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肝火上炎证:火热炽盛,内扰于肝区或气火上逆的一种实热证候。肝阳上亢证:阳亢于上,而阴亏于下的上实下虚证。肝风内动证:有动风的那样的表现。肝阳化风 肝阳化风证:头晕目眩,这是肝阳上亢的一个主要表现。热极生风证:表现为热极,神昏,抽搐。阴虚动风证:表现为手足震颤、蠕动。血虚生风证:因为筋脉失养,血液不能濡养筋脉所出现的动风症状。寒滞肝脉证:寒邪侵袭到肝的经脉部位的实寒证。(中医诊断学)
本节接着讲第三个方证——痰气痞,也就是所说的半夏泻心汤证。“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具”。半夏泻心汤是半夏泻心,生姜泻心,甘草泻心这三个方子的代表方,或者说是牵头方。看它的服用方法:“上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服”。在药的煮制过程中,郝万山教授用了一个煮字,用了一个煎字。要注意半夏泻心汤证和小柴胡汤证、大结胸证的鉴别。(伤寒论)
本讲成都中医药大学张廷模教授介绍了中药材的品种、产地、采集和贮存的相关知识。中药一般都是以原生的药材入药为主,其品种、产地、采集和贮存就是影响中药疗效很重要的因素。在讲述中药材品种方面,张教授强调中药材的品种非常多,而命名的方式相对简单,或根据它的生长特点,或某些方面的作用,所以很容易出现中药材的同物异名和同名异物的现象。另外具有明显地域性的优质药材具有明显的地域要求,地方生态环境在当地有长期栽种、栽培的经验。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授详细介绍了一些常用的祛风湿散寒药:独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇、木瓜。首先张教授重点分析了独活和羌活在功效应用方面的异同。第一、两味药都能祛风湿,用于风寒表证。羌活偏于上半身,独活偏于下半身。第二、都有发散风寒的作用,可用于外感风寒或者风寒夹湿的表证。羌活强于独活,所以较常用,且分在了解表药。第三、都有止痛的作用,除了用于风湿痹症、外感风寒的头身疼痛,还可以广泛用于多种疼痛证。然后张教授详细介绍了其它祛风湿散寒药的功效和用法。(中药学)
本讲北京中医药大学郝万山教授介绍了虚烦证的兼证。若火热伤气,而兼见少气者,用栀子甘草豉汤,清宣郁热,兼以益气。接着详细讲述了邪热壅肺的麻杏石甘汤证以及麻黄汤、大青龙汤、麻杏石甘汤、白虎汤之间的关系。此外还介绍了变证中的热证——白虎加人参汤证,是胃热弥漫,津气两伤的证候。下利兼有表证的发热就叫做协热利。就协热利来说,葛根芩连汤的适应证是里热下利兼有表证的发热;桂枝人参汤证是里虚寒下利兼有表证的发热。(伤寒论)
本讲北京中医药大学郝万山教授重点讲授了麻黄汤适应证,主要是太阳伤寒与衄解。临床的四种表现是:一是伤寒日久,可自衄而解;二是伤寒日久不愈,用麻黄汤发汗,汗不出而出现衄解;吃麻黄汤后没有出汗,结果鼻子出血叫红汗,衄代汗;三是伤寒日久,出现鼻衄,衄血点滴不畅,用麻黄汤发汗;汗代衄。四是衄血不止,高热不退,用犀角地黄汤来凉血止血。接着讲解了麻黄汤使用禁忌。(伤寒论)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续上讲介绍了葛根的重要功效和临床应用。从《神农本草经》开始就提到了葛根能够治疗很多痹症,例如淤血闭阻引起的痹症,此外,在现代医学研究中,提出葛根有增加冠状动脉或者脑动脉的血流量、扩张血管、改善微循环等功效。接下来,张教授还具体介绍了柴胡、升麻、淡豆豉这几味药。最后,对清热药进行了概述。(中药学)
本节主要讲病因(痰饮)。首先讲劳逸失度。过劳,在中医病因学里面分为:一、劳力过度;二、劳神过度;三、房劳过度。下面讲第三节病理产物:一、痰饮的概念;二、痰饮的病证学含义。无论是外感病因或者是内伤病因,都可以导致五脏系统调节水液代谢功能失调,而形成水液代谢产物,即痰饮;三、痰饮的致病特点:阻碍经络气血,阻滞气机,影响水液代谢,易于蒙蔽神明,症状复杂,变幻多端。(中医基础理论)
太阳伤寒表实证。太阳伤寒证的基本病机是,寒邪闭表,卫闭营郁。太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。“身疼痛”的病机是和寒邪有关,寒伤肌表以后,使肌肤气血涩滞,经脉拘挛。治疗身疼痛为主症的方子有三个,新加汤,麻黄汤,附子汤。麻黄汤的适应证:1.是治疗太阳伤寒表实证,一定是脉浮的,可以是浮数。2.是太阳与阳明合病,喘而胸满者。麻黄汤是个纯辛温的方子,在发汗的过程中,容易伤津液,容易助里热,容易助里燥实的形成。(伤寒论)
本篇主要讲第三章,精气血津液第一节,气。第一、气的医学含义,人体之气的存在形式,气的生成过程;第二、气的生理功能。推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用。固摄血液,固摄汗液、尿液、唾液、胃液等,固摄精液,固摄经、胎,固摄脏腑经络之气。以及气化作用。气、血、精、津液等精微物质的化生和转化过程,把它们抽象出来。第三,讲气的运动。升已而降,降已而升,升中寓降,降中寓升。(中医基础理论)
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