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本篇讲述了《灵枢•五癃津液别》,津液,是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物,如胃液、肠液、唾液、关节液等,习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。津液以水分为主体,含有大量的营养物质,津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。(内经)
这一讲主要分析的是历节病。历节病是指以遍历关节,或者说递历关节,以关节的疼痛为主症,随着病势的发展,可能出现关节的肿大变形,不可屈伸,全身症状尤其以身体羸瘦为特征的一类疾病。四条、五条、六条则来论述历节病的病因、病机。然后重点掌握对风湿历节的证治。(金匮要略)
本讲主要讲解胸痹病的证治。首先来接着讲主脉,叫做“寸口脉沉而迟,关上小紧数”。主方是栝萎薤白白酒汤。它作为临床常用的主方,治疗胸痹、心痛。第一,符合我们分析的“阳微阴弦”的病因、病机。第二,针对它的典型证候,主症加兼症,所以它一定是作为主方、基础方。(金匮要略)
本讲将讲解君、臣之间的配伍。主辅相侮的道理是“去性取用”,取麦门冬的润肺作用。关于“咳嗽上气”的部分,作具体的介绍。它的病情比较复杂,上、下、表、里、寒、热、虚、实皆有。通过条文的分析,首先说麦门冬汤证。麦门冬汤除了主治虚嗽以外,还主治虚喘。最后对第七篇做一个小结。(金匮要略)
这一讲将主要介绍的是实热性满腹病的证治。第11条,讲的就是厚朴三物汤证。本义讲完了,说了大承气汤、厚朴三物的临床应用。两者相同点,用药都有朴、实、黄。接着介绍了第12条,大柴胡汤证。大柴胡汤的作用是疏利肝胆之气滞,荡涤肠胃之实热。另外讲了大承气汤证。最后对四个方证之间做一个鉴别。(金匮要略)
这一讲将继续介绍四水证治。上一讲主要讲的是其中的风水证治,这一讲讲主要介绍有关证治方面的皮水证治。26条,则对正水和风水进行了鉴别。它也涉及了两张方子,一个是麻黄附子汤,一个是杏子汤。在总结完关于皮水的证治之后,最后,讲解了气分病的一些知识。(金匮要略)
本篇讲述了《灵枢•本神》,神与脏腑的关系,伤神的病因及伤神的预防。神是指人体的全部生命活动及在此基础上产生出来的最为高级的机能,其功能的完成要由多个脏器参与,心作为“君主之官”,是脏腑的核心,与神志活动关系最为密切,神虽分属五脏,与胆相关,但统主于心。1、在人的精神活动中,心和脑各自发挥了不同的重要作用,但心对脑具有强大的影响力,心不仅为脑的功能活动提供充足的血液营养,心磁比脑磁强百倍,心脏磁场可以干扰、调控脑磁场而达到调控人的精神意识和思维活动的目的。(内经)
这一讲接着讲百合病的证治。百合地黄汤,其中有泉水,在“方后注”里,要求把百合用水“渍一宿”,就是浸泡它一宿,然后,用泉水煎煮百合。百合病的临床表现有两组证候:一组是神志不宁证,一组就是精神恍惚证。从误治里给予的提示,正治法应该是滋阴清热,养心安神,不经汗、吐、下法。(金匮要略)
本篇讲述了《灵枢•脉度》,“度”者,量也,测量的意思,主要内容是测量经脉的长度,因此称为脉度。本篇主要讲脉度与五官、七窍之间的关系及五官的生理功能。《灵枢 大惑论》,“惑”就是迷惑不解。主要介绍眼睛与五脏精气的关系问题,借以解释为什么会致惑。(内经)
本篇讲述了《灵枢•决气》,饮食进入人体,经过胃与脾运动的消化吸收后,转变成水谷精微,水谷精微进一步化生为气、血、精、津、液等营养物质,对人体进行滋养,使生命活动得以延续;所以气血精津液是发挥营养作用的基本物质。气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,气的营养作用,主要指气为人体脏腑功能活动提供营养物质的作用。“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气”(《灵枢•决气》),卫气具有温养肌肉、筋骨、皮肤、腠理的作用,营气更是富含营养精微的水谷精气。(内经)
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