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第27讲:形体官窍(脉、皮、肉)形体官窍是人体躯干、四肢、头面等组织结构或器官的统称。首先讲脉。脉属于“五体”之一,是气血运行的通道。脉的生理功能有:运行气血、约束气血、反映全身的信息。第二,我们讲脉与脏腑的关系。第三讲皮。皮是皮肤的简称,它的生理功能有:护卫肌体、调节津液代谢、调节体温、调节呼吸。皮与脏腑的关系。肺主皮毛,皮毛保护肺功能。第四,讲肉。肉又称肌肉,肉的生理功能有主司运动、保护内脏。肉与脏腑的关系。(中医基础理论)
第30讲:脏与脏之间的关系。首先讲心与脾的关系。心和脾的关系主要表现在血液生成和血液运行方面,第二,心与肝的关系主要表现在:一行血与藏血,二表现在神志上;第三,心和肾的关系表现在如下几个方面:心肾相交,水火既济。第四,脾和肺的关系主要表现为气的生成和水液代谢的关系,气和水的关系。第五,肺与肝的关系主要表现在气机升降方面,第二表现为血,就是血液运行方面。最后,肺肾的关系主要表现在三个方面,水液、呼吸、阴液方面。(中医基础理论)
本篇主要讲第三章,精气血津液第一节,气。第一、气的医学含义,人体之气的存在形式,气的生成过程;第二、气的生理功能。推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用。固摄血液,固摄汗液、尿液、唾液、胃液等,固摄精液,固摄经、胎,固摄脏腑经络之气。以及气化作用。气、血、精、津液等精微物质的化生和转化过程,把它们抽象出来。第三,讲气的运动。升已而降,降已而升,升中寓降,降中寓升。(中医基础理论)
气的分类。气分类的依据,首先讲元气,元气是五脏共同参与生成的,推动人体生长发育,温煦、激发、推动脏腑经络的生理功能。第二,宗气是在肺、脾、肾共同作用下生成的。第三,营气是水谷之精气和自然的清气结合而成,是化生血液的重要组成部分,含有丰富的营养物质。第四,卫气是由脾胃水谷之气和肺吸入的清气化生而来,卫气行于脉外,有温养作用,调节作用,防御作用。(中医基础理论)
本篇主要讲津液的生成及其机制以及主要生理功能。津液的物质基础主要来源于饮食水谷,津液生成的必要条件:水饮要充足,脏腑功能要正常。津液的输布:靠脾运化水液,依靠肺主行水,肾主水液,肝主疏泄的功能。津液的排泄,以肺、脾、肾、膀胱、大肠为主。通过呼吸、汗、尿、大便排出去。津液的生理功能:滋润、营养,化生血液,调节体内外阴阳平衡,排泄体内代谢产物。津液的功能:滋润濡养,化生血液,调节阴阳,排泄废物,津能载气。气血精津液间关系,讲气与血的关系。(中医基础理论)
气与精、气与津液的关系,经络概说。精之与气,本自互生。气与津液的关系,就是“气和水”的关系。气能生津,气能行津,气能摄津,津能载气,津能生气。血和津液的关系,津血互生。第四章,经络。阐述经络学说的一些基本理论,经络本质的学说:神经说,体液说,神经—体液说,能量说。经络的概念和经络系统,功能:运行气血,联络作用,有调节作用。(中医基础理论)
本讲介绍了中医中关于体质的基本概念。体质的概念、体质的含义、体质的内涵,它强调了先天遗传和后天获得,强调人的体质是一个动态的概念,是在生长、发育过程中逐渐形成的,人的体质必须是和自然、社会环境相适应,具体形式表现为人的形态、功能、心理状态。讲几个概念:体质、素质、气质、性格。体质与形态、体格和体型的关系。(中医基础理论)
本讲主要介绍了病因和病因学说的概念。病因学说是研究致病因素的性质、致病特点及其临床表现的系统理论。中医探求病因的方法:由果导因,问诊求因,审症求因。病因学大致分为四类,外感、内伤、病理产物和其他四类。第一节,外感病因。外感病因主要是指六淫而言的。六淫是六种正常气候的变化的结果。六气转化为六淫的条件:(1)要从邪、要从六气入手考虑;(2)还要从机体的正气,就是机体对六气的适应能力入手。(中医基础理论)
本讲讲述了一般病症的致病原因。一、外感病因——疠气和内伤病因——七情。首先讲述了疠气的基本概念,疠气是一类具有强烈传染性的外邪,并详细分析了疠气的致病特点:传染性强,易于流行;发病急骤,病情危笃;特异性强,症状相似。疠气的形成和疫病流行的原因:气候反常;环境污染和饮食不洁;预防工作不好。二、内伤病因。第一个讲七情内伤。然后讲述了致病的内因——七情的概念,并详细介绍了生理意义的七情、病理意义上的七情、药物学的七情、七情和人的情绪的关系以及七情与脏腑、气血的关系。(中医基础理论)
病机(阴阳失调)。阴阳失调是机体阴阳消长失去平衡的统称,它包括阴阳的盛衰、互损、格拒、转化或亡失等一系列病理变化。从气血失调来考察阴阳失调。气血失调:一、气失调;(一)气虚;(二)气机失调:气陷、气脱、气滞、气闭、气逆。二、血失调:血虚、血瘀、血热、血寒、出血。三、气血失调。(中医基础理论)
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