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本节讲素问的风论(二)。先讲述了饮酒过度,汗出而受风的问题,并讲到了风病汗出得特别多的原因,以及各种风病的病因和症状。接着在“理论阐释”中讲到了风邪性质和致病特点。总结了外感风邪所致的18种外感疾病,并将其归纳为四类。(黄帝内经)
胸腹胀满是实脾散证的一个特点,要行气利水。萆薢分清饮,是Ⅱ类方,主治的证候是下焦虚寒。以泌别清浊为主,结合了温肾利湿,主治膏淋、白浊虚寒型。辨证要点就是小便混浊而且频数,舌淡苔白,脉沉。下面讲祛风胜湿,适用的病证是风湿引起的痹证,配伍用药以祛风湿药为主,和补养气血的药和补益肝肾的药相结合。羌活胜湿汤,也是临床的常用方。羌活胜湿汤是个Ⅱ类方,主治证候风湿在表的痹证,辨证要点方面,头痛、腰背疼痛。(方剂学)
本片介绍了家长应何时带孩子到医院就诊的相关问题。首先,当患儿出现下面症状时应及时带孩子到医院就医或叫救护车,包括:患儿严重呼吸困难、出血不止且流速很快、失去知觉、抽风达十分钟以上等。其次,家长要确保孩子远离药品。当孩子在药瓶周围玩耍的时候,要及时检查他们是否已吞下药丸并采取相应措施。另外,家长要做好儿童患病前的相关准备工作。
本节讲素问的评热病论(三)及咳论(一),继续说肾风的病机。强调了“邪之所凑,其气必虚”,并提到了它的临床意义。谈到了肾风、风水的治疗。最后讨论了咳的病因、病机、症状、分类及治疗,说到了五脏六腑之病都令人咳嗽,但每一脏腑之咳又有不同。(黄帝内经)
本讲主要讲述镇肝熄风汤和大定风珠。天麻钩藤饮,是Ⅱ类方,治疗肝阳上亢证,治法有三个,顺其主次是平肝熄风、清热活血、补益肝肾。临床运用于头痛、眩晕、失眠。后面一个方是大定风珠,Ⅱ类方,内风典型的三种类型:热极生风、肝阳化风、阴虚风动。治疗上采取滋阴熄风。这个方君药是鸡子黄和阿胶,配伍体现了一种滋阴养血为主,滋补肝肾之阴为主,介类潜阳为辅。辨证要点,第一个神倦,极度疲倦,经常神志不清,时时欲脱,手足搐溺蠕动。(方剂学)
本片主要介绍了类风湿性关节炎的症状和治疗手段。关节是由两块骨头连接而成的,滑轮关节由滑轮组织包裹,滑轮组织将关节密封起来,产生滑液以润滑关节和抵抗感染。关节炎会发生在任何年龄阶段,尤其多发于30-50岁的人群中。其中类风湿性关节炎是由自身的酶和细胞破坏了关节组织而导致的关节损伤。因为这是一种自身免疫系统的异常,除了关节,具有相似结构的其他系统也会受到损害,比如肺脏的胸膜、心脏的心包膜、眼睛和口腔粘膜等。
本片先讲述了阴阳交的几个危险的症状,谈到了阴阳交的病机特点问题。接着讲到了风厥的病因、病机与治法,风厥病因是太阳受风,风为阳邪,其性开泄,所以多汗。然后又讲到了劳风病的病因、病位、临床表现及其预后,劳风病是因为劳累而表虚,外受风邪所成的病。最后介绍了肾风的症状与病机。(黄帝内经)
本篇讲述了《素问·咳论》,咳的病因病机。本篇认为咳嗽的病因为风寒之邪,其受邪途经从皮毛而入,而伤生冷饮食。风寒外袭,“皮毛先受邪气”,而“皮毛者,肺之合也”邪气由表及里内舍其合以伤肺;胃伤生冷,其寒“从肺脉上至于肺,则肺寒”。肺为娇脏,不耐寒热,“形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行”(《灵枢·邪气脏腑病形》)发为咳嗽。十分明确地提出了“内外合邪”的致病观和肺胃是成咳之源的病机,为咳病的治疗和预防提供了理论依据。(内经)
本讲主要讲述评热病论。风厥病因为太阳受风所致,风为阳邪,其性开泄,风邪袭表,故常多汗,汗多必耗阴精,太阳与少阴为表里,阴伤精亏,邪入少阴,少阴经气上逆,从而出现热病变证,而有阴虚于里,风袭于表的特点。当表里兼治,扶正祛邪同用,针刺可选太阳经的风门穴和少阴经的太溪穴。(内经)
本篇讲述了《素问·至真要大论》,正治:是指疾病的临床表现与其本质相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的证象是相反的,又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说:“寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之”此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常病势较轻,症状亦较单纯的,多适用于本法,如风寒外感病人,用辛温解表法即属正治,胃寒而痛者,用温胃散寒法,亦是正治法。(内经)
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