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本片主要讲述了《黄帝内经》中的灵兰秘典论(三)素问中的六节藏象论,主要讲述了它是以五脏为中心,联系诸腑、经脉、形体、官窍等的肝、心、脾、肺、肾五个系统的生理活动。这五个系统不仅都受天地四时阴阳的影响,同时互相之间也紧密联系,从而体现人体局部与整体的生理活动规律。藏象学说的内容包括五脏、六腑、奇恒之腑、经脉、形体、官窍、精气神等等有关“君主之官,不易受邪”的理论。(黄帝内经)
本片首先讲解了“天食人以五气,地食人以五味”,提出了万事万物都是阴阳二气组成的问题,同时也提出了由于阴阳之气的多少而有不同的命名的问题。本片是从各个脏腑和阴阳四时之间的联系来研究藏象的,把人体和自然的四时作为一个整体,让时间和空间联系起来。(黄帝内经)
本片首先指出了藏象是诊治疾病的理论基础,治必以诊断为基础,落实到病位上才能正确的实施。接下来讲解了《素问·五藏别论》,它是以五脏为中心进行研究的,五脏六腑、奇恒之腑、经络、气血津液、形体官窍是一个系列。重点讨论了以藏泄划分脏腑的标准。(黄帝内经)
本片依次讨论了以下几个问题:首先,说明了二便的重要性,从二便可观五脏;然后重点解释了“气口主五脏及察窍观神”。气口不是单纯的主肺病,它还主五脏之病,寸口在肺经上,既能反应肾之先天之气,又能了解脾胃后天之气,还能够了解神气。所以凡是能够摸到动脉跳动的地方,《内经》时代都曾做过诊脉使用过。(黄帝内经)
本片首先继续上节讲解了“心肺有病而鼻为之不利”的两个病例的治疗方法及具体药方,然后重点讲解了《经脉别论》:生病起于过用。人的居住环境和人的动静,还有人的强壮与衰弱,心理承受能力不一样,气血的运行也是不一样的,四时阴阳就不一样,过则为病。(黄帝内经)
本片继续讲解“生病起于过用”。一、四时气候的过用:四时气候失常容易使人发病,应当做适当的准备;二、精神神智过用:精神不能自我调和,又受到很多刺激,就会产生疾病;三、饮食五味过用:无论多么好的饮食,过量了、偏嗜了都会引起疾病;四、劳逸过用:太劳会伤人正气,太逸会引起气血不通;五、药物过用:药物有阴阳之偏,用以调节阴阳,但如果过度则同样会引起阴阳失调。(黄帝内经)
这一讲的主要内容是第四篇,是专论疟疾的,这是我们第一次看到独立成篇的一个篇章。本次讲解首先从虐病的概念出发,在《素问•疟论》、《素问•刺疟论》的基础上,提出虐病是一种继承和发展。作为疟疾,绝对不能仅从少阳的病位,或者是从膜原来考虑,才有“八法”的运用,即讲到了疟疾的证治。最后,我们用一张表,把本篇的内容做一下小结。(金匮要略)
本篇讲述了《素问·至真要大论》,正治和反治,出自《素问·至真要大论》的“逆者正治,从者反治”。在临床实践中,可以看到多数的疾病临床表现与其本质是一致的,然而有时某些疾病的临床表现时则与其本质不一致,出现了假象。为此,确定治疗原则就不应受其假象的影响,要始终抓住对其本质的治疗。(内经)
本篇讲述了《素问·至真要大论》,正治:是指疾病的临床表现与其本质相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的证象是相反的,又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说:“寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之”此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常病势较轻,症状亦较单纯的,多适用于本法,如风寒外感病人,用辛温解表法即属正治,胃寒而痛者,用温胃散寒法,亦是正治法。(内经)
本篇讲述了《素问·至真要大论》,反治:是指疾病的临床表现与其本质不相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的证象是相顺从的,又称为“从治”。《素问·至真要大论》说:“微者逆之,甚者从之”、“逆者正治,从者反治”。是指反治法一般多属病情发展比较复杂,病势危重,出现假象症状了才可运用。其具体应用有:热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。(内经)
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