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肺主呼吸之气,肺是气体交换的场所,肺主一身之气。其内涵是指肺有主持调节全身之气的作用,肺主一身之气的作用,表现为它对全身的气机具有调节作用。第二个功能,叫肺朝百脉。所谓肺朝百脉是指全身血液汇聚于肺,经肺的呼吸,使富含清气的血液运送全身。肺朝百脉有助心行血的生理作用。就是帮助心脏推动血液在全身脉管中循环不已地运行。第三个生理功能,叫肺主宣肃。肺主宣肃是宣发、肃降功能的合称。(中医基础理论)
我们接着讲肝主疏泄的具体生理作用的第三点,能够维持气血运行。第四,肝主疏泄功能参与人体内的水液代谢调节,就是调节水液代谢的作用。第五,调节生殖机能。男性的生殖机能和女性的生殖机能,肝脏都参与调节。肝主藏血是指肝具有贮藏血液,防止出血和调节血量的作用。肝主藏血的具体生理作用,有贮藏血液、调节血量、肝能摄血。肝喜条达而恶抑郁,肝为刚脏,体阴用阳。(中医基础理论)
本篇讲述了《灵枢•脉度》,“度”者,量也,测量的意思,主要内容是测量经脉的长度,因此称为脉度。本篇主要讲脉度与五官、七窍之间的关系及五官的生理功能。《灵枢 大惑论》,“惑”就是迷惑不解。主要介绍眼睛与五脏精气的关系问题,借以解释为什么会致惑。(内经)
本篇讲述了《素问•五脏别论》,脏腑藏泻的理论意义:五脏和六腑是藏象理论的主要应用,因此确定或划分什么是脏、什么是腹,是一个十分重要的理论问题。本篇提出奇恒之腹的理论意义,在于强调脑、髓、骨、脉、胆、女子胞在人体生命活动中的重要性,这一认识在千余年来医学实践尤其是现代临床实践中,已经得到了一定的证明。(内经)
本片继续上片所述讲素问的调经论(二),讲到了“血有余不足奈何”,实际上讲的是肝有余不足的问题。之后说到了形有余不足和志有余不足的问题。“临证指要”谈到了五脏虚实证治及其临床意义问题,也是按五脏来谈的。最后讲了气血失调而生虚实之证的问题。(黄帝内经)
本讲主要讲述了五脏所藏及其病证。脾胃病,五脏不安;心气虚会出现悲伤的症状;肺气虚,呼吸不畅通;肾虚,手足厥冷或厥热;对于神和形体的关系,提出四个问题:一、神与形的关系;二、神分属五脏;三、神寄予脑髓;四、神与胆相关;后部分介绍了《营卫生会》,除了讲营卫生会合之外,还谈到了老年人白天没精神,晚上睡不着的问题。(黄帝内经)
脾第二个生理特性喜燥恶湿,根据气化学说、运气学说,规定脾和胃在五行中同属土。第三个特性,脾在五行与长夏气化相通,长夏湿气盛,脾主湿,长夏和脾同一系统。脾的生理病理,在气化上与长夏相通应。脾的主要生理功能,是主运化、生血、统血。第一个生理功能叫肝主疏泄。所谓肝主疏泄是指肝具有维持全身气机疏通畅达,通而不滞这样的作用。第二讲肝主疏泄能够促进消化吸收。第三,它还能够维持气血运行。(中医基础理论)
本篇讲述了《素问•六节脏象论》,“六节”指的就是岐伯所说的“天以六六为节”的意思。“脏象”,意思就是内在的脏器表现于外部的象。本篇讲“六节”的内容大大多于“脏象”,之所以这样安排,我想也是反复强调天地运气与人体脏腑气血的相应问题。本讲主要讲脏腑功能、命名、显象的部位与内容及五脏之气与四时的关系。(内经)
本讲介绍了肝的第三个生理特性,是“体阴用阳”。最后一个性质,叫肝与春气相通,也就是说,肝脏的生理功能,它的气化作用与四时之春气化相通、相适应。心与夏;肺与秋;脾与长夏同义。肾的生理功,肾的第一个生理功能,叫肾藏精。讲精的含义,精的来源和分类,讲精、精气的主要生理功能。第一促进身体发育。第二,主生殖繁衍。肾藏精的第三个作用,叫“化生血液”。(中医基础理论)
本片首先继续上节讲解了“心肺有病而鼻为之不利”的两个病例的治疗方法及具体药方,然后重点讲解了《经脉别论》:生病起于过用。人的居住环境和人的动静,还有人的强壮与衰弱,心理承受能力不一样,气血的运行也是不一样的,四时阴阳就不一样,过则为病。(黄帝内经)
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