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本篇讲述了《素问•太阴阳明论》,探讨了足太阴脾、足阳明胃的生理功能、病理变化,以及脾胃的相互关系,说明脾脏、脾经的作用,以及脾胃的关系,最后讨论脾病四肢不用,这里面和脾脏有关,也和脾经的转输有关,所以内容集中在太阴和阳明方面,故名“太阴阳明论”。主要内容包括:第一点太阴阳明生病而异的原因;第二点脾病四肢不用的机理;第三点脾不主时这个问题。(内经)
少阴急下三证:因阳明燥热内盛,下伤真阴所致。急下阳明以救少阴。可下之,或者说急下之,宜大承气汤或大柴胡汤。少阴阳郁证是少阴阳气内郁,不能外达四末,手脚发凉.治疗方是四逆散,本方是治疗肝胃(脾)气滞的基本方剂,运用范围极广。少阴伤津动血证:下厥上竭。阳气虚下,而见到厥冷,阴血脱于上,而见到阴血的枯竭。少阴咽痛证,治疗方猪肤汤、甘草汤.(伤寒论)
本篇讲述了《素问•太阴阳明论》,首先论脾脏四肢不用的机理,再论脾病四肢不用的机理。四肢不用,指四肢不能正常运动。从总体而言,四肢之所以能正常运动,是由于它不断地得到胃中水谷精气的充养,然而胃中水谷精气“不得径至”于四肢,“必因于脾,乃得禀也”。尽管致痿原因多端,涉及脏腑广泛,然而依临床所见,有脾胃所致痿证的比例比较大。(内经)
本片介绍了阴阳理论在中医中的应用。中医运用阴阳理论研究人体组织结构、生理功能和病理变化,并且可以指导临床诊断和治疗。人体组织结构的阴阳属性分为:上部属阳,下部属阴,背部属阳,腹部属阴,四肢外侧属阳,内侧属阴,体表属阳,体内属阴;胆、胃、小肠、大肠、膀胱属阳,心、肺、脾、肝、肾属阴。阴阳平衡则人身体健康,否则就会发生疾病。中医将人的体质分为阴虚、阳虚、阴偏盛、阳偏盛等。其中,阴虚则热,阳虚则寒。阴阳理论指导养生的原则为:阴虚补阴,阳虚补阳,阴偏胜补阳,阳偏胜补阴。
这一讲主要讲解问饮食口味。问饮食口味就是询问病人有没有口渴和饮水、食欲和食量以及口中有没有异常的气味这样一些内容。如果在饮食口味上出现了异常,主要是提示津液的盈亏、脾胃运化的失常。口渴和饮水主要提示了津液的盈亏,食欲与食量主要提示脾胃运化的功能。同时饮食和口味又能够反映全身的寒热虚实状况。第一大点是问口渴和饮水,它们密切相关,但是不完全相等。(中医诊断学)
本篇讲述天人四时的整体关系和阴阳五行的应用及相互关系,及人体阴阳偏盛偏衰的表现和调解的方法。五行之间具有互相资生、互相制约的关系。阴阳代表事物中相互对立的两方面,它们之间即互相斗争、互为消长,又相互依存、互相为用。阴精和阳气的互相依存、互相为用是正常生命活动的保证。(内经)
肾气丸的随证加减,肾阳不足较重,应该增加温肾补精;小便不利突出,加大利水力量;面色黧黑要结合调肝。运用方面,以水液代谢的障碍为主。使用注意,纯虚无邪这个方不适合使用。右归丸体现的配伍特点,阴中求阳,纯补无泻,针对纯虚无邪。阴阳双补针对阴阳两方亏损都较严重,代表方是地黄饮子,是2类方。主治证候分析,阴阳两虚,虚阳上浮,痰浊随之上逆,心窍闭阻,舌强不能言。固涩剂固涩药为主,证候分析为气血津精滑脱散失。分类有固表止汗,敛肺止咳,涩肠固脱,涩肠止泻,涩精止遗、固崩止带。(方剂学)
本篇讲述了《素问•太阴阳明论》,胃及脾脏作用。脾主运,胃主纳,二者虽然生理分工不同,但是它们之间的关系却密不可分。基于脾与胃的密切关系,言脾必然及胃,论胃也必然及脾,脾与胃常常合而论之。正是由于人体出生之后,其生长发育和生命活动的维持,主要依赖于水谷精气,而水谷精气的化生,有依赖于脾胃纳运的相互配合,二者缺一不可。(内经)
本讲主要讲述了《素闻•太阴阳明论》,对“脏腑各因其经,受气于阴阳”这句话进行了讨论。也就是说从五脏或者六腑以及十二经脉应该和足太阴脾经是相关的。经脉与脾经的联系只有胃经,而脏腑和脾经的联系也仅仅是胃、肠、脾本身。接下来论述了《灵柩•本输》,论述了脏腑的配合关系以六腑的作用。(内经)
本片首先讲述了脉象的逆从四时和反四时。接着提到了妊娠脉的诊断问题和切脉的问题。后又说到了五色分属五脏,观察面部色泽的变化以诊病,用来判断疾病,提到了望面色诊病之理及其重要性,并做了小结。最后讲述新的一章,因势利导治则问题,并举例说明了它的运用。(黄帝内经)
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