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这一讲开始讲第十六篇:《惊悸吐衄》。“惊”是一个证,“悸”也是一个证,合起来就是惊悸病。瘀血,这也属血证范畴。而胸满是属于瘀血病的一个兼证。实际上,惊悸病可以是功能性的,也有是器质性的病变。合篇的意义,显而易见,是出于这些疾病与心和血脉的关系比较密切,所以合篇论述。(金匮要略)
本讲接着上一次课把血弊病作一下小结,等于对上次原文分析,再作一下深入的理解。具体而言,讲述了历代对血弊病的认识,然后谈一下临床应用,证治等,这一篇第3个条文,则是讲虚劳病脉象的总纲。虚劳病,是“虚损、劳伤”的简称。接下来详细介绍虚劳病的辩证证治。(金匮要略)
本讲主要讲的是疾病的转归、养生和防治(一)。一、疾病转归的概念,疾病转归的形式。疾病转归的形式。二,缠绵。缠绵是指久病不愈,邪正相持,或者正虚邪恋的一种病理状态或者变化。三,后遗,就是留下后遗症,只表现出来形态异常和功能异常。四,复发。是指疾病痊愈后的再度发作。第八章,养生和防治第一节,养生。养生的基本概念:养生的含义,养生学说。衰老的机制:阴阳失调说;脏腑虚衰说,又叫脏腑学说。(中医基础理论)
本篇讲述了《灵枢•营卫生会》,共分四部分内容1、上焦之气的特点;2、中焦之所出;3、下焦之所出;4、三焦所出之气的质态。中焦之所分及营卫汗血的关系。一般来看,血与汗似不相涉,但血汗同源,气化相通,故血与汗的关系实密不可分。血与汗通过津液作中介而相互影响。津血同源而异流,在运行输布过程中,可以互渗互化,即血渗络外而为津,津还络中而为血。由于血与汗可以互渗互化,而汗又为津液蒸化出于体表而成,所以血便通过津液而与汗发生密切关系。(内经)
本讲主要讲述了脉诊的发展简史,一 脉诊概述。首先要明确几个概念(1)脉:是讲气血运行的通道(2)是脉搏或者叫做脉气:通过心脏的跳动脉搏才会跳动(3)脉象:讲脉动应指的形象(4)脉诊:脉诊或者叫做诊脉,这是医生通过摸病人的脉象以后来判断疾病的一种诊断方法。诊脉的原理:1心和脉是形成脉象的主要脏器;2气和血是脉象形成的物质基础;3其他脏腑与脉象形成也有关系。诊脉的部位:1三部九候诊法,也叫做遍诊法;2人迎寸口诊法。(中医诊断学)
这一讲主要介绍了血分、水分,水气病治则以及四水证治。介绍了什么是“血分”:月经的来源是血,经闭后发生水气病,显然是和血有关,因此叫做“血分”。水分,则是由水病而影响到血分。接着介绍了治疗原则。最后讲了有关四水证治的内容。(金匮要略)
在医学上有“三高”之称的最常见的之一便是高血脂,它的学名又称为血脂异常。片中通过一患有冠心病、急性心机梗死、血脂异常的患者为例,对血脂异常的治疗、用药做了简单介绍。
本片系统介绍了脑缺血的神经保护的相关内容。片中首先介绍了脑缺血的神经保护的概念,分别阐述了神经保护治疗的目的、药物治疗的途径和措施,以及理想药物治疗的期望目标。其次,介绍了反复TIA的启动内源性神经保护的功能,并对内源性神经保护的概念做了详细解释。再次,介绍了长期低灌流组织需要神经保护的相关理论,并说明了长期低灌流对脑组织的损伤机制。最后,片中还介绍了目前临床神经保护措施,详细阐述了当前药物治疗疗效不佳的原因,并讲解了联合保护、急性期和恢复期的治疗策略。
桂枝茯苓丸,治疗瘀血阻滞胞宫,用于妇人妊娠又兼有瘀血阻滞,导致胎动不安,缓消癥块,祛除瘀血,既保胎,又引血归经,不致溢出脉外,癥块是痰瘀的结合,这张方是活血化瘀,结合消痰利水,来缓消癥块。配伍特点,寒温并用。运用是少腹有癥块,出血血色紫黑晦暗,腹痛拒按。理血剂第二节是出血,肝不藏血,血热,和实证有关,脾不统血和虚证有关。(方剂学)
这一讲继续介绍下利证治。下利包括泄泻和痢疾。具体讲了下利气的治法,虚寒痢的治禁,以及寒厥下利,阴盛格阳证,食积下利等问题。接着讲解了下利脓血的这一类病症。“下利便脓血者,桃花汤主之”。然后举了一个小病例,说明了张仲景的方子活学活用,疗效确实立竿见影。最后,对整个十七篇,按照呕吐、哕、下利三个部分,给大家分别讲了一些主要的方证,最后进行了总结。(金匮要略)
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