它适用于温病过程中由于燥热损伤了津液，导致大肠燥结，燥屎内存，腑气不通，用苦寒攻下的方法来荡涤腑实，泄热。代表方剂，三承气汤——大承气（汤）、小承气（汤）、调胃承气（汤）。（温病学）

这节课开始介绍叶香岩《外感温热篇》，这是叶天士的一篇论文。这篇论文它是怎么来的呢？据说是叶天士当年带着学生游览太湖洞庭山，在游览的过程中，学生随他坐在船里面，他在讲，他的学生顾景文就在记笔记，是顾景文的笔记流传下来的。这篇文章没有经过叶天士亲手校订，就是一篇笔记。它的流传过程，最早的两个版本，一个版本是华岫云的《续选临证指南医案》，是1775年刻版问世，这个版本简称就叫“华本”。（温病学）