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本节讲素问的脉要精微论(三)。“理论阐释”第一点,是关于四诊的基本道理,第一个是血脉为诊病之始,就是诊脉之所以能够了解病情的问题,第二个谈的是望色和望眼神的问题。第二点就是关于“精明”的问题。第三点主要在诊法上谈,五脏为本,主持全身。接下来讲的是脉应四时,涉及到了梦幻的问题,讲到了梦幻与人体的生理、病理的关系。最后讲了切脉的问题、持脉的规律。(黄帝内经)
本讲介绍了《内经》书名的由来,《内经》书名冠以“黄帝”,是一种崇古假托,也是汉代的时尚。它是经过整理而被认定的医学知识理论并被宫廷所收集。关于《素问》书名的含义,各家说法颇不一致。从各种说法来看《素问》正是从天地宇宙的宏观出发,运用精气学说和阴阳五行学说,解释和论证天人关系及人的生命活动规律和疾病的发生发展过程的,确有陈源问本之意,可谓名实相符。(内经)
本讲讲述了关于汤液和醪醩的内容。首先讲述了上古圣人作汤液醪醩为而不用,只是突出一种思想,重视养生。当今之世汤液醪醩的应用与现实有了联系。接着又讲到了水肿病的病机与治疗法则以及五脏阳以竭与水肿发生的关系。最后提到了去宛陈莝的临床应用以及宛陈则为治疗的对象,是人体中的病理产物。(黄帝内经)
本片接着前面讲述第三和第四类养生之人。讲述了养生水平的不同,结果也有差别,列举了四种养生水平较高的人。最后讲述了春夏秋冬四个季节的养生要领问题,概括为四季养生的原则,并按顺序一一讲解。(黄帝内经)
本篇介绍了《内经》理论体系主要内容中的七个方面。经络学说,研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。病因病机学说,关于人体疾病产生的原因和疾病发生、变化机理的学说。疾病学说,论异常的生命活动,有两部分内容:病因病机、论疾病的概念、分类及其临床表现,及病证。诊法学说,论疾病的诊断方法,包括疾病的诊断原理、诊察方法与判断法则。论治,主要阐述治疗原则和治疗方法。(内经)
本篇讲述了《素问•生气通天论》,阴阳失和的病理:阴不胜其阳,则阳热偏胜,可出现“脉流薄疾,并乃狂”等病证。若阳不胜其阴,则阴用事,而见“五脏气争,九窍不通。”“若阳气亢极,则将导致阴阳离决,精气乃绝”的危重状况。阳气在阴阳平衡协调中的主导作用:阴阳之间的关系互相为用、互相依存。阴阳之间互相平衡协调是健康的保证,但在阴阳平衡协调过程中,阳气起着主导作用。故课文强调指出“阴阳之要,阳密乃固”、“阳强不能密,阴气乃绝”,这充分体现了《内经》重视阳气的学术思想。(内经)
本节讲素问的宜法方易论。先说“异法方宜”,即不同的治疗方法适合于不同的地方。按不同的方位分别介绍了不同的治疗方法,得到结论不同的地区,环境不同,物产丰富有区别,决定了人们的生活习惯、饮食习惯,导致了体质上的差异。最后还讲了杂合以治,即根据不同的病人,根据不同的病情,来使用各种方法。(黄帝内经)
本篇讲述了《素问·痿论》,五脏与五体的关系。脏与五体的关系:心主脉、肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。1、心脏:循环系统中的动力。2、肝脏:人体中最大的腺体,最大的实质性脏器。3、脾:网状皮系统,位于腹腔左上方,位于腺胃右侧,呈不正球形。4、肺:人体脏腑中位置最高,肺为华盖。魄之处,气之主,五行属金。5、肾脏:主要排泄器官,左右各一,腰椎骨两边。也叫腰子。(内经)
本片前一部分讲了关于痿病的治疗问题,独取阳明。在“理论阐释”中第一个问题是痿病的概念及其与痹的关系。第二个问题是痿病的病因、病机。第三个问题是痿病的辨证分类。痿病的治疗一是独取阳明,二是辨证治疗,三是因时制宜。后一部分讲的是《水胀》,先例举了几个水胀的病名,又说到怎样诊断肤胀,它有什么证候、临床表现以及鼓胀与它们的区别。(黄帝内经)
本篇介绍了《内经》的沿革和其理论体系的基本学术思想。首先《内经》的沿革要从流传情况、存亡问题及其内容还有各朝各代的注家对它的解释这几方面来分析。从每个不同的朝代可以整体的看出《内经》整个的发展过程。对于《内经》学术体系的研究,大致可分为三个时期:自隋至清是第一个时期。在1922年恽树珏的《论医集》,1935年杨则民的浙江中医专门学校校刊》这半个世纪以来可以定为是第二时期。而后的近20多年,为第三个时期。从这些时期中通过不断的研究分析,总结出《内经》理论的方法论是辩证法。(内经)
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