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本篇讲述药食气味的属性、作用及其与人体形、精、气的关系。第一点它们的关系中气有两义:一指人身之正气,如“形归气”、“气生形”、“精化为气,气伤于味”等。另一指食物和药物中作用与人体的成分,如“气归精”、“精食气”、“气伤精”等,所以必须分清其不同所指,才能正确理解本段经文的意义。第二点是从阴阳角度说明药食气味厚薄及其功效性能,对临床选药组方具有重要指导意义。(内经)
本篇讲述了《素问·六节藏象论》,藏象是诊治疾病的基本理论。本篇所论与《内经》全部有关藏象记载一样,主要是论证生理问题,但由于“知常达变”,因而可以提示医生有诊治各方面的基本认识。如因为心为“生之本,神之变(处)”、“通于夏气”,故遇有心神疾病,尤应谨慎,以防伤害生命之本。同时应该注意,心火炽盛之人,遇到夏季,其病有转危的可能。又知,肾脏为“封藏之本,精之处也”,“通于冬气”。因而精气不足和遗泄是肾病常见证侯,坚肾固精则是治法之一。若肾中阳气衰弱患者,其病情于冬季亦有加重危险。(内经)
本篇讲述了《素问•太阴阳明论》,胃及脾脏作用。脾主运,胃主纳,二者虽然生理分工不同,但是它们之间的关系却密不可分。基于脾与胃的密切关系,言脾必然及胃,论胃也必然及脾,脾与胃常常合而论之。正是由于人体出生之后,其生长发育和生命活动的维持,主要依赖于水谷精气,而水谷精气的化生,有依赖于脾胃纳运的相互配合,二者缺一不可。(内经)
本篇讲述了《素问•太阴阳明论》,首先论脾脏四肢不用的机理,再论脾病四肢不用的机理。四肢不用,指四肢不能正常运动。从总体而言,四肢之所以能正常运动,是由于它不断地得到胃中水谷精气的充养,然而胃中水谷精气“不得径至”于四肢,“必因于脾,乃得禀也”。尽管致痿原因多端,涉及脏腑广泛,然而依临床所见,有脾胃所致痿证的比例比较大。(内经)
本节讲三阳病的最后一经病,少阳病的概说。首先谈少阳病的病变部位,少阳病的成因,少阳病证的基本病机,复习少阳的有关生理,从经脉、从脏腑、从阳气这三个角度来谈少阳的基本生理。胆腑。胆腑的生理功能我们用四句话来概括,这就是藏精汁,喜疏泄,主决断,寄相火。治疗少阳病的主要方剂柴胡剂。手少阳三焦,三焦的焦字,《六书》怎么说的。少阳的阳气,少阳病的特点和证候分类。少阳病的治法和治禁,少阳病禁汗、禁吐、禁下。(伤寒论)
本节首先讲解少阳病的原文,少阳病的提纲。少阳病的主脉“脉弦细”。然后讲少阳本证。看小柴胡的适应证,和提纲证结合起来,少阳病的主证有口苦、咽干、目眩、寒来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕这七个主要症状,指少阳经腑受邪,枢机不利的主要临床表现。治疗上用小柴胡汤和解少阳。小柴胡汤的方义。第一组药是柴胡和黄芩,第二组药,是半夏和生姜,第三组药是人参、甘草、大枣,把它简称为参草枣。(伤寒论)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续上讲介绍了一些补阴药的功效和相应的临床应用。例如麦冬、天冬、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。接下来,对收涩药和止汗药进行了概述,并简单介绍了麻黄根、浮小麦这两味止汗药。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续讲述收涩药的第三节——固精缩尿止带药。固精的药主治遗精、滑精。固精药仅仅是用于虚证,缩尿主要是治疗尿频,止带主要用于带下证。这类药的主治要分清虚实,对于虚证一定要配伍补肾的药。具体介绍了山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、海螵蛸、金樱子、莲子、芡实等药材。接下来,张教授对涌吐药进行了概述,列举了常用的常山、瓜蒂、胆矾等药材。(中药学)
肾病病证特点:一个是生长发育,一个是生殖和性欲的障碍、虚衰。常见症状:腰膝酸软,耳鸣耳聋,齿摇发脱,阳痿遗精,精少不孕,经闭不孕,水肿,气短而喘,二便异常等。病理:肾阴虚、肾阳虚、肾精虚、肾气不足。肾病症候分型:肾阳虚衰证:肾阳不足,失却温煦,出现的虚寒症状。肾虚水泛证:肾阳虚或肾气虚的基础上,以水肿为主要表现的一种病证。肾阴虚证:肾的阴液不足导致虚热内扰而形成一种虚热证。(中医诊断学)
奇恒之腑是指脑、髓、骨、脉、胆等(的)合称。脑的第一个生理功能是主宰生命活动,第二个功能是主藏元神。第二个问题讲脑的神明作用隶属于心主神明之下,就是脑与五脏的关系。髓是骨腔中一种膏样的物质。髓的化生功能如何与五脏密切相关,在五脏当中与肾关系最为密切。因为髓是由肾精所化生,所以髓的生理病理和肾的生理病理密切相关。第三,讲女子胞。女子胞的生理功能是主持月经。(中医基础理论)
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