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本讲主要讲述了用于调和肝脾的四逆散和逍遥散。四逆散从方义来讲,侧重点是阳郁四逆的一个机理,肝脾气郁反应出一种相互影响,恶性循环的。肝气郁结不能帮助脾胃运化,运化障碍,那脾气可能也郁滞。主治症候阳郁厥逆证和肝脾气郁证。功用是透邪解郁和疏肝理脾。辨证要点,用于胁肋、脘腹疼痛,而且是气郁、气滞造成为主,手足不温。逍遥散又是一个名方,主治肝脾同病,肝郁脾虚,肝气郁滞。功效特点是,调和肝脾。病机和证候分析总体上肝郁血虚脾弱证。(方剂学)
这一讲的主要内容是第四篇,是专论疟疾的,这是我们第一次看到独立成篇的一个篇章。本次讲解首先从虐病的概念出发,在《素问•疟论》、《素问•刺疟论》的基础上,提出虐病是一种继承和发展。作为疟疾,绝对不能仅从少阳的病位,或者是从膜原来考虑,才有“八法”的运用,即讲到了疟疾的证治。最后,我们用一张表,把本篇的内容做一下小结。(金匮要略)
本讲首先讲了如何望头部和望囟门,望头部主要是望头颅的大小、形状。望囟门时如果出现异常,这个囟门闭合出现异常,它出现一些病理表现比如囟填、囟陷、囟门迟闭。望头发是看知否有发白和发脱。第二就讲如何望面部,面形的异常有面肿、腮肿、面削颧耸、口眼喎斜。特殊的面容,一个叫做惊恐貌,另一个叫做苦笑貌。(中医诊断学)
首先讲脏象和脏象学说的基本概念,其次是脏器与脏腑、脏腑和脏象、脏腑的概念,脏腑的本义是指五脏。脏腑包括五脏六腑和奇恒之腑。那么五脏包括心、肝、脾、肺、肾五脏,它们的生理特点叫藏精气。再次讲脏象的方法、脏腑的(主要)生理功能以及脏腑之间的关系。最后讲这一章的第一节内容是五脏。我们在这里先讲心及心的生理功能。(中医基础理论)
本讲主要介绍病机(阴阳失调,气血失调)。首先讲阴阳转化,通过病变的属性表现出来的,寒极生热,热极生寒。然后讲阴阳亡失,亡阴亡阳。亡阳是指机体的阳气突然脱失,导致全身功能突然严重衰竭的一种病理变化。理解亡阳的病机。下面讲基本病机——气血失调:气失调,掌握两个最基本的病理机制,一个是虚,一个是气机的运行失调;血失调。血虚,血虚是指血液不足,濡养功能减退的一种病理变化。(中医基础理论)
本讲主要讲述了正常脉象和病理脉象的相关知识。一、正常脉象。正常脉象也叫做平脉、常脉或者是缓脉。正常脉我们称之为有胃、有神、有根。个体因素的影响:六阴脉、六阳脉、斜飞脉、反关脉外界因素的影响。二、病理脉象。常见病脉是浮脉,它的脉象特点:轻取易得,重按稍减浮脉的临床意义说明是表证,表证的浮脉是正气趋向于表、抗邪外出的表现,而表证里面要分表寒、表热,那就看浮紧、浮数,这样来进行区分。(中医诊断学)
本篇讲述五味的属性、作用以及五味太过对人体的损害,病因的发生与致病两点。第一点药食气味既能充养人体的形体精气,但过度摄入则反能伤害形体精气,故经文又有“味伤形,气伤精”、“气伤于味”之说,是中医“生病起于过用”这一观点的反映。第二点具体指破坏人体机能相对平衡状态而引起疾病的原因。人体内部脏腑组织之间,以及人体与外界环境之间,都处在不断适应的过程中,从而维持相对的动态平衡,以保持人体正常的生理活动。(内经)
五行学行说能指导疾病的诊断,通过对疾病进行定位诊断、推断病情、控制疾病的传变、确定治则和治法来实现诊断。据相生规律所确定治疗原则是“补母泻子”。应用五行学说调整脏腑关系的治疗方法,有滋水涵木法、益火补土法、培土生金、金水相生法。按五行相克规律确定的治疗原则是“抑强扶弱,分清主次”。治疗方法是抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北法。这简单解释了中医学的科学思维。(中医基础理论)
这一讲开始讲第二十一篇,叫做《妇人产后病脉证治》。本讲主要讲了新产妇人三病其中的除第四条以外的一至八条和关于产后出现腹痛的解决办法。分别是:第一条讲了“三病”产生的病因病机;第二条讲了小柴胡汤的处方;第三条解病以后能食,但七八日后又发热这种情况及用药;第五条枳实芍药散(证)的处方;第六条下瘀血汤的处方;第七条产后腹痛的处方和第8条即桂枝汤的处方。(金匮要略)
这一讲主要介绍的是仲景退黄八法及临床应用。首先归纳了“仲景退黄八法”中的“八法”,如汗法,即解表退黄法,在《伤寒论》里面,有麻黄连翘赤小豆汤;在《金匮》里面,是桂枝加黄芪汤。在吐法里面,我们把它说成搐鼻法。搐鼻促进退黄,就是附方里面的瓜蒂散。这就是今天我所讲的大黄硝石汤,里热成实。八法中还有就是下法、和法、温法、清法、补法和消法。(金匮要略)
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