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温病的常用诊法和《中医诊断学》讲的四诊内容一样,因为《中医诊断学》所讲的四诊的内容适用于各个学科,中医的所有领域都适合。在临床的诊断上它有一些特殊性,要特别强调一下。我们临床辨证论治第一步首先是要进行四诊,也就是收集临床资料,把病人的临床资料进行全面的收集之后,再用我们的中医理论知识进行加工、分析,然后才能辨证。也就是说,辨证的第一步必须先要“诊”,然后才能“辨”,辨完之后才能“治”,所以这个诊、辨和治是一个系列的过程。(温病学)
这一讲主要介绍了小便不利淋病证治。11条原文就提到了小便不利,然后说了三个方子。接着讲了各个方子的方义及临床应用。还谈到了糖尿病并发症的治疗,中医又是如何认识的。接着把第十三篇做一个小结,从概念、病因、病机、辩证证治方面进行复习。最后引出了第十四篇《水气病》。(金匮要略)
ITT(意向治疗分析)是RCT的金标准么?错误!优效性试验是,非劣性试验不是。
三焦湿热辨证论治的法则:湿热邪气侵犯人体,它的特点是弥漫三焦,阻滞气机。当然,它弥漫三焦的过程中,它还有一个中心部位,以某个部位为中心向三焦弥漫。比如说,初起湿热邪气从口、鼻而入,弥漫到上焦,阻滞气机。它主要因为在上焦啊,导致肺的宣降功能失调。肺的宣发肃降不好了,卫气宣发受阻,就出现卫外失司,所以它突出的是恶寒,身热不扬,热不明显。(温病学)
本讲座中湖南中医药大学朱文峰教授讲解问诊内容的相关问题。问诊的具体内容包括几方面:第一点是一般情况:包括姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。这些问询是为了对病人负责和获得有关疾病的资料。第二点是主诉,主诉强调了病人就诊时最痛苦的症状、体征及持续时间,它包括病人的主要痛苦,一般不超20个字,能反应疾病的概况,所以主诉往往反映疾病的主要矛盾。第三点是现病史:围绕主诉进行详细的说明,这又包括发病情况、病变过程和诊治经过等。(中医诊断学)
本讲我们来开始第十五篇的学习——《黄疸病》。该篇也是一个专著论述的篇章,内容涉及相当广泛,包含了黄疸病的脉、因、证、治。首先,将重点介绍关于本篇所论述的分类问题。接着,将具体介绍黄疸病因病机、分类和脉证。黄疸的分类为:谷疸、女劳疸、酒疸。(金匮要略)
本片系统介绍了有创机械通气的模式及其在临床中的应用。片中首先通过一项前瞻性研究介绍了加强医疗病房(ICU)中机械通气的应用模式,阐述了选择机械通气各种模式的目的,详细介绍了各种机械通气模式的运行机制、参数调节方法及其意义。同时介绍了呼吸力学监测参数的监测机制和临床意义,包括时间常数、吸气阻力等。然后解释了导致气道阻力增加的原因,指出压力支持通气模式是一个自主呼吸的模式,并举例说明了压力支持通气的参数调节和作用机制。
首先介绍一下卫气营血辨证。卫气营血辨证是清代的温病学家叶天士提出来的,这个辨证作为温病的辨证纲领,它有效地指导了临床实践。叶天士说:“大凡看法,卫之后方言气;营之后方言血”。“大凡看法”,就是一般来说,温病的辨证规律,是卫分证之后才是气分证,“营”分证之后才是血分证。“营”在这里,一个当“范围”讲,一个当“运行”讲,一个当“养份”讲,一字三用。(温病学)
腑病辨证 六腑的生理功能:受盛和传化水谷的器官,特点:泻而不藏,实而不满,以降为顺,以通为用。六腑的病变特点:比较轻、比较单纯,实证比较多的特点。六腑病变特点和证候表现:胃的病主要反映为受纳和腐熟的功能异常。小肠:腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻。大肠:湿热、津亏、腑实便秘等证型。胆的病:口苦、黄疸。膀胱:小便的质、量和排泄感出现异常。(中医诊断学)
本讲主要讲述了“极寒伤经,极热伤络”的相关内容。寒邪为阴邪,经为里,属阴;热为阳邪,络也属阳,所以,它这个叫同气相求,或者叫以类相从。五邪中人”的规律和特征都是相对而言的,在临床上有一定的指导作用。接着讲到了病机和“四诊举例”的内容:望形态、望面色等。(金匮要略)
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